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Studio sull'insufficienza cardiaca con terapia cellulare CardiAMP™

16 settembre 2025 aggiornato da: BioCardia, Inc.

Studio cardine controllato randomizzato di cellule mononucleate autologhe del midollo osseo utilizzando il sistema di terapia cellulare CardiAMP in pazienti con insufficienza cardiaca post infarto del miocardio (studio sull'insufficienza cardiaca CardiAMP)

Si tratta di uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato (3 trattamenti: 2 controlli fittizi), controllato con simulazione, in cieco con paziente e valutatore che confronta il trattamento con la terapia cellulare CardiAMP con un trattamento fittizio. Può verificarsi una fase di roll-in con un massimo di 10 soggetti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'insufficienza cardiaca è una condizione clinica in cui la produzione di sangue dal cuore è insufficiente per soddisfare le richieste metaboliche del corpo. Nel 2015, l'American Heart Association, o AHA, rapporto sulle statistiche sulle malattie cardiache ha stimato che ci sono 5,7 milioni di americani di età superiore ai 20 anni che soffrono di insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca è sempre più diffusa a causa dell'invecchiamento della popolazione e dell'aumento dei principali fattori di rischio cardiovascolare, tra cui obesità e diabete.

L'AHA stima inoltre che un adulto su cinque svilupperà insufficienza cardiaca dopo i 40 anni. Durante la progressione dell'insufficienza cardiaca, il cuore perde costantemente la sua capacità di rispondere all'aumentata domanda metabolica e un lieve esercizio supera presto la capacità del cuore di mantenere una produzione adeguata. Verso la fase terminale della malattia, il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo a riposo. In questa fase, i fluidi si accumulano nelle estremità o nei polmoni rendendo il paziente costretto a letto e incapace di svolgere le attività della vita quotidiana. La prognosi a lungo termine associata allo scompenso cardiaco è di circa il 50% di mortalità a cinque anni dalla diagnosi iniziale.

CardiAMP è un trattamento terapeutico completo che comprende (i) una piattaforma di elaborazione cellulare point of care e (ii) un sistema di rilascio bioterapeutico. CardiAMP è il primo trattamento terapeutico completo che utilizza le cellule del paziente stesso per il trattamento dell'insufficienza cardiaca sistolica ischemica, che è l'insufficienza cardiaca che si sviluppa dopo un infarto. Nel processo di screening, il medico estrae un piccolo campione di midollo osseo del paziente in una procedura ambulatoriale eseguita in anestesia locale. La clinica invia il campione a un laboratorio diagnostico centralizzato, che testa il campione. Durante il trattamento, un medico raccoglie e quindi prepara le cellule mononucleate del midollo osseo del paziente, o cellule autologhe, utilizzando la piattaforma di elaborazione delle cellule del punto di cura CardiAMP, che un cardiologo poi invia nel cuore utilizzando il sistema di rilascio bioterapico Helix.

BioCardia intende presentare i dati ottenuti da questo studio clinico in una domanda di approvazione pre-commercializzazione alla Food and Drug Administration degli Stati Uniti

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

125

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • St. Paul's Hospital
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada
        • London Health Sciences Center
      • Ottawa, Ontario, Canada, KIY 4W7
        • Ottawa Heart Institute
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Unity Health Toronto
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
        • Mayo Clinic
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
        • Stanford Medical Center, Stanford Health Care
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
        • California Pacific Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado, Denver
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33756
        • Morton Plant Mease Health Care
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32606
        • University of Florida - College of Medicine/ div of Cardiovascular Medicine
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50266
        • Iowa Heart
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • John Hopkins University School of Medicine - Dept of Cardiology
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20814
        • Suburban Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48601
        • Michigan Cardiovascular Institute
      • Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
        • Michigan Heart - St.Joseph Mercy Health System (Trinity Health)
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
        • Atlantic Health System
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10010
        • New York University School of Medicine
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
        • Oklahoma Heart
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103
        • Stern Cardiovascular Foundation
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
        • Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792-0001
        • Division of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Hospital and Clinics

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Classe II o III della New York Heart Association (NYHA).
  • Una diagnosi di disfunzione ventricolare sinistra ischemica cronica secondaria a infarto miocardico (MI).
  • In terapia medica e dispositivo stabile basata sull'evidenza per insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra post-infarto, secondo le linee guida ACC/AHA 2013 per l'insufficienza cardiaca, per almeno tre (3) mesi prima della randomizzazione.
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra compresa tra il 20% e il 40%.
  • Qualificazione di uno screening pre-procedura di aspirazione del midollo osseo

Criteri di esclusione:

• Altro sistema cardiaco o vascolare o altri criteri relativi alla salute che possono essere rilevati nell'anamnesi e nell'esame obiettivo del paziente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia cellulare CardiAMP
Posizionamento di un filo guida introduttore, esecuzione di un ventricologramma sinistro e trattamento con terapia cellulare autologa.
Terapia cellulare autologa erogata nel muscolo cardiaco utilizzando il sistema di terapia cellulare CardiAMP. Il sistema di terapia cellulare CardiAMP è costituito dal separatore cellulare CardiAMP, da un catetere cardiaco e da un catetere guida a punta flessibile.
Comparatore fittizio: Comparatore fittizio
Posizionamento di un filo guida introduttore ed esecuzione di un ventricologramma sinistro senza trattamento di terapia cellulare autologa.
Un filo guida introduttore viene inserito nel cuore e viene eseguita la ventricolografia sinistra proprio come nel braccio sperimentale, ma non viene erogata alcuna terapia cellulare autologa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Un endpoint composito basato su un'analisi gerarchica Finkelstein-Schoenfeld (FS) a 3 livelli.
Lasso di tempo: 12 mesi
I livelli includono (1) morte per tutte le cause, (2) eventi MACCE non fatali e (3) variazione per 6MWD dal basale al mese 12.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sulla convivenza con l'insufficienza cardiaca in Minnesota (MLHFQ)
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione media del punteggio della qualità della vita misurata dal MLHFQ a 12 mesi rispetto al basale (superiorità, trattamento vs sham)
12 mesi
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 12 mesi
Sopravvivenza globale confrontata tra i due bracci dello studio (non inferiorità, trattamento vs sham)
12 mesi
Tempo al primo evento cardiaco avverso maggiore (MACE)
Lasso di tempo: 12 mesi
Tempo al primo MACE, definito come il composito di morte per tutte le cause, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca ingravescente, infarto miocardico ricorrente non fatale, posizionamento di un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) o trapianto di cuore (non inferiorità, trattamento vs simulazione)
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Carl Pepine, MD, University of Florida
  • Investigatore principale: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
  • Investigatore principale: Duncan Stewart, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 maggio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 maggio 2015

Primo Inserito (Stimato)

8 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BC-14-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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