Onderzoek van het Great China Fatter Liver Consortium (GC_FLC) om de voortgang van NAFLD/NASH in het Chinees te beoordelen
Prospectief cohort dat de prevalentie en voortgang van niet-alcoholische leververvetting (NAFLD)/niet-alcoholische steatohepatitis (NASH) in het Chinees beoordeelt
Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) is een progressieve leverziekte, variërend van eenvoudige steatose tot levercirrose. Niet-alcoholische leververvetting (NAFL) zonder substantiële hepatocellulaire schade wordt als relatief goedaardig beschouwd, terwijl niet-alcoholische steatohepatitis (NASH) wordt gekenmerkt door hepatocytensteatose, ballonvorming, ontsteking en verschillende gradaties van fibrose van geen tot cirrose. NASH wordt sterk geassocieerd met insulineresistentie en metabool syndroom en wordt daarom erkend als een groot probleem voor de volksgezondheid als de meest voorkomende leverziekte.
Leverbiopsie is de gouden standaard voor een diagnose van NASH. Gezien de grote populatie patiënten die risico lopen op NASH, is leverbiopsie echter geen praktische methode om te bepalen welke patiënten baat kunnen hebben bij NASH-therapie. Niet-invasieve methoden om ontsteking en fibrose te schatten worden klinisch gebruikt, maar er blijft een tweedeling bestaan tussen gouden standaard-inclusiecriteria en eindpunten die worden gebruikt in klinische onderzoeken en diagnostische methoden in de praktijk die vaker voorkomen in de klinische praktijk.
Daarom willen de onderzoekers een observationele studie uitvoeren om de niet-invasieve methoden en leverbiopsie bij differentiële leversteatose en leverbiopsie rechtstreeks te vergelijken in een real-world setting. Ook kunnen de onderzoekers, door patiënten relatief lang te volgen (voorgestelde 10 jaar), de natuurlijke geschiedenis van ziekteprogressie presenteren.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
GC-FLC is een coöperatief consortium van hoofdonderzoekers van academische instellingen en gemeenschapscentra die patiënten met NAFLD en NASH behandelen. De onderzoekers zullen gebruikmaken van de multidisciplinaire expertise binnen dit netwerk op het gebied van biobankieren, high-throughput-technologieën en biomedische informatica om onderzoekers de mogelijkheid te geven om effectiviteitsgegevens op veel verschillende resolutieniveaus te analyseren, variërend van subgroepen van patiënten tot zeer grote populaties.
GC-FLC zal gebruik maken van gestandaardiseerde praktijken voor het verzamelen van gegevens, monitoring van onderzoeksgegevens en een uitgebreid observatieprotocol om de efficiëntie te verhogen en de kosten in verband met het uitvoeren van klinisch onderzoek te minimaliseren, terwijl het verzamelen van gedetailleerde kritische veiligheids- en effectiviteitsgegevens over voorgeschreven NASH-therapieën wordt gegarandeerd. GC-FLC betrekt aanbieders van de gemeenschap en de academische praktijk als partners in het onderzoek om te zorgen voor een snelle vertaling van onderzoeksresultaten naar verbetering van de kwaliteit en resultaten van de gezondheidszorg en om wetenschappers te helpen betrekken op de raakvlakken tussen klinisch onderzoek en de gemeenschap. Bovendien biedt GC-FLC de mogelijkheid om een vergelijking te maken tussen leverbiopsie en niet-invasieve biomarkers in differentiële populaties met een laag risico en een hoog risico voor behandeling in de echte wereld.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jing Chen, Ph.D.
- Telefoonnummer: 85228184300
- E-mail: chenjing@hnhmgl.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Danny Wang, PhD.
- Telefoonnummer: 85228184300
- E-mail: danny.wang@hnhmgl.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen en kinderen van >= 6 jaar oud
- Vaardigheid om een schriftelijke toestemmingsverklaring (ICF) te begrijpen en te ondertekenen of toestemming te geven bij pediatrische proefpersonen
Diagnose van NAFLD; of een definitieve of waarschijnlijke diagnose van NASH:
- Een diagnose van NAFLD zal worden bepaald door bewijs van hepatische steatose, hetzij door beeldvorming of door histologie, zonder oorzaken voor secundaire vetophoping in de lever, zoals aanzienlijk alcoholgebruik, gebruik van steatogene medicatie (bijv. valproaat, amiodaron, antiretrovirale medicatie, tetracycline, chronische hoge dosis corticosteroïden), of erfelijke aandoeningen (bijv. ziekte van Wilson, ziekte van Wolman, cholesterylesterstapelingsziekte);
- Een definitieve diagnose van NASH zal worden bepaald door steatohepatitis bevestigd door biopsie met correlerend klinisch bewijs van niet-alcoholische leverziekte;
Een waarschijnlijke diagnose van NASH wordt bepaald door:
a. Verhoogde alanine-aminotransferasespiegels (ALT) van >40 U/L; en b. bewijs van hepatische steatose op beeldvorming; of c.Obesitas, diabetes type 2 of pre-diabetes. Pre-diabetes wordt gedefinieerd door: i.Verstoorde nuchtere glucose: 100 mg/dL-125 mg/dL (5,6 mmol/L-6,9 mmol/L) of; ii.Verslechterde glucosetolerantie: 2 uur plasmaglucose (PG) in 75 g orale glucosetolerantietest (OGTT) 140 mg/dL-199 mg/dL (7,8 mmol/L-11,0 mmol/L) of; iii.HbA1C: 5,7%-6,4%.
