Et forsøg til behandling af kræftpatienter med multiple hjernemetastaser, der gennemgår strålebehandling af hele hjernen
Et sikkerhedsindledende/randomiseret fase 2-studie af BMX-001 som et terapeutisk middel til behandling af kræftpatienter med multiple hjernemetastaser, der gennemgår strålebehandling af hele hjernen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne protokol er til et fase 1-sikkerheds lead-in klinisk forsøg med BMX-001 i kombination med WBRT hos 5 patienter med MBM. At demonstrere sikkerheden af den valgte MTD af BMX-001 hos patienter med MBM, der gennemgår standardprotokol WBRT, vil være "go/no-go" kriterierne for at fortsætte til fase 2.
Fase 2 er et randomiseret åbent fase 2 klinisk forsøg med 64 patienter med MBM, halvdelen modtager BMX-001 i kombination med WBRT og halvdelen modtager WBRT alene.
Forsøgspersonerne behandles med BMX-001 i i alt 19 dage, hvor de får strålebehandling. Efter afslutning af strålebehandling vil forsøgspersoner blive fulgt i yderligere et år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sara Penchev
- Telefonnummer: 303-862-7268
- E-mail: contact@bmxpharma.com
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40506
- University Of Kentucky
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have histologisk bekræftet diagnose af ikke-småcellet lungekræft, brystkræft, melanom eller primær nyrecellekræft
- Forsøgspersoner skal have >5 kontrastforstærkende læsioner, aldrig tidligere behandlet med SRS og/eller kirurgisk resektion, på en kontrastforstærket T1-vægtet hjerne-MRI udført inden for to uger efter tilmelding, med mindst én læsion >0,5 cm i største dimension
- Fysisk undersøgelse af en stråleonkolog eller medicinsk onkolog inden for 14 dage efter starten af WBRT
- Planlæg at blive behandlet med WBRT til en dosis på 30 Gy i 10 fraktioner
- Alder * 18 år
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl, ANC ≥ 1.500 celler/*l, blodplader ≥ 125.000 celler/*l
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl, serum SGOT og bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse
- Underskrevet informeret samtykke godkendt af Institutional Review Board
- Hvis de er seksuelt aktive, skal patienter acceptere at bruge passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed og i 6 måneder derefter som angivet i det informerede samtykke
- Kunne give studiespecifikt informeret samtykke
- Villig til at følge undersøgelsesprocedurer, udfylde QOL-spørgeskemaer og neurokognitiv testning som beskrevet i protokollen
- Negativ serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder inden for 48 timer efter første dosis BMX
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infektion, der kræver IV-antibiotika 7 dage før indskrivning
- Hypertension, der kræver 3 eller flere antihypertensive medicin for at kontrollere
- Krav om samtidig behandling med nitrater eller andre lægemidler, der efter den behandlende efterforskers vurdering kan skabe risiko for et brat blodtryksfald
- Anamnese med synkope inden for de sidste 6 måneder
- Forsøgspersoner, der modtager forbudte medicin anført i afsnit 6.4.2 i denne protokol, er ikke kvalificerede. Forsøgspersoner, der sikkert kan stoppe med at tage en forbudt medicin mindst 7 dage før den første dosis BMX, kan deltage efter den behandlende læges skøn.
- Graviditet eller kvinder i den fødedygtige alder og mænd, der er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til at bruge medicinsk acceptable former for prævention; denne udelukkelse er nødvendig, fordi behandlingen involveret i denne undersøgelse kan være signifikant teratogene
- Kvinder, der ammer
- Kendt overfølsomhed over for forbindelser med lignende kemisk sammensætning som BMX-001
- Forudgående kirurgisk resektion for hjernemetastaser og/eller stereotaktisk radiokirurgi for op til 5 hjernemetastaser i alt er tilladt, hvis det udføres mindst 1 måned før planlagt WBRT i henhold til denne protokol.
