Hypnose hos afslappende patienter, der gennemgår brystkræftoperation
Bioadfærdsmæssige virkninger af hypnose under brystkræftkirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase I brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase 0 Brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase 0 brystkræft AJCC v8
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem muligheden for at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af hypnose (HS) under brystkræftkirurgi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Vurder den foreløbige effekt af HS med lokalbedøvelse versus (vs) opioidbaseret generel anæstesi (GA) på reduktion af selvrapporteret angst, smerte, kvalme, opkastning, cancerrelaterede symptomer og kirurgiske komplikationer.
II. Foreløbig evaluere ændringer i immunmarkører (naturlig dræbercellefunktion, cytokiner og opløsning af inflammatoriske responsmarkører) og endokrin funktion (epinephrin, noradrenalin og cortisol).
III. Foreløbigt identificere ændringer i neurologisk aktivitet som vurderet gennem elektroencefalogram (EEG) aktivitet.
IV. Foreløbig vurdere gruppeforskellene i medicinske omkostninger.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 2 grupper.
GRUPPE I: Patienter gennemgår hypnose udført af en sind-krop specialist før operationen begynder og fortsætter indtil efter operationen er afsluttet.
GRUPPE II: Patienter taler med en sind-krop-specialist før operation og før de får generel anæstesi.
Efter afslutning af undersøgelsesintervention følges patienterne op på dag 1, 3, 5, 7 og 14.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lorenzo Cohen
- Telefonnummer: 713-745-4260
- E-mail: lcohen@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter med brystkræft i klinisk stadium 0/1, der er planlagt til at gennemgå en unilateral, segmentel mastektomi +/- sentinel lymfeknude dissektion
- Kan læse, tale og skrive engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- En betydelig angstlidelse
- Betydelige smerter under kernebiopsi som rapporteret af patienten
- Modtaget neoadjuverende kemoterapi, enhver autoimmun eller immunologisk sygdom eller taget nogen immunundertrykkende medicin
- Plastikkirurgisk involvering til onkoplastisk rekonstruktion
- Hvis operationen sandsynligvis er længere end 3 timer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe I (hypnose)
Patienter gennemgår hypnose udført af en sind-krop-specialist før operationen begynder og fortsætter indtil efter operationen er afsluttet.
|
Hjælpestudier
Gennemgå hypnose
|
|
Aktiv komparator: Gruppe II (verbal støtte)
Patienter taler med en sind-krop-specialist før operationen og før de får generel anæstesi.
|
Hjælpestudier
Tal med min-body specialist
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for hypnose (HS).
Tidsramme: Op til 1 dag
|
Vil blive bestemt af to kriterier: samlet optjening og succesfuld levering af HS.
Interventionen vil blive anset for mulig, hvis: 1) >= 30 % af de tilmeldte patienter giver samtykke og >= 60 % af de tilmeldte patienter i HS gennemfører operation uden behov for generel anæstesi.
Undersøgelsen vil beregne rater, frekvenser og 90 % konfidensintervaller (CI'er), alt efter hvad der er relevant.
|
Op til 1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af HS
Tidsramme: Op til 1 dag
|
Vil estimere de gennemsnitlige forskelle af disse resultater mellem grupper og tilsvarende 90 % konfidensintervaller på specificerede tidspunkter (baseline, under proceduren, hvis det er relevant, og post-procedure), såvel som på tværs af tidspunkter, ved hjælp af lineære blandede modeller (LMM'er) ).
Vil på samme måde evaluere forskellen i ændringshældningen for disse udfald mellem armene.
Baseline-kovariater som dem, der bruges i minimeringen, vil blive kontrolleret for i vores analyser.
Tidsvarierende prædiktorer (såsom elektroencefalogrammer [EEG'er]) kan kontrolleres for i yderligere eksplorative analyser.
Standard modeldiagnostik vil blive anvendt til at kontrollere for modelantagelser, såsom normaliteten af den resterende fordeling.
|
Op til 1 dag
|
|
Vurdering af ændringer i immunmarkører og endokrin funktion
Tidsramme: Op til 14 dage efter operationen
|
Vil estimere de gennemsnitlige forskelle af disse resultater mellem grupper og tilsvarende 90 % konfidensintervaller på specificerede tidspunkter (baseline, under proceduren, hvis det er relevant, og post-procedure), såvel som på tværs af tidspunkter, ved hjælp af lineære blandede modeller (LMM'er) ).
Vil på samme måde evaluere forskellen i ændringshældningen for disse udfald mellem armene.
Baseline-kovariater som dem, der bruges i minimeringen, vil blive kontrolleret for i vores analyser.
Tidsvarierende prædiktorer (såsom elektroencefalogrammer [EEG'er]) kan kontrolleres for i yderligere eksplorative analyser.
Standard modeldiagnostik vil blive anvendt til at kontrollere for modelantagelser, såsom normaliteten af den resterende fordeling.
|
Op til 14 dage efter operationen
|
|
Ændringer i EEG-aktivitet som vurderet ved hjælp af standardiseret elektromagnetisk hjernetomografi med lav opløsning (sLORETA)
Tidsramme: Baseline op til 14 dage efter operationen
|
En test for hver af de ni frekvensbåndpasregioner vil blive udført samt voxel-for-voxel t-test beregnet for hele datasættet.
For hvert emne vil effektmidler inden for frekvensbåndene blive summeret på tværs af alle elektrodesteder i både absolut og relativ effekt.
Inden for gruppe forskelle vil blive undersøgt ved hjælp af parret prøve t-test.
Forskelle mellem grupper vil blive undersøgt ved hjælp af analyse af kovarians (ANCOVA) med tilstanden som den faste variabel, baseline EEG-scorer som kovarianten og postinterventionsscorer som den afhængige variabel.
Procentvise signalændringer vil blive beregnet på alle seks tidspunkter af interesse i vores forudbestemte områder af interesse (ROI'er).
|
Baseline op til 14 dage efter operationen
|
|
Gruppeforskelle i medicinske omkostninger
Tidsramme: Fra operationsdatoen op til 14 dage
|
Vil indhente detaljerede faktureringsoplysninger fra operationsdatoen til udskrivelsespunktet efter 14 dage (+/- 5 dage) og kvantificere medicinske omkostninger på to måder.
Den første metode er at anvende omkostning-til-afgift-forhold for at konvertere gebyrer på faktureringsposterne til omkostninger.
Den anden metode vil ud fra undersøgelsens institutionelle database identificere hver faktureringskode, der optræder i patientens faglige og tekniske gebyrer, og beregne omkostninger ved hjælp af Medicare-tilskudssatser svarende til de nuværende proceduremæssige terminologi-koder (CPT).
Fordi medicinske omkostninger er meget skæve, vil undersøgelsen anvende den ikke-parametriske bootstrapping-metode til at sammenligne forskellen i medicinske omkostninger mellem grupper.
|
Fra operationsdatoen op til 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lorenzo Cohen, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-0599 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2018-01241 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
NCT06351137AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumer
-
NCT07378878AfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperation
-
NCT02103491Afsluttet
-
NCT06493084RekrutteringOvervægtige og fede frivillige
-
NCT06308861AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis
-
NCT07609381Ikke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdom
-
NCT04514263AfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sår
-
NCT01461512UkendtIskæmi-reperfusionsskade
-
NCT03614988UkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidisme