Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Great China Fatter Liver Consortium (GC_FLC) undersøgelse for at vurdere fremskridtene for NAFLD/NASH på kinesisk

4. februar 2018 opdateret af: Great China Fatty Liver Consortium Limited

Prospektiv kohorte, der vurderer udbredelsen og fremskridtet af ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD)/ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) på kinesisk

Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er en progressiv leversygdom, der spænder fra simpel steatose til levercirrhose. Ikke-alkoholisk fedtlever (NAFL) uden væsentlig hepatocellulær skade menes at være relativt godartet, mens ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) er karakteriseret ved hepatocytsteatose, ballondannelse, inflammation og varierende grader af fibrose fra ingen til skrumpelever. NASH er stærkt forbundet med insulinresistens og metabolisk syndrom og er derfor anerkendt som et stort folkesundhedsproblem som den mest udbredte leversygdom.

Leverbiopsi er guldstandarden for en diagnose af NASH. Men i betragtning af den store population af patienter med risiko for NASH, er leverbiopsi ikke en praktisk metode til at bestemme, hvilke patienter der kan have gavn af NASH-behandling. Ikke-invasive metoder til at estimere inflammation og fibrose er i klinisk brug, men der er stadig en dikotomi mellem guldstandard inklusionskriterier og endepunkter, der bruges i kliniske forsøg og virkelige diagnostiske metoder, der er mere almindelige i klinisk praksis.

Derfor vil efterforskerne gerne udføre en observationsundersøgelse for at sammenligne de ikke-invasive metoder og leverbiopsi i differentiel leversteatose og leverbiopsi i en virkelig verden. Ved at følge patienter op i relativt lang tid (foreslået 10 år) kan efterforskerne også præsentere den naturlige historie om sygdomsprogression.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

GC-FLC er et kooperativt konsortium af hovedefterforskere fra akademiske institutioner og lokalsamfundsbaserede steder, der behandler patienter med NAFLD og NASH. Efterforskerne vil udnytte den tværfaglige ekspertise inden for dette netværk inden for biobanking, high-throughput teknologier og biomedicinsk informatik for at give efterforskerne magten til at analysere effektivitetsdata på mange forskellige opløsningsniveauer, lige fra undergrupper af patienter til meget store populationer.

GC-FLC vil bruge standardiseret dataindsamlingspraksis, undersøgelsesdataovervågning og en omfattende observationsprotokol for at øge effektiviteten og minimere omkostningerne forbundet med at udføre klinisk forskning og samtidig sikre indsamling af detaljerede kritiske sikkerheds- og effektivitetsdata om ordinerede NASH-terapier. GC-FLC engagerer udbydere af lokalsamfund og akademiske praksis som partnere i forskningen for at sikre hurtig oversættelse af forskningsresultater til forbedringer i sundhedsvæsenets kvalitet og resultater og for at hjælpe med at engagere videnskabsmænd i grænsefladen mellem klinisk forskning og samfundet. Ydermere giver GC-FLC mulighed for par-sammenligning mellem leverbiopsi og ikke-invasive biomarkører i differentiel lavrisiko- og højrisikopopulation til behandling i den virkelige verden.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

5000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Kinesiske fag med NAFLD / NASH

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne og børn i alderen >= 6 år
  • Evne til at forstå og underskrive en skriftlig informeret samtykkeformular (ICF) eller give samtykke i pædiatriske emner
  • Diagnose af NAFLD; eller en sikker eller sandsynlig diagnose af NASH:

