Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klorhexidinglukonat versus povidonjod som vaginalt præparat antiseptika før kejsersnit

7. marts 2019 opdateret af: Brad Irving, DO, FACOOG, Metro Health, Michigan

Et enkelt steds prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner klorhexidin-gluconat og povidon-jod som vaginalt præparationsantiseptika til kejsersnit for at bestemme virkningen på bakteriel belastning

Primær hypotese: klorhexidin-gluconat antiseptisk vaginalt præparat er bedre end povidon-jod vaginalt præparat med hensyn til at reducere bakteriebelastningen i skeden, når det forberedes før et kejsersnit.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter, der planlægger kejsersnit, vil blive rekrutteret og givet samtykke til undersøgelsesdeltagelse på tidspunktet for indlæggelse til fødsel og fødsel.

Patienter, der gennemgår kejsersnit, og som opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive randomiseret til et af to kirurgiske præparater som følger: 1. Chlorhexidin gluconat (CHG); eller 2. Povidon-jod-scrub. Randomisering vil blive udført af den samtykkende kirurg (opført som nøglepersonel), efter at patienten er ankommet til operationsstuen til kejsersnit. For at etablere baseline bakteriel belastning, vil en kvalitativ BAL kultur blive indsamlet før de vaginale præparater. Præoperativt kirurgisk sted antisepsis vil blive udført i henhold til randomisering. Al anden kirurgisk praksis vil forblive efter kirurgens skøn i henhold til standarden for pleje på Metro Health Hospital.

Ved afslutningen af ​​kejsersnittet er det almindelig praksis at udføre en manuel evakuering af blodpropper fra det nedre livmodersegment. Studiekulturen vil blive indhentet af den samtykkende kirurg umiddelbart før manuel evakuering. Kulturerne vil derefter blive sendt til laboratoriet for bestemmelse af den samlede bakteriemængde i skedeområdet. Laboratoriet vil blive blændet over for, hvilken type vaginal præparation der blev brugt. Det samlede antal kolonier vil blive bestemt af certificeret laboratoriepersonale ved at tilføje alle tællinger uanset bakterietype. En sekundær diagramgennemgang vil blive udført af investigator inden for 30 dage efter den postoperative periode for at evaluere for længden af ​​hospitalsophold, smerteniveau, blodtab, eventuelle yderligere antibiotika modtaget postoperativt og udviklingen af ​​postoperativ infektion hos forsøgspersoner op til 30 dage efter udskrivelsen.

Forskningsprojektet vil foregå over en 12-måneders periode på Sundhedshospitalet Metro. Ved gennemgang af Metro Health Labor and Delivery-statistikker for planlagte kejsersnit udført i 2016, blev der i gennemsnit udført 18,8 om måneden, hvilket giver i alt cirka 226 i en etårig periode. Baseret på forskningsstudiet offentliggjort af Culligan, Kubik, Murphy, et al. ved at sammenligne de to vaginale præparater til vaginal hysterektomi, blev en estimeret prøvestørrelse beregnet. Ved at bruge 90 minutters kolonitællinger på 20.472 (40.058) mod 1.221 (2.857) og ved at bruge en alfa på 0,05 og en styrke på 80 % fandt undersøgeren at prøvestørrelsen for hver gruppe skulle være mindst 27. Denne prøvestørrelse (27 X 2 grupper) er meget tæt på prøvestørrelsen (50) i Culligan-eksperimentet. I et forsøg på at sikre den mest klinisk signifikante, forventer efterforskerne screening mellem 70-100 patienter med ca. 70-80% deltagelse.

Analyse vil blive udført af efterforskerne for fuldstændighed, nøjagtighed, streng overholdelse af undersøgelsesprotokol, sikkerhed og statistisk signifikans. Efterforskerne er også underlagt periodiske revisioner af Institutional Review Board (IRB).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

100

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Wyoming, Michigan, Forenede Stater, 49519
        • Metro Health

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt lavt tværgående kejsersnit (kan være primært eller gentaget)
  • Drægtighedsperiode ≥ 37 uger

Ekskluderingskriterier:

  • Allergi over for begge antiseptiske midler
  • Ruptur af fosterhinder
  • For tidlig graviditet
  • Aktivt arbejde
  • Akutte eller ikke-planlagte kejsersnit
  • Infektionsdiagnose ved indlæggelse
  • Vaginal infektion eller enhver behandling af vulvovaginitis inden for 7 dage
  • Patienter under 18 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Klorhexidin gluconat
Præoperativ skedepræparation med klorhexidingluconat Intervention: Lægemiddel: klorhexidingluconat Andet navn: Chlora-Prep
Præoperativt vaginalt præparat med 4% klorhexidingluconatintervention
Andre navne:
  • Chlora-Prep
EKSPERIMENTEL: Povidon-jod scrub og maling
Præoperativ skedeforberedelse med Povidone-Jod Scrub og Paint Intervention: Lægemiddel: Povidone-Jod Scrub og Paint Andet navn: Betadine
Præoperativ vaginalt præparat med 10 % Povidon-Jod Scrub og Paint Intervention
Andre navne:
  • Betadine

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bakteriel belastning
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt inden udgang fra operationsstuen
Ændring i den samlede bakteriemængde fra baseline (præoperativ) vaginal kultur
Umiddelbart postoperativt inden udgang fra operationsstuen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 2 eller 3 dage efter operationen
Antal dage
2 eller 3 dage efter operationen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Post-operativ infektion
Tidsramme: op til 30 dage efter operationen
Tilstedeværelse af postoperativ infektion inklusive endometritis, bækkenabsces og hud/sår
op til 30 dage efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Brad Irving, DO, FACOOG, Metro Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

2. maj 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

30. december 2017

Studieafslutning (FAKTISKE)

30. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. april 2017

Først opslået (FAKTISKE)

28. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

11. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • VAGPrep

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Infektion, bakteriel

Kliniske forsøg med Klorhexidin gluconat

Søg i lignende forsøg