Norepinephrin Infusion Forskellige doser ved kejsersnit
Noradrenalin-infusion til forebyggelse af post-spinal hypotension under kejsersnit: Et randomiseret, kontrolleret dosisfindingsforsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Maternel hypotension er en almindelig komplikation efter spinal anæstesi til kejsersnit (CD). Brug af vasopressorer er blevet betragtet som en guldstandard for forebyggelse af post-spinal hypotension (PSH) under CD.
Norepinephrin (NE) er en potent vasopressor karakteriseret ved både α-adrenerg agonistaktivitet ud over en svag β-adrenerg agonistaktivitet; NE betragtes således som en vasopressor med minimal hjertedempende effekt; disse farmakologiske egenskaber ville gøre NE til et attraktivt alternativ til phenylephrin og efedrin (de mest almindeligt anvendte vasopressorer i obstetrisk anæstesi).
Norepinephrin er for nylig blevet introduceret som en profylaktisk vasopressor under CD med lovende resultater; Den optimale dosis til effektiv profylakse med færrest bivirkninger kendes dog ikke.
I denne undersøgelse vil tre doser (0,025, 0,050, 0,075 mcg/Kg/min) af noradrenalin blive sammenlignet med henblik på profylakse mod PSH under CD.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fuld sigt
- singleton
- gravid kvinde
- planlagt til elektiv kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- hjertesygdomme
- hypertensive lidelser i graviditeten
- peripartum blødning
- baseline systolisk blodtryk (SBP) < 100 mmHg
- body mass index > 35 vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 0,025 mcg/kg/min gruppe
Patienterne vil modtage spinal anæstesi gennem 10 mg Bupivacaine og derefter starte noradrenalin-bitartratinfusion (0,05 mcg/Kg/min) svarende til noradrenalin-infusion (0,025 mcg/Kg/min).
|
Patienterne vil modtage en bolus på 5 mcg noradrenalin efterfulgt af noradrenalin-bitartratinfusion på (0,05 mcg/kg/min) svarende til noradrenalinbase på (0,025 mcg/kg/min)
Andre navne:
Patienten vil modtage spinalbedøvelse med Bupivacaine (10 mg).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 0,050 mcg/kg/min gruppe
Patienterne vil modtage spinal anæstesi gennem 10 mg Bupivacaine og derefter starte noradrenalin-bitartratinfusion (0,1 mcg/Kg/min) svarende til noradrenalin-infusion (0,050 mcg/Kg/min).
|
Patienten vil modtage spinalbedøvelse med Bupivacaine (10 mg).
Andre navne:
Patienterne vil modtage en bolus på 5 mcg noradrenalin efterfulgt af noradrenalin-infusion på (0,1 mcg/kg/min) svarende til noradrenalinbase på (0,050 mcg/kg/min)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 0,075 mcg/kg/min gruppe
Patienterne vil modtage spinalbedøvelse gennem 10 mg Bupivacaine, derefter starte noradrenalin-bitartratinfusion (0,15 mcg/Kg/min) svarende til noradrenalin-infusion (0,075 mcg/Kg/min)
|
Patienten vil modtage spinalbedøvelse med Bupivacaine (10 mg).
Andre navne:
Patienterne vil modtage en bolus på 5 mcg noradrenalin efterfulgt af noradrenalin-infusion på (0,15 mcg/kg/min) svarende til noradrenalinbase på (0,075 mcg/kg/min).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postspinal hypotension
Tidsramme: 30 minutter efter spinal anæstesi
|
Antallet af patienter, der udvikler hypotension (defineret som nedsat SBP mindre end 80 % af baseline-aflæsningen i perioden fra intrathekal injektion til fosterets fødsel) efter spinalblokade divideret med det samlede antal i gruppen
|
30 minutter efter spinal anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
svær postspinal hypotension
Tidsramme: 30 minutter efter spinal anæstesi
|
Antallet af patienter, der udvikler hypotension (defineret som nedsat SBP mindre end 60 % af baseline-aflæsningen i perioden fra intrathekal injektion til fosterets fødsel) efter spinalblokade divideret med det samlede antal i gruppen
|
30 minutter efter spinal anæstesi
|
|
Hypotension efter fødslen
Tidsramme: 10 minutter efter levering
|
antal patienter, der udvikler hypotension (defineret som nedsat SBP mindre end 80 % af baseline-aflæsningen efter fødslen af fosteret og start af oxytocininfusion)
|
10 minutter efter levering
|
|
systolisk blodtryk
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
systolisk blodtryk målt i mmHg
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
diastolisk blodtryk
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
diastolisk blodtryk målt i mmHg
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
hjerterytme
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
hjertefrekvens målt i slag i minuttet
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
intraoperativ hypertension
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
antal patienter, der udvikler intraoperativ hypertension (defineret som øget systolisk blodtryk med mere end 20 % af baseline-aflæsningen) divideret med det samlede antal patienter i gruppen
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
forekomst af kvalme og opkastning
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
antal patienter, der udvikler kvalme og opkastning divideret med det samlede antal patienter i gruppen
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
efedrin forbrug
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
total mængde efedrin indtaget under operationen (målt i milligram)
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
Atropinforbrug
Tidsramme: 60 minutter efter spinalblokade
|
samlet mængde atropin indtaget under operationen (målt i milligram)
|
60 minutter efter spinalblokade
|
|
APGAR score
Tidsramme: 1 minut efter levering
|
APGAR-score til påvisning af fosterets velbefindende
|
1 minut efter levering
|
|
APGAR score
Tidsramme: 10 minutter efter levering
|
APGAR-score til påvisning af fosterets velbefindende
|
10 minutter efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Bupivacain
- Noradrenalin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N-49-2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komplikationer ved kejsersnit
-
NCT07555353Ikke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
NCT04427644AfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT07429994Ikke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | Holep
Kliniske forsøg med norepinephrininfusion (0,025 mcg/kg/min)
-
NCT00135668Afsluttet
-
NCT07369128RekrutteringDexmedetomidin | Propofol Dosering | Pædiatrisk Sedation | Restitutionstid | MR-sedation | Fremkomst delirium, anæstesi
-
NCT02224118Afsluttet
-
NCT01030536AfsluttetKronisk lymfatisk leukæmi | Non-Hodgkin lymfom
-
NCT02229929Afsluttet
-
NCT05552443Afsluttet
-
NCT03580525AfsluttetNikotin afhængighed
-
NCT07249827RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgi