Hipnosedacja u relaksujących pacjentów poddawanych operacji raka piersi
Biobehawioralne skutki hipnozy podczas operacji raka piersi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
- Anatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8
- Rak piersi w stadium anatomicznym IA AJCC v8
- Rak piersi w stadium anatomicznym IB AJCC v8
- Prognostyczny stopień I raka piersi AJCC v8
- Rak piersi w stadium prognostycznym IA AJCC v8
- Rak piersi w stadium prognostycznym IB AJCC v8
- Anatomiczny etap 0 raka piersi AJCC v8
- Prognostyczny stopień 0 raka piersi AJCC v8
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie wykonalności przeprowadzenia randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT) hipnosedacji (HS) podczas operacji raka piersi.
CELE DODATKOWE:
I. Oceń wstępną skuteczność HS w znieczuleniu miejscowym w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym na bazie opioidów w zmniejszaniu zgłaszanych przez pacjentów lęków, bólu, nudności, wymiotów, objawów związanych z rakiem i częstości powikłań chirurgicznych.
II. Wstępna ocena zmian w markerach immunologicznych (funkcja komórek NK, cytokiny i ustąpienie markerów odpowiedzi zapalnej) oraz funkcji hormonalnej (adrenalina, noradrenalina i kortyzol).
III. Wstępnie zidentyfikować zmiany w aktywności neurologicznej oceniane za pomocą elektroencefalogramu (EEG).
IV. Wstępnie oceń różnice grupowe w kosztach leczenia.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.
GRUPA I: Pacjenci przechodzą hipnozę wykonywaną przez specjalistę od ciała i umysłu przed rozpoczęciem operacji i kontynuują ją aż do zakończenia operacji.
GRUPA II: Pacjenci rozmawiają ze specjalistą od ciała i umysłu przed operacją i przed otrzymaniem znieczulenia ogólnego.
Po zakończeniu interwencji badawczej pacjenci są obserwowani w dniach 1, 3, 5, 7 i 14.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lorenzo Cohen
- Numer telefonu: 713-745-4260
- E-mail: lcohen@mdanderson.org
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki z rakiem piersi w stopniu zaawansowania klinicznego 0/1, u których zaplanowano jednostronną, segmentową mastektomię +/- wycięcie węzła wartowniczego
- Potrafi czytać, mówić i pisać po angielsku lub hiszpańsku
Kryteria wyłączenia:
- Znaczące zaburzenie lękowe
- Istotny ból podczas biopsji gruboigłowej zgłaszany przez pacjentkę
- Otrzymał chemioterapię neoadjuwantową, jakąkolwiek chorobę autoimmunologiczną lub immunologiczną lub przyjmował jakiekolwiek leki immunosupresyjne
- Zaangażowanie chirurgii plastycznej w rekonstrukcję onkoplastyczną
- Jeśli operacja jest prawdopodobnie dłuższa niż 3 godziny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa I (hipnosedacja)
Pacjenci poddawani są hipnosedacji przeprowadzanej przez specjalistę ds. ciała i umysłu przed rozpoczęciem operacji i kontynuowanej aż do jej zakończenia.
|
Badania pomocnicze
Poddaj się hipnozie
|
|
Aktywny komparator: Grupa II (wsparcie werbalne)
Pacjenci rozmawiają ze specjalistą ds. ciała i umysłu przed operacją i przed podaniem znieczulenia ogólnego.
|
Badania pomocnicze
Porozmawiaj ze specjalistą od min-ciał
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność hipnosedacji (HS).
Ramy czasowe: Do 1 dnia
|
Zostanie określony przez dwa kryteria: ogólne naliczanie i pomyślne dostarczenie HS.
Interwencja zostanie uznana za wykonalną, jeśli: 1) >= 30% włączonych pacjentów wyrazi zgodę i >= 60% włączonych pacjentów w HS zakończy operację bez konieczności stosowania znieczulenia ogólnego.
Badanie obliczy współczynniki, częstotliwości i 90% przedziały ufności (CI), jeśli ma to zastosowanie.
|
Do 1 dnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność HS
Ramy czasowe: Do 1 dnia
|
Oszacuje średnie różnice tych wyników między grupami i odpowiadające im 90% przedziały ufności w określonych punktach czasowych (poziom wyjściowy, w trakcie zabiegu, jeśli dotyczy, i po zabiegu), jak również w różnych punktach czasowych, używając liniowych modeli mieszanych (LMM ).
Podobnie oceni różnicę w nachyleniu zmiany dla tych wyników między ramionami.
Zmienne towarzyszące linii bazowej, takie jak te stosowane w minimalizacji, będą kontrolowane w naszych analizach.
Zmienne w czasie predyktory (takie jak elektroencefalogramy [EEG]) mogą być kontrolowane w dodatkowych analizach eksploracyjnych.
Standardowa diagnostyka modelu zostanie zastosowana do sprawdzenia założeń modelu, takich jak normalność rozkładu resztkowego.
|
Do 1 dnia
|
|
Ocena zmian w markerach immunologicznych i funkcji endokrynologicznej
Ramy czasowe: Do 14 dni po zabiegu
|
Oszacuje średnie różnice tych wyników między grupami i odpowiadające im 90% przedziały ufności w określonych punktach czasowych (poziom wyjściowy, w trakcie zabiegu, jeśli dotyczy, i po zabiegu), jak również w różnych punktach czasowych, używając liniowych modeli mieszanych (LMM ).