- Forudgående strålebehandling af hele hjernen
- Patienter med diffus leptomeningeal sygdom (karcinomatøs meningitis)
- En markant basislinjeforlængelse af QT/QTc-interval (f.eks. gentagen demonstration af et QTc-interval >480 millisekunder (ms) (CTCAE grad 1)
- En historie med yderligere risikofaktorer for TdP (f.eks. kongestiv hjertesvigt, hypokaliæmi, kendt familiehistorie med lang QT-syndrom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: WBRT + BMX-001
Helhjernestrålebehandling i kombination med BMX-001 (subkutan injektion af 28 mg belastningsdosis, efterfulgt af efterfølgende 14 mg to gange om ugen i 2 uger).
|
Manganbutoxyethylpyridylporphyrin
Andre navne:
Strålebehandling af hele hjernen efter plejestandard.
|
|
Ingen indgriben: Stråleterapi for hele hjernen
Strålebehandling af hele hjernen efter standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sikkerheden og tolerabiliteten af WBRT + BMX-001 gennem andelen af patienter, der oplever grad 4 eller 5 undersøgelseslægemiddelrelaterede bivirkninger.
Tidsramme: 1 år
|
AE'er vil blive vurderet i henhold til CTCAE version 5.0. Hvis der ikke findes CTCAE-gradering for en AE, vil sværhedsgraden af AE blive klassificeret som mild (1), moderat (2), svær (3), livstruende (4) eller dødelig (5). I første omgang vil 5 patienter blive opsamlet og behandlet med WBRT + BMX-001 som en indledende sikkerhedsfase. Tilmelding til den randomiserede fase af undersøgelsen vil ikke fortsætte, hvis patienter i sikkerhedsindledningsfasen oplever følgende:
Hvis en patient oplever en grad 4 eller 5 BMX-001-relateret uønsket hændelse inden for arm A (WBRT + BMX-001), vil optjening blive suspenderet, og patientens oplevelse vil blive nøje gennemgået af det kliniske team og undersøgelsens DSMB. |
1 år
|
|
Sammenlign neurokognition i WBRT + BMX-001 vs. WBRT alene ved at bruge kumulativ score af HVLT-R, TMT A&B og COWA over tid.
Tidsramme: 1 år
|
Forsøgspersonerne vil gennemføre tre standardiserede tests (Hopkins Verbal Learning Test - Revised, Trail Making Test A&B og Controlled Oral Word Association-test) ved baseline, 1 måned efter afslutning af WBRT og hver 3. måned efter afslutning af WBRT.
Den kumulative score for disse tre tests vil blive brugt til at vurdere ændringer.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign overlevelse i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Overlevelse
|
1 år
|
|
Sammenlign lokal gentagelsesrate i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Mediantid til lokal hjernesvigt eller progression
|
1 år
|
|
Sammenlign frekvensen af fjern hjernesvigt i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Mediantid til fjern hjernesvigt
|
1 år
|
|
Sammenlign rate af neurologisk død i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Andel af patienter, der er døde inden for 1 år efter påbegyndelse af WBRT på grund af neurologisk sygdom og/eller dissemineret leptomeningeal carcinomatose.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign rate af radionekrose i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Andel af patienter med forstørrede og/eller symptomatiske hjernelæsioner uden levedygtig tumor på biopsi
|
1 år
|
|
Sammenlign QoL i WBRT + BMX-001 vs WBRT alene
Tidsramme: 1 år
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline ved hver opfølgende vurdering
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Kirkpatrick, MD, Duke Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BMX-MBM-001
- 1R44CA228694-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Flere hjernemetastaser
-
NCT02310516Ukendt
-
NCT06594198Afsluttet
-
NCT00598286AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1
-
NCT02927327AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT04417998AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT05097807Ikke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
NCT02618070AfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain Imaging
-
NCT02196259AfsluttetÆndringer i Brain Network Connectivity
Kliniske forsøg med BMX-001
-
NCT05254327Rekruttering
-
NCT02990468Afsluttet
-
NCT05491447AfsluttetAtopisk dermatitis
-
NCT03808870Afsluttet
-
NCT03752242Afsluttet
-
NCT03381625AfsluttetPsoriasis | Atopisk dermatitis
-
NCT04607642Trukket tilbageHoved- og halskræft
-
NCT03726294Afsluttet
-
NCT03386500Aktiv, ikke rekrutterendeStrålingseksponering | Analkræft, planocellulært karcinom