Great China Fatter Liver Consortium (GC_FLC) undersøgelse for at vurdere fremskridtene for NAFLD/NASH på kinesisk
Prospektiv kohorte, der vurderer udbredelsen og fremskridtet af ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD)/ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) på kinesisk
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er en progressiv leversygdom, der spænder fra simpel steatose til levercirrhose. Ikke-alkoholisk fedtlever (NAFL) uden væsentlig hepatocellulær skade menes at være relativt godartet, mens ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) er karakteriseret ved hepatocytsteatose, ballondannelse, inflammation og varierende grader af fibrose fra ingen til skrumpelever. NASH er stærkt forbundet med insulinresistens og metabolisk syndrom og er derfor anerkendt som et stort folkesundhedsproblem som den mest udbredte leversygdom.
Leverbiopsi er guldstandarden for en diagnose af NASH. Men i betragtning af den store population af patienter med risiko for NASH, er leverbiopsi ikke en praktisk metode til at bestemme, hvilke patienter der kan have gavn af NASH-behandling. Ikke-invasive metoder til at estimere inflammation og fibrose er i klinisk brug, men der er stadig en dikotomi mellem guldstandard inklusionskriterier og endepunkter, der bruges i kliniske forsøg og virkelige diagnostiske metoder, der er mere almindelige i klinisk praksis.
Derfor vil efterforskerne gerne udføre en observationsundersøgelse for at sammenligne de ikke-invasive metoder og leverbiopsi i differentiel leversteatose og leverbiopsi i en virkelig verden. Ved at følge patienter op i relativt lang tid (foreslået 10 år) kan efterforskerne også præsentere den naturlige historie om sygdomsprogression.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
GC-FLC er et kooperativt konsortium af hovedefterforskere fra akademiske institutioner og lokalsamfundsbaserede steder, der behandler patienter med NAFLD og NASH. Efterforskerne vil udnytte den tværfaglige ekspertise inden for dette netværk inden for biobanking, high-throughput teknologier og biomedicinsk informatik for at give efterforskerne magten til at analysere effektivitetsdata på mange forskellige opløsningsniveauer, lige fra undergrupper af patienter til meget store populationer.
GC-FLC vil bruge standardiseret dataindsamlingspraksis, undersøgelsesdataovervågning og en omfattende observationsprotokol for at øge effektiviteten og minimere omkostningerne forbundet med at udføre klinisk forskning og samtidig sikre indsamling af detaljerede kritiske sikkerheds- og effektivitetsdata om ordinerede NASH-terapier. GC-FLC engagerer udbydere af lokalsamfund og akademiske praksis som partnere i forskningen for at sikre hurtig oversættelse af forskningsresultater til forbedringer i sundhedsvæsenets kvalitet og resultater og for at hjælpe med at engagere videnskabsmænd i grænsefladen mellem klinisk forskning og samfundet. Ydermere giver GC-FLC mulighed for par-sammenligning mellem leverbiopsi og ikke-invasive biomarkører i differentiel lavrisiko- og højrisikopopulation til behandling i den virkelige verden.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jing Chen, Ph.D.
- Telefonnummer: 85228184300
- E-mail: chenjing@hnhmgl.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Danny Wang, PhD.
- Telefonnummer: 85228184300
- E-mail: danny.wang@hnhmgl.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne og børn i alderen >= 6 år
- Evne til at forstå og underskrive en skriftlig informeret samtykkeformular (ICF) eller give samtykke i pædiatriske emner
Diagnose af NAFLD; eller en sikker eller sandsynlig diagnose af NASH:
- En diagnose af NAFLD vil blive defineret ved tegn på hepatisk steatose, enten ved billeddannelse eller ved histologi, uden årsager til sekundær leverfedtakkumulering såsom betydeligt alkoholforbrug, brug af steatogen medicin (f.eks. valproat, amiodaron, antiretroviral medicin, tetracyclin, kroniske højdosis kortikosteroider) eller arvelige lidelser (f.eks. Wilsons sygdom, Wolmans sygdom, kolesterylesteropbevaringssygdom);
- En sikker diagnose af NASH vil blive defineret ved steatohepatitis bekræftet ved biopsi med korrelerende kliniske beviser for ikke-alkoholisk leversygdom;
En sandsynlig diagnose af NASH vil blive defineret ved:
a. Forhøjede alaninaminotransferaseniveauer (ALT) på >40 U/L; og b. Beviser for hepatisk steatose på billeddannelse; eller c.Fedme, type 2-diabetes eller præ-diabetes. Præ-diabetes er defineret ved: i. Nedsat fastende glukose: 100 mg/dL-125 mg/dL (5,6 mmol/L-6,9 mmol/L) eller; ii. Forringet glukosetolerance: 2-timers plasmaglukose (PG) i 75 g oral glukosetolerancetest (OGTT) 140 mg/dL-199 mg/dL (7,8 mmol/L-11,0) mmol/L) eller; iii.HbA1C: 5,7%-6,4%.