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven (of instemming bij pediatrische proefpersonen)
- Alcoholconsumptie van meer dan 21 eenheden/week voor mannen of 14 eenheden/week voor vrouwen (één eenheid alcohol is een halve pint bier [285 ml; 9,64 oz], 1 glas sterke drank [25 ml; 0,85 oz] of 1 glas wijn [125 ml]
- Ingeschreven in NASH-gerelateerde klinische onderzoeken
Aanwezigheid van andere vormen van chronische leverziekte:
- Chronische hepatitis B (HBsAg-positief)
- Chronische hepatitis C (HCV RNA-positief)
- IJzerstapelingsstoornissen (3-4+ ijzer op leverbiopsie of bekend hemochromatosegen (HFE) C282Y homozygoot met ferritine > 200 ng/ml; opmerking: alleen een verhoogd ferritine is gebruikelijk bij NASH en sluit niet uit)
- Auto-immuunleverziekte (biopsiebewijs of klinische diagnose van auto-immuunhepatitis of primaire biliaire cholangitis (PBC) die voortdurende behandeling vereist, beeldvormingsbewijs van primaire scleroserende cholangitis (PSC))
- de ziekte van Wilson
- Alfa-1-antitrypsinemutaties die naar de mening van de hoofdonderzoeker bijdragen aan de leverziekte van de patiënt;
- Eerdere bariatrische chirurgie tenzij de operatie meer dan een jaar vóór de biopsiediagnose van NASH is uitgevoerd (d.w.z. NASH is aanwezig ondanks eerdere bariatrische chirurgie);
- Geplande bariatrische chirurgie (bijv. gastroplastie, roux-en-Y gastric bypass).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Histologisch eindpunt
Tijdsspanne: 10 jaar
|
De verandering in NASH Clinical Research Network (CRN)-score op basis van leverbiopsie
|
10 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal overlijdens door alle oorzaken
Tijdsspanne: 10 jaar
|
Aantal overlijdens door alle oorzaken
|
10 jaar
|
|
Aantal levergerelateerde sterfgevallen
Tijdsspanne: 10 jaar
|
Aantal levergerelateerde sterfgevallen
|
10 jaar
|
|
Aantal levertransplantaties
Tijdsspanne: 10 jaar
|
Aantal levertransplantaties
|
10 jaar
|
|
Aantal hepatocellulair carcinoom (HCC)
Tijdsspanne: 10 jaar
|
Aantal hepatocellulair carcinoom (HCC)
|
10 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vincent Wong, MD, PhD, Department of Medicine & Therapeutics, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
- Studie stoel: George Lau, MD, PhD, Division of Gastroenterology & Hepatology, Humanity & Health Medical Centre, Hong Kong SAR, China.
- Studie directeur: Arun Sanyal, MD, PhD, Physiology and Molecular Pathology, School of Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia, USA
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NASH_GC-FLC01
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niet-alcoholische steatohepatitis
-
NCT06108219Actief, niet wervendNiet-alcoholische steatohepatitis (NASH) | Metabole disfunctie-geassocieerde steatohepatitis (MASH)
-
NCT04080947VoltooidSteatohepatitis, niet-alcoholisch
-
NCT06528314WervingNASH - Niet-alcoholische steatohepatitis | MASH - Metabole disfunctie-geassocieerde steatohepatitis
-
NCT04833140WervingNASH - Niet-alcoholische steatohepatitis
-
NCT04697810WervingNASH - Niet-alcoholische steatohepatitis
-
NCT00666016VoltooidNiet-alcoholische steatohepatitis (NASH)
-
NCT04972396VoltooidNASH - Niet-alcoholische steatohepatitis
-
NCT04767529VoltooidNASH - Niet-alcoholische steatohepatitis
-
NCT05692492Actief, niet wervendNiet-alcoholische steatohepatitis (NASH)
-
NCT03332940BeëindigdNiet-alcoholische steatohepatitis | NASH - Niet-alcoholische steatohepatitis