CardiAMP™ celleterapi hjertesvigtsforsøg
Randomiseret kontrolleret pivotalforsøg med autologe mononukleære knoglemarvsceller ved brug af CardiAMP-celleterapisystemet hos patienter med hjertesvigt efter myokardieinfarkt (CardiAMP-hjertesvigtsforsøg)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt er en klinisk tilstand, hvor produktionen af blod fra hjertet er utilstrækkelig til at opfylde kroppens metaboliske krav. I 2015 anslog American Heart Association, eller AHA, om hjertesygdomsstatistikker, at der er 5,7 millioner amerikanere over 20 år, der har hjertesvigt. Hjertesvigt er i stigende grad udbredt på grund af den aldrende befolkning og stigningen i store kardiovaskulære risikofaktorer, herunder fedme og diabetes.
AHA anslår også, at en ud af fem voksne vil udvikle hjertesvigt efter 40 års alderen. Under hjertesvigtsprogression mister hjertet støt sin evne til at reagere på øget stofskiftebehov, og mild træning overstiger hurtigt hjertets evne til at opretholde tilstrækkelig output. Mod sygdommens slutstadium kan hjertet ikke pumpe nok blod til at opfylde kroppens behov i hvile. På dette stadium ophobes væsker i ekstremiteterne eller i lungerne, hvilket gør patienten sengeliggende og ude af stand til at udføre dagligdagens aktiviteter. Den langsigtede prognose forbundet med hjertesvigt er ca. 50 % dødelighed fem år efter den første diagnose.
CardiAMP er en omfattende terapeutisk behandling, der omfatter (i) en behandlingsplatform for cellebehandling og (ii) et bioterapeutisk leveringssystem. CardiAMP er den første omfattende terapeutiske behandling, der anvender en patients egne celler til behandling af iskæmisk systolisk hjertesvigt, som er hjertesvigt, der udvikler sig efter et hjerteanfald. I screeningsprocessen udtrækker lægen en lille prøve af patientens knoglemarv i en ambulant procedure udført under lokalbedøvelse. Klinikken sender prøven til et centraliseret diagnostisk laboratorium, som tester prøven. Under behandlingen høster en kliniker og forbereder derefter patientens egne mononukleære knoglemarvsceller eller autologe celler ved hjælp af CardiAMP point of care cellebehandlingsplatformen, som en kardiolog derefter leverer ind i hjertet ved hjælp af Helix bioterapeutiske leveringssystem.
BioCardia har til hensigt at indsende data opnået fra dette kliniske forsøg i en ansøgning om præ-markedsgodkendelse til United States Food and Drug Administration
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Peter Altman, PhD
- Telefonnummer: 650-226-0121
- E-mail: info@biocardia.com
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada
- London Health Sciences Center
-
Ottawa, Ontario, Canada, KIY 4W7
- Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Canada
- Unity Health Toronto
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Medical Center, Stanford Health Care
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Forenede Stater, 33756
- Morton Plant Mease Health Care
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32606
- University of Florida - College of Medicine/ div of Cardiovascular Medicine
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50266
- Iowa Heart
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- John Hopkins University School of Medicine - Dept of Cardiology
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48601
- Michigan Cardiovascular Institute
-
Ypsilanti, Michigan, Forenede Stater, 48197
- Michigan Heart - St.Joseph Mercy Health System (Trinity Health)
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Atlantic Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10010
- New York University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- Oklahoma Heart
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38103
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792-0001
- Division of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- New York Heart Association (NYHA) klasse II eller III
- En diagnose af kronisk iskæmisk venstre ventrikulær dysfunktion sekundært til myokardieinfarkt (MI).
- På stabil evidensbaseret medicinsk og udstyrsbehandling for hjertesvigt eller post-infarkt venstre ventrikulær dysfunktion, i henhold til 2013 ACC/AHA-retningslinjerne for hjertesvigt, i mindst tre (3) måneder før randomisering.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion mellem 20% og 40%.
- Kvalificering af en præ-procedure screening af knoglemarvsaspiration
Ekskluderingskriterier:
• Andre hjerte- eller karsystem eller andre sundhedsrelaterede kriterier, som kan ses i en patients anamnese og fysiske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CardiAMP celleterapi
Placering af en indføringstråd, udførelse af et venstre ventrikulogram og behandling med autolog celleterapi.
|
Autolog celleterapi indgivet i hjertemusklen ved hjælp af CardiAMP Cell Therapy System.
CardiAMP-celleterapisystemet består af CardiAMP-celleseparatoren, et hjerteindføringskateter og et fleksibelt spidsstyrskateter.
|
|
Sham-komparator: Sham komparator
Placering af en indføringstråd og udførelse af et venstre ventrikulogram uden behandling med autolog celleterapi.
|
En introducer guidewire anbringes i hjertet og venstre ventrikulografi udføres ligesom i den eksperimentelle arm, men der leveres ingen autolog celleterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Et sammensat endepunkt baseret på en 3-trins Finkelstein-Schoenfeld (FS) hierarkisk analyse.
Tidsramme: 12 måneder
|
Niveauerne inkluderer (1) dødsfald af alle årsager, (2) ikke-dødelige MACCE-hændelser og (3) ændring for 6MWD fra baseline til måned 12.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig ændring i livskvalitetsscore målt ved MLHFQ efter 12 måneder sammenlignet med baseline (overlegenhed, behandling vs sham)
|
12 måneder
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet overlevelse sammenlignet mellem begge undersøgelsesarme (non-inferiority, behandling vs sham)
|
12 måneder
|
|
Tid til de første alvorlige uønskede hjertehændelser (MACE)
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid til første MACE, defineret som sammensætningen af dødsfald af alle årsager, hospitalsindlæggelse for forværret hjertesvigt, ikke-dødelig tilbagevendende myokardieinfarkt, placering af en venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) eller hjertetransplantation (non-inferiority, behandling vs sham)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carl Pepine, MD, University of Florida
- Ledende efterforsker: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
- Ledende efterforsker: Duncan Stewart, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Raval AN, Johnston PV, Duckers HJ, Cook TD, Traverse JH, Altman PA, Dhingra R, Hematti P, Borrello I, Anderson RD, Pepine CJ. Point of care, bone marrow mononuclear cell therapy in ischemic heart failure patients personalized for cell potency: 12-month feasibility results from CardiAMP heart failure roll-in cohort. Int J Cardiol. 2021 Mar 1;326:131-138. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.10.043. Epub 2020 Oct 20.
- Raval AN, Cook TD, Duckers HJ, Johnston PV, Traverse JH, Abraham WT, Altman PA, Pepine CJ. The CardiAMP Heart Failure trial: A randomized controlled pivotal trial of high-dose autologous bone marrow mononuclear cells using the CardiAMP cell therapy system in patients with post-myocardial infarction heart failure: Trial rationale and study design. Am Heart J. 2018 Jul;201:141-148. doi: 10.1016/j.ahj.2018.03.016. Epub 2018 Apr 3.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BC-14-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertesvigt, systolisk
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes
Kliniske forsøg med Autolog celleterapi
-
NCT05099770RekrutteringKroniske nyresygdomme | Type 2 diabetes mellitus
-
NCT04773431AfsluttetLimbus Corneae insufficiens syndrom | Limbus Corneae
-
NCT05765006RekrutteringSystemisk lupus erythematosus
-
NCT06414135RekrutteringSystemisk sklerose
-
NCT07400029RekrutteringAkut lymfatisk leukæmi
-
NCT05641428RekrutteringNHL | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
NCT05806580RekrutteringRecidiverende eller refraktært B-celle lymfom