    1. En diagnose af NAFLD vil blive defineret ved tegn på hepatisk steatose, enten ved billeddannelse eller ved histologi, uden årsager til sekundær leverfedtakkumulering såsom betydeligt alkoholforbrug, brug af steatogen medicin (f.eks. valproat, amiodaron, antiretroviral medicin, tetracyclin, kroniske højdosis kortikosteroider) eller arvelige lidelser (f.eks. Wilsons sygdom, Wolmans sygdom, kolesterylesteropbevaringssygdom);
    2. En sikker diagnose af NASH vil blive defineret ved steatohepatitis bekræftet ved biopsi med korrelerende kliniske beviser for ikke-alkoholisk leversygdom;
    3. En sandsynlig diagnose af NASH vil blive defineret ved:

      a. Forhøjede alaninaminotransferaseniveauer (ALT) på >40 U/L; og b. Beviser for hepatisk steatose på billeddannelse; eller c.Fedme, type 2-diabetes eller præ-diabetes. Præ-diabetes er defineret ved: i. Nedsat fastende glukose: 100 mg/dL-125 mg/dL (5,6 mmol/L-6,9 mmol/L) eller; ii. Forringet glukosetolerance: 2-timers plasmaglukose (PG) i 75 g oral glukosetolerancetest (OGTT) 140 mg/dL-199 mg/dL (7,8 mmol/L-11,0) mmol/L) eller; iii.HbA1C: 5,7%-6,4%.

      Ekskluderingskriterier:

  • Ude af stand til at give skriftligt informeret samtykke (eller samtykke i pædiatriske emner)
  • Alkoholforbrug større end 21 enheder/uge for mænd eller 14 enheder/uge for kvinder (én enhed alkohol er en halv pint øl [285 ml; 9,64 oz], 1 glas spiritus [25 ml; 0,85 oz] eller 1 glas øl vin [125 ml; 4,23 oz]
  • Indskrevet i NASH-relaterede kliniske forsøg
  • Tilstedeværelse af andre former for kronisk leversygdom:

    1. Kronisk hepatitis B (HBsAg positiv)
    2. Kronisk hepatitis C (HCV RNA positiv)
    3. Jernoverbelastningsforstyrrelser (3-4+ jern på leverbiopsi eller kendt hæmokromatose-gen (HFE) C282Y homozygot med ferritin > 200 ng/ml; bemærk: et forhøjet ferritin alene er almindeligt ved NASH og er ikke ekskluderende)
    4. Autoimmun leversygdom (biopsibevis eller klinisk diagnose af autoimmun hepatitis eller primær biliær kolangitis (PBC), der kræver løbende behandling, billeddiagnostisk tegn på primær skleroserende kolangitis (PSC))
    5. Wilsons sygdom
    6. Alpha-1 antitrypsin mutationer, der efter hovedforskerens opfattelse bidrager til patientens leversygdom;
  • Tidligere fedmekirurgi, medmindre operationen blev udført mere end et år før biopsidiagnosen af ​​NASH (dvs. NASH er til stede på trods af tidligere fedmekirurgi);
  • Planlagt fedmekirurgi (f.eks. gastroplastik, roux-en-Y gastrisk bypass).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Histologisk endepunkt
Tidsramme: 10 år
Ændringen i NASH Clinical Research Network (CRN) score baseret på leverbiopsi
10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal dødsfald af alle årsager
Tidsramme: 10 år
Antal dødsfald af alle årsager
10 år
Antal leverrelaterede dødsfald
Tidsramme: 10 år
Antal leverrelaterede dødsfald
10 år
Antal levertransplantationer
Tidsramme: 10 år
Antal levertransplantationer
10 år
Antal hepatocellulært karcinom (HCC)
Tidsramme: 10 år
Antal hepatocellulært karcinom (HCC)
10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Vincent Wong, MD, PhD, Department of Medicine & Therapeutics, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
  • Studiestol: George Lau, MD, PhD, Division of Gastroenterology & Hepatology, Humanity & Health Medical Centre, Hong Kong SAR, China.
  • Studieleder: Arun Sanyal, MD, PhD, Physiology and Molecular Pathology, School of Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia, USA

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. april 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2028

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. september 2017

Først opslået (Faktiske)

13. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. februar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. februar 2018

Sidst verificeret

1. februar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NASH_GC-FLC01

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk Steatohepatitis

Søg i lignende forsøg