Delvis prostataredning Brachyterapi med høj dosisrate (SalvageHDR)
Delvis prostata brachyterapi med høj dosisrate som redningsbehandling for lokale svigt efter tidligere ekstern strålebehandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juanita Crook, MD
- Telefonnummer: 2507123958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- Rekruttering
- BCCA Center for the Southern Interior
-
Underforsker:
- Brenda Farnquist, MD
-
Underforsker:
- Terry Bainbridge, MD
-
Ledende efterforsker:
- Juanita Crook, MD
-
Underforsker:
- Marie-Pierre Milette, PhD
-
Underforsker:
- David Kim, MD
-
Kontakt:
- Juanita Crook, MD
- Telefonnummer: 250 712 3958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
-
Underforsker:
- Deidre Batchelar, PhD
-
Underforsker:
- David Petrik, MD
-
Underforsker:
- Ross Halperin, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >45 og forventet levetid >10 år
- Tidligere ekstern strålebehandling (EBRT) dosis op til 78 grå/39 fraktioner, 81 grå/45 fraktioner eller 70 grå/28 fraktioner
- > 3 års interval siden EBRT
- Ingen sen toksicitet fra tidligere EBRT > grad 2
- Stigende PSA efter EBRT > nadir + 2 ng/ml men < 10 ng/ml
- PSA Fordoblingstid > 6 måneder
- Negativ stadieinddeling med CT-scanning af mave/bækken og knogleskanning
- I stand til at gennemgå multiparametrisk MR med endorektal spole
- Radiografisk bevis for dominant intraprostatisk læsion (DIL) som eneste område med recidiv (dvs. unifokalt recidiv) og svarende til stedet for den oprindelige sygdom
- Biopsibekræftelse af DIL med patologisk gennemgang af British Columbia Cancer Agency GenitoUrinær patolog (TB)
- Er villig til at give informeret samtykke
- Anamnese og fysisk undersøgelse inden for 90 dage efter registrering
- ECOG præstationsstatus 0-1 før registrering
- IPSS < 16, eller tilstrækkelig tømningsundersøgelse (post void-rester < 100 cc og maksimal flowhastighed > 10 cc/sekund).
- Ingen tidligere trans urethral prostata resektion
- Recidiv egnet til implantation med HDR brachyterapi vurderet på ultralydssimulering (maksimal PTV ideelt < 65 % af prostatavolumen)
- Ingen historie med inflammatorisk tarmsygdom eller tidligere rektaloperation
- Velegnet til procedure under anæstesi, spinal eller generel
- INR <2,5 og blodpladetal >75 x 109/L
- Androgendeprivationsterapi kan påbegyndes efter den behandlende onkologs skøn
Ekskluderingskriterier:
- Ikke i overensstemmelse med ovenstående kriterier
- Ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HDR delvis prostata brachyterapi
2 fraktioner af højdosis prostata brachyterapi vil blive leveret til stedet for tilbagevendende sygdom som bestemt ved mp-MRI
|
midlertidigt radioaktivt implantat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen uønskede gastrointestinale eller genitourinære hændelser grad 3 eller højere
Tidsramme: 3-60 måneder
|
Fælles terminologikriterier for uønskede hændelser (CTCAE V4.0)
|
3-60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen livskvalitet
Tidsramme: 3-60 måneder
|
Udvidet prostatakræftindeks (EPIC)
|
3-60 måneder
|
|
Sen nedre urinvejssymptomer
Tidsramme: 3-60 måneder
|
International prostata symptomscore
|
3-60 måneder
|
|
Akutte grad 3 eller højere gastrointestinale eller genitourinære bivirkninger
Tidsramme: 0-3 måneder
|
Fælles terminologikriterier for uønskede hændelser (CTCAE V4.0)
|
0-3 måneder
|
|
Akutte ændringer i livskvaliteten
Tidsramme: 0-3 måneder
|
Udvidet prostatakræftindeks (EPIC)
|
0-3 måneder
|
|
Akutte nedre urinvejssymptomer
Tidsramme: 0-3 måneder
|
International score for prostatasymptomer
|
0-3 måneder
|
|
Biokemisk sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 60 måneder
|
PSA < 0,4 ng/ml ved 60 måneder
|
60 måneder
|
|
Antal deltagere med recidivsted på mpMRI forbedret fra PiRADS 4 eller 5 til PiRADS 3 eller mindre.
Tidsramme: 2 år
|
Antal deltagere med recidivsted på mpMRI forbedret fra PiRADS 4 eller 5 til PiRADS 3 eller mindre.
Hvis vurderet ved PSMA PET-scanning, er SUV for sygdomsstedet reduceret til < 3.5.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mira Keyes, MD, BCCA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Arrayeh E, Westphalen AC, Kurhanewicz J, Roach M 3rd, Jung AJ, Carroll PR, Coakley FV. Does local recurrence of prostate cancer after radiation therapy occur at the site of primary tumor? Results of a longitudinal MRI and MRSI study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Apr 1;82(5):e787-93. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.11.030. Epub 2012 Feb 11.
- Banerjee R, Park SJ, Anderson E, Demanes DJ, Wang J, Kamrava M. From whole gland to hemigland to ultra-focal high-dose-rate prostate brachytherapy: A dosimetric analysis. Brachytherapy. 2015 May-Jun;14(3):366-72. doi: 10.1016/j.brachy.2014.12.007. Epub 2015 Feb 10.
- Da Rosa MR, Milot L, Sugar L, Vesprini D, Chung H, Loblaw A, Pond GR, Klotz L, Haider MA. A prospective comparison of MRI-US fused targeted biopsy versus systematic ultrasound-guided biopsy for detecting clinically significant prostate cancer in patients on active surveillance. J Magn Reson Imaging. 2015 Jan;41(1):220-5. doi: 10.1002/jmri.24710. Epub 2014 Jul 21.
- Mason J, Al-Qaisieh B, Bownes P, Thwaites D, Henry A. Dosimetry modeling for focal high-dose-rate prostate brachytherapy. Brachytherapy. 2014 Nov-Dec;13(6):611-7. doi: 10.1016/j.brachy.2014.06.007. Epub 2014 Jul 29.
- Rose JN, Crook JM, Pickles T, Keyes M, Morris WJ. Salvage low-dose-rate permanent seed brachytherapy for locally recurrent prostate cancer: Association between dose and late toxicity. Brachytherapy. 2015 May-Jun;14(3):342-9. doi: 10.1016/j.brachy.2015.01.002. Epub 2015 Feb 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H17-01641
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende prostatakræft
-
NCT07339163Ikke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)
-
NCT07504588Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen | Recurrent Platinum-Sensitive Ovarian High Grade Endometrioid Adenocarcinoma | Recidiverende Platinafølsom Primær Peritoneal Endometrioid Adenokarcinom