Podobnie oceni różnicę w nachyleniu zmiany dla tych wyników między ramionami.
Zmienne towarzyszące linii bazowej, takie jak te stosowane w minimalizacji, będą kontrolowane w naszych analizach.
Zmienne w czasie predyktory (takie jak elektroencefalogramy [EEG]) mogą być kontrolowane w dodatkowych analizach eksploracyjnych.
Standardowa diagnostyka modelu zostanie zastosowana do sprawdzenia założeń modelu, takich jak normalność rozkładu resztkowego.
|
Do 14 dni po zabiegu
|
|
Zmiany aktywności EEG oceniane za pomocą znormalizowanej tomografii elektromagnetycznej mózgu o niskiej rozdzielczości (sLORETA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 14 dni po operacji
|
Zostanie przeprowadzony jeden test dla każdego z dziewięciu obszarów pasma częstotliwości, a także testy t woksel po wokselu obliczone dla całego zestawu danych.
Dla każdego pacjenta średnie mocy w pasmach częstotliwości zostaną zsumowane we wszystkich miejscach elektrod zarówno w mocy bezwzględnej, jak i względnej.
Różnice wewnątrzgrupowe zostaną zbadane za pomocą testów t dla par prób.
Różnice między grupami zostaną zbadane przy użyciu analizy kowariancji (ANCOVA) ze stanem jako zmienną stałą, wyjściowymi wynikami EEG jako zmienną towarzyszącą i wynikami po interwencji jako zmienną zależną.
Procentowe zmiany sygnału zostaną obliczone we wszystkich sześciu punktach czasowych w naszych z góry określonych obszarach zainteresowania (ROI).
|
Wartość wyjściowa do 14 dni po operacji
|
|
Różnice grupowe w kosztach leczenia
Ramy czasowe: Od daty zabiegu do 14 dni
|
Uzyska szczegółową dokumentację rozliczeniową od daty operacji do momentu wypisu po 14 dniach (+/- 5 dni) i określi ilościowo koszty medyczne na dwa sposoby.
Pierwsza metoda polega na zastosowaniu współczynnika kosztów do opłat w celu przeliczenia opłat w rekordach rozliczeniowych na koszty.
Druga metoda zidentyfikuje z instytucjonalnej bazy danych badania każdy kod rozliczeniowy pojawiający się w opłatach zawodowych i technicznych pacjenta oraz obliczy koszty przy użyciu stawek refundacji Medicare odpowiadających aktualnym kodom terminologii proceduralnej (CPT).
Ponieważ koszty medyczne są silnie wypaczone, w badaniu zostanie zastosowana nieparametryczna metoda ładowania początkowego w celu porównania różnic w kosztach medycznych między grupami.
|
Od daty zabiegu do 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lorenzo Cohen, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-0599 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2018-01241 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8
-
NCT05738434RekrutacyjnyRak przełyku wg AJCC V8 Stage
-
NCT04929015ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 Stage
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT06992427RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | STAPOWA IV Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPII III Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | Stage I głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPI II Rak płaskonabłonkowy i szyi rak płaskonabłonkowy AJCC V8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04449679ZakończonyRak trzustki w stadium II AJCC v8 | Rak trzustki w stadium III AJCC v8 | Rak trzustki w stadium IV AJCC v8 | Rak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Rak żołądka w stadium IV AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium IV AJCC v8 | Stadium IVA Rak jelita grubego AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium IVB AJCC v8 | Stadium IVC Rak jelita grubego AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium III AJCC v8
-
NCT04501913ZakończonyRak prostaty w stadium IV AJCC v8 | Nowotwór wątroby i dróg żółciowych | Rak nerkowokomórkowy III stopnia AJCC v8 | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak trzonu macicy stopnia III AJCC v8 | Rak trzonu macicy w stadium IV AJCC v8 | Stadium IVA Rak trzonu macicy AJCC v8 | Stadium IVB Rak trzonu macicy AJCC v8 | Nowotwór złośliwy | Rak prostaty I stopnia AJCC v8
-
NCT05243056ZakończonyAnatomiczny rak piersi w stadium I AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi w stadium II AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIA AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi III stopnia AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIA raka piersi AJCC v8 | Anatomiczny etap IIIB raka piersi AJCC v8 | Rak piersi w stadium anatomicznym IIIC AJCC v8
-
NCT07517211Jeszcze nie rekrutacjaRak żołądka w III stadium klinicznym AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego AJCC v8 | Stopień kliniczny I gruczolakoraka przełyku AJCC v8 | Rak płaskonabłonkowy przełyku I stopnia klinicznego AJCC v8 | Rak żołądka I stopnia klinicznego AJCC v8 | Stopień kliniczny II gruczolakoraka przełyku AJCC v8 | Rak płaskonabłonkowy przełyku w stadium II AJCC v8 | Rak żołądka II stopnia klinicznego AJCC v8 | Stopień kliniczny III gruczolakorak przełyku AJCC v8 | Rak płaskonabłonkowy przełyku w III stadium klinicznym AJCC v8
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
NCT06953024Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05948397Jeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
NCT05690841RekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium Vivax
-
NCT07021430Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malarii
-
NCT06951776Jeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
NCT06392152Aktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | Prymachina
-
NCT02591758Zakończony
-
NCT06424392RekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płuc
-
NCT01905436ZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).