Fase 1-2 undersøgelse af lavdosis ASTX727 (ASTX727 LD) i MDS med lavere risiko
Et randomiseret, åbent, fase 1-2-studie af ASTX727 lavdosis (ASTX727 LD) udvidet skema i forsøgspersoner med lavere risiko (IPSS lav eller mellem-1) myelodysplastiske syndromer (MDS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et fase 1-2, multicenter, åbent studie af forskellige ASTX727 LD doser og skemaer til vurdering af sikkerhed, farmakodynamik (PD), farmakokinetik (PK) og hæmatologisk respons hos forsøgspersoner med IPSS risikokategori lav-risiko eller mellem- 1 MDS. Undersøgelsen vil blive gennemført i 2 faser.
Fase 1: I trin A vil forsøgspersoner blive randomiseret i 3 kohorter af 6 forsøgspersoner, der hver tester forskellige doser af oral decitabin med cedazuridin i 28-dages cyklusser. Når sikkerheden er etableret i fase 1 trin A, åbner fase 1 trin B, hvor yderligere 30 forsøgspersoner vil blive randomiseret i et 1:1:1-forhold i 3 kohorter af 10 forsøgspersoner.
Fase 2: Ved at bruge 2 doser/skemaer, hvoraf den ene vil blive udvalgt fra fase 1, vil 40 yderligere forsøgspersoner pr. dosis/skema blive randomiseret i forholdet 1:1. De udvalgte doser/skemaer vil blive evalueret for sikkerhed (lægemiddelrelaterede bivirkninger), effektivitet (inklusive hæmatologisk respons), PD (langt indskudt nukleotidelement-1 (LINE-1-methylering og føtalt hæmoglobin som en del af total hæmoglobin) og PK .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien
- ZNA - Campus Middelheim
-
Bruges, Belgien
- Az St-Jan Brugge-Oostende A.V.
-
-
-
-
-
Edmonton, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital - Hematology Research
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Regional Cancer Center
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- The University of Alabama at Birmingham
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Anschutz Cancer Pavilion
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33324
- BRCR Medical Center Inc.
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center Site#507
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- The University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Health Hospital - Simon Cancer Center
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Forenede Stater, 66205
- University of Kansas Clinical Research Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- The Center for Cancer and Blood Disorders (RCCA MD LLC - Maryland Division)
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University Knight Cancer Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center - Hematology-Oncology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75702
- Texas Oncology - Tyler
-
-
-
-
-
Florence, Italien
- Universita Degli Studi Di Firenze
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitario Vall D hebron
-
Barcelona, Spanien
- Institut Català d'Oncologia Badalona Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Madrid, Spanien
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Valencia, Spanien, 46026
- Hospital Univeristario y Politecnico La Fe Servicio de Hematologia
-
-
-
-
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 79106
- Universitaetsklinikum Freiburg Site#703
-
Halle, Tyskland, 06120
- Universitatsklinikum Halle
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I stand til at forstå og overholde undersøgelsesprocedurerne, forstå de risici, der er involveret i undersøgelsen, og give skriftligt informeret samtykke før den første undersøgelsesspecifikke procedure.
Mænd eller kvinder ≥18 år med lavrisiko IPSS eller Int-1 MDS (alle forsøgspersoner). Forsøgspersoner skal have haft mindst 1 af følgende sygdomsrelaterede kriterier i løbet af de 8 uger før randomisering:
- Transfusionsafhængighed af røde blodlegemer (RBC) af 2 eller flere enheder RBC-transfusioner (RBC-transfusion administreret for hæmoglobin (Hb)-niveauer ≤9,0 g/dL tælles).
- Hb på <9,0 g/dL i mindst 2 blodtællinger før randomisering eller i 1 blodtælling, hvis RBC-transfusion blev modtaget.
- Absolut neutrofiltal (ANC) på <0,5 × 10^9/L i mindst 2 blodtællinger før randomisering.
- Blodpladetal på <50 × 10^9/L i mindst 2 blodtællinger før randomisering.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 2.
- Tilstrækkelig organfunktion.
- Kvinder i den fødedygtige alder (i henhold til anbefalinger fra Clinical Trial Facilitation Group [CTFG]) må ikke være gravide eller ammende og skal have en negativ graviditetstest ved screening.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge præventionsmidler i 6 måneder efter endt behandling; mænd skal bruge prævention og acceptere ikke at blive far til et barn i mindst 3 måneder efter endt behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel eller terapi inden for 2 uger før undersøgelsesbehandling.
- Behandlinger for MDS skal afsluttes 1 måned før studiebehandlingen.
- Tidligere behandling med azacitidin, decitabin eller guadecitabin.
- Diagnose af kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML).
- Dårlig medicinsk risiko på grund af andre tilstande såsom ukontrollerede systemiske sygdomme eller aktive ukontrollerede infektioner.
- Tidligere malignitet, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, in situ livmoderhalskræft, prostatacancer eller brystkræft under kontrol med hormonbehandling, eller anden cancer, hvorfra forsøgspersonen har været sygdomsfri i mindst 1 år.
- Kendt aktiv infektion med human immundefektvirus eller hepatitisvirus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1 Fase A
3 kohorter af 6 forsøgspersoner hver i et skema i 28-dages cyklusser af ASTX727 LD
|
oral decitabin (LD) + cedazuridin (E7727)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1 Fase B
3 kohorter af 10 forsøgspersoner hver i 28-dages cyklusser af ASTX727 LD
|
oral decitabin (LD) + cedazuridin (E7727)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2
80 yderligere forsøgspersoner randomiseret i et 1:1-forhold, der studerede to forskellige doser
|
oral decitabin (LD) + cedazuridin (E7727)
Andre navne:
oral decitabin (SD) + cedazuridin (E7727)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af lægemiddelrelaterede bivirkninger af grad ≥3 (AE'er) eller dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) (hvis nogen) for hver kohortedosis/-skema
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Fase 1: Sikkerhed
|
18-24 måneder
|
|
Hæmatologisk respons baseret på normalisering af konvertering af enhver baseline cytopeni eller anæmi (hæmoglobinrespons, neutrofil respons, blodpladerespons, transfusionsuafhængighed)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Fase 2: Effektivitet
|
18-24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
%LINE-1 methyleringsændring fra baseline
Tidsramme: 18-24 måneder
|
farmakodynamik
|
18-24 måneder
|
|
Areal under kurven (AUC)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
farmakokinetiske parameter
|
18-24 måneder
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
farmakokinetiske parameter
|
18-24 måneder
|
|
Tid til at nå maksimal koncentration (Tmax)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
farmakokinetiske parameter
|
18-24 måneder
|
|
Halveringstid (t1/2)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
farmakokinetiske parameter
|
18-24 måneder
|
|
Hæmatologisk respons (kun fase 1) baseret på normalisering af omdannelse af enhver baseline cytopeni eller anæmi (hæmoglobinrespons, neutrofil respons, blodpladerespons, transfusionsuafhængighed)
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Fase 1: Effektivitet
|
18-24 måneder
|
|
Tid til knoglemarvssprængninger >5 %
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Antal dage fra datoen for randomisering til datoen, hvor knoglemarvsblaster er >5 % og øget med ≥50 %.
|
18-24 måneder
|
|
Leukæmi-fri overlevelse
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Antal dage fra datoen for randomisering til datoen, hvor knoglemarv eller perifere blodblaster når ≥20 %, eller død af enhver årsag
|
18-24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 18-24 måneder
|
Antal dage fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag
|
18-24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Myelodysplastiske syndromer
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonucleosider
- Azacitidin
- Decitabin
- Cedazuridin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASTX727-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer
-
NCT07569081Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07150026Rekruttering
-
NCT07146516RekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1
-
NCT03303716RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutation
-
NCT07281079RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT07593391RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT03359460AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom
-
NCT04674904Afsluttet
-
NCT04603716Afsluttet
Kliniske forsøg med ASTX727 LD
-
NCT07225036RekrutteringMelanom | Ikke småcellet lungekræft | Levermetastaser | Lav-dosis Leverstråling (LD-LRT)
-
NCT00253084Afsluttet
-
NCT00880620Afsluttet
-
NCT00596726Afsluttet
-
NCT04935801Afsluttet
-
NCT05113862AfsluttetCOVID-19 | Coronavirus | SARS-CoV-2 infektion
-
NCT04598581AfsluttetSvært-akut-respiratorisk syndrom-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)
-
NCT00239564AfsluttetIdiopatisk Parkinsons sygdom
-
NCT05439590AfsluttetBetændelse | Sund og rask | Metabolisk syndrom | Oxidativt stress