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at give skriftligt informeret samtykke (eller samtykke i pædiatriske emner)
- Alkoholforbrug større end 21 enheder/uge for mænd eller 14 enheder/uge for kvinder (én enhed alkohol er en halv pint øl [285 ml; 9,64 oz], 1 glas spiritus [25 ml; 0,85 oz] eller 1 glas øl vin [125 ml; 4,23 oz]
- Indskrevet i NASH-relaterede kliniske forsøg
Tilstedeværelse af andre former for kronisk leversygdom:
- Kronisk hepatitis B (HBsAg positiv)
- Kronisk hepatitis C (HCV RNA positiv)
- Jernoverbelastningsforstyrrelser (3-4+ jern på leverbiopsi eller kendt hæmokromatose-gen (HFE) C282Y homozygot med ferritin > 200 ng/ml; bemærk: et forhøjet ferritin alene er almindeligt ved NASH og er ikke ekskluderende)
- Autoimmun leversygdom (biopsibevis eller klinisk diagnose af autoimmun hepatitis eller primær biliær kolangitis (PBC), der kræver løbende behandling, billeddiagnostisk tegn på primær skleroserende kolangitis (PSC))
- Wilsons sygdom
- Alpha-1 antitrypsin mutationer, der efter hovedforskerens opfattelse bidrager til patientens leversygdom;
- Tidligere fedmekirurgi, medmindre operationen blev udført mere end et år før biopsidiagnosen af NASH (dvs. NASH er til stede på trods af tidligere fedmekirurgi);
- Planlagt fedmekirurgi (f.eks. gastroplastik, roux-en-Y gastrisk bypass).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk endepunkt
Tidsramme: 10 år
|
Ændringen i NASH Clinical Research Network (CRN) score baseret på leverbiopsi
|
10 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dødsfald af alle årsager
Tidsramme: 10 år
|
Antal dødsfald af alle årsager
|
10 år
|
|
Antal leverrelaterede dødsfald
Tidsramme: 10 år
|
Antal leverrelaterede dødsfald
|
10 år
|
|
Antal levertransplantationer
Tidsramme: 10 år
|
Antal levertransplantationer
|
10 år
|
|
Antal hepatocellulært karcinom (HCC)
Tidsramme: 10 år
|
Antal hepatocellulært karcinom (HCC)
|
10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent Wong, MD, PhD, Department of Medicine & Therapeutics, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
- Studiestol: George Lau, MD, PhD, Division of Gastroenterology & Hepatology, Humanity & Health Medical Centre, Hong Kong SAR, China.
- Studieleder: Arun Sanyal, MD, PhD, Physiology and Molecular Pathology, School of Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia, USA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NASH_GC-FLC01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk Steatohepatitis
-
NCT04395950Trukket tilbageNASH (nonalkoholisk Steatohepatitis) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)
-
NCT03294850AfsluttetNASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis; NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
NCT04109742Trukket tilbageNASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
NCT03678727AfsluttetNASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
NCT02581085Aktiv, ikke rekrutterendeSlutstadie leversygdom | NASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
NCT04480710AfsluttetFibrose, lever | NASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | NAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever Disease
-
NCT07363707AfsluttetNAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)
-
NCT07622680AfsluttetHep A | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)
-
NCT07366710Aktiv, ikke rekrutterendeGlucose metabolisme | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)
-
NCT06108219Aktiv, ikke rekrutterendeIkke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) | Metabolisk dysfunktion-associeret Steatohepatitis (MASH)