Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Non-invasiv perifer nervestimulation for Restless Legs Syndrome under opioidmedicinreduktion

13. september 2024 opdateret af: Noctrix Health, Inc.

Eksplorativ undersøgelse, der vurderer responsen fra Restless Legs Syndrome (RLS) patienter på ikke-invasiv perifer nervestimulation (NPNS) under opioidmedicinreduktion

Prospektiv åben-label enkeltarms gennemførlighedsundersøgelse, der vurderer tolerabiliteten af ​​opioidmedicinreduktion i forbindelse med non-invasiv perifer nervestimulation (NPNS) for patienter, der tager receptpligtige opioider til behandling af moderat-svær primær RLS.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

For RLS-patienter, der tager en stabil dosis af receptpligtig opioidmedicin før studiestart, udføres iterativ opioiddosisreduktion i forbindelse med åben NPNS-behandling. For hver af to iterative nedtrapninger i opioiddosis (trin ned #1 og nedtrapning #2) efterfølges en 1-2-ugers indkøringsfase for at tillade opløsning af opioidabstinenssymptomer, der ikke er relateret til RLS, efterfulgt af en 1 -wk vurderingsfase for at evaluere om RLS-symptomer er steget. Studiedeltagelse afsluttes, hvis der er en klinisk signifikant stigning i RLS sværhedsgrad under vurderingsfasen, eller hvis der på noget tidspunkt er utålelige opioidabstinenssymptomer. Deltagere, der tolererer begge nedtrapninger, har mulighed for en forlængelsesfase, der involverer en tredje nedtrapning med samme format.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Downey, California, Forenede Stater, 90241
        • Mark J Buchfuhrer private practice
    • Ohio
      • Dublin, Ohio, Forenede Stater, 43017
        • Ohio Sleep Medicine Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 89 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen har modtaget en medicinsk diagnose af primært restless legs syndrom (RLS)
  • Forsøgspersonen tager i øjeblikket en stabil dosis af mindst én receptpligtig opioid til RLS, hvor den samlede opioiddosis er mindre end eller lig med 60 mg morfinmilligramækvivalenter (MME) pr. dag.
  • RLS-symptomer er mest signifikante i forsøgspersonens ben og/eller fødder.
  • Forsøgspersonen besidder det nødvendige udstyr, internet-/telefontilgængelighed og kommunikationsevne til at udfylde elektroniske spørgeskemaer og svare på elektroniske kommunikationer og telefonopkald fra forskningspersonalet under hele studiets del af undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen er 18 til 89 år (inklusive), når der er indhentet skriftligt informeret samtykke.
  • Forsøgspersonen har underskrevet en gyldig, Institutional Review Board (IRB)-godkendt informeret samtykkeformular, kan forstå kravene i undersøgelsen og instruktioner til brug af enheden og kan tale på engelsk.
  • Forsøgspersonen har taget en stabil dosis og et skema af receptpligtige opioider til RLS i mindst 3 måneder før indskrivning.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersonen har RLS, der vides at være forårsaget af en anden diagnosticeret tilstand (dvs. sekundær RLS).
  • Individet blev fejldiagnosticeret med RLS, som bestemt af investigator (f.eks. faktisk diagnose af Periodic Leg Movement Disorder (PLMD), gigt, benspasmer eller neuropati uden komorbid RLS).
  • Forsøgspersonen har en anden primær søvnforstyrrelse end RLS, der signifikant forstyrrer søvnen på nuværende tidspunkt (f. uhåndteret søvnapnø eller generel søvnløshed).
  • Forsøgspersonen er til enhver tid blevet diagnosticeret med en af ​​følgende tilstande: Epilepsi eller anden anfaldslidelse, alvorlige bevægelsesforstyrrelser (Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, dyskinesi, dystoni), dyb venetrombose, multipel sklerose
  • Forsøgspersonen har en aktiv diagnose af en af ​​følgende tilstande: Akut eller kronisk infektion bortset fra virale øvre luftvejsinfektioner, Stadie 4-5 kronisk nyresygdom eller nyresvigt, jernmangel anæmi, Alvorligt ødem, der påvirker underbenene
  • Forsøgspersonen har en eller flere af følgende på det sted, hvor enheden påføres: Akut skade, Cellulitis, Åbne sår
  • Forsøgspersonen har en malignitet inden for de seneste 5 år (ikke inklusive basal- eller planocellulær hudkræft)
  • Forsøgspersonen er i dialyse eller forventes at starte dialyse, mens han deltager i undersøgelsen
  • Personen har svær perifer neuropati, der påvirker underbenene, og/eller patienten har neuropati og er ikke i stand til klart at skelne mellem symptomer på neuropati og symptomer på RLS.
  • Under NPNS-kalibrering har forsøgspersonen en følelsestærskel over den øvre grænseværdi (f.eks. 30mA), oplever motivet, at stimuleringsintensiteter mindre end 15 mA er ubehagelige eller distraherende, eller enheden passer ikke korrekt til motivet.
  • Forsøgspersonen har væsentligt ændret dosis eller tidsplan for en medicin, der kan påvirke RLS-symptomer inden for de 30 dage før indskrivning, som vurderet af investigator (f.eks. antidepressiva, sovemedicin, beroligende antihistaminer).
  • Forsøgspersonen har modtaget et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de sidste 30 dage eller planlægger at modtage et forsøgsudstyr i løbet af undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen har en anden medicinsk tilstand, som kan påvirke undersøgelsens gyldighed som bestemt af investigator.
  • Emnet er ude af stand til eller vil ikke overholde studiekravene.
  • Moderat eller svær kognitiv lidelse eller psykisk sygdom.
  • Forsøgspersonen har tidligere erfaring med Noctrix Health NPNS-enheder.
  • Forsøgspersonen har aktivt implanterbart medicinsk udstyr hvor som helst i kroppen (inklusive pacemakere) eller metalimplantat på det sted, hvor studieapparatets elektrode påføres.
  • Personen har kendt allergi over for elektrodegel, polyurethanskum eller lycra.
  • Forsøgspersonen er gravid eller forsøger at blive gravid.
  • Forsøgspersonen har gennemgået en større operation (undtagen tandarbejde) inden for de foregående 30 dage.
  • Forsøgspersonen har en anden medicinsk tilstand, der kan bringe forsøgspersonen i fare som bestemt af investigator.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ikke-invasiv perifer nervestimulation (NPNS)
NPNS-enhed programmeret til at levere aktiv stimulation.
NPNS-enhed programmeret til at levere aktiv stimulation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af forsøgspersoner uden en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer under den første fase, der involverer en opioiddosisreduktion på >= 20 % i forhold til baseline.
Tidsramme: Uge 1
Procentdel af forsøgspersoner uden en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer under den første fase, der involverer en opioiddosisreduktion på >= 20 % i forhold til baseline. Den klinisk signifikante stigning blev vurderet ved at bestemme Clinician Global Impression of Improvement (CGI-I)-score for forsøgspersonen. Mulige valg (efterfulgt af skalaværdi) er: Meget meget forbedret (1), Meget forbedret (2), Minimalt forbedret (3), Ingen ændring (4), Minimalt dårligere (5), Meget dårligere (6), Meget meget dårligere (7). Score på 6 eller 7 vil blive betragtet som en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer.
Uge 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af forsøgspersoner uden en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer under den første fase, der involverer en opioiddosisreduktion på >= 1/3 i forhold til baseline.
Tidsramme: 1 uge
Procentdel af forsøgspersoner uden en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer under den første fase, der involverer en opioiddosisreduktion på >= 1/3 i forhold til baseline. Den klinisk signifikante stigning blev vurderet ved at bestemme Clinician Global Impression of Improvement (CGI-I)-score for forsøgspersonen. Mulige valg (efterfulgt af skalaværdi) er: Meget meget forbedret (1), Meget forbedret (2), Minimalt forbedret (3), Ingen ændring (4), Minimalt dårligere (5), Meget dårligere (6), Meget meget dårligere (7). Score på 6 eller 7 vil blive betragtet som en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer.
1 uge
Ændring fra baseline i International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale (IRLS) score under step-down #1 med en opioiddosisreduktion på >=20 %
Tidsramme: 1 uge
IRLS er et deltagervurderet spørgeskema, der vurderer RLS sværhedsgrad fra 0-40, hvor 40 er det mest alvorlige.
1 uge
Ændring fra baseline i International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale (IRLS) score under step-down #2 med en opioiddosisreduktion på >=1/3
Tidsramme: 1 uge i Step-down #2
IRLS er et deltagervurderet spørgeskema, der vurderer RLS sværhedsgrad fra 0-40, hvor 40 er det mest alvorlige.
1 uge i Step-down #2
Maksimal procentvis ændring i opioiddosis i forhold til baseline uden en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer.
Tidsramme: 1 uge til den endelige nedtrapning
Den klinisk signifikante stigning blev vurderet ved at bestemme Clinician Global Impression of Improvement (CGI-I)-score for forsøgspersonen. Mulige valg (efterfulgt af skalaværdi) er: Meget meget forbedret (1), Meget forbedret (2), Minimalt forbedret (3), Ingen ændring (4), Minimalt dårligere (5), Meget dårligere (6), Meget meget dårligere (7). Score på 6 eller 7 vil blive betragtet som en klinisk signifikant stigning i RLS-symptomer.
1 uge til den endelige nedtrapning

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
NPNS-tolerabilitetsrate - Procentdel af forsøgspersoner, der trak sig fra valgfri fase 3, med henvisning til manglende tolerabilitet af NPNS som den primære årsag til tilbagetrækning.
Tidsramme: Op til 9 uger
Procentdel af forsøgspersoner, der trækker sig fra studiet før den valgfri fase 3, der citerer manglende tolerabilitet af NPNS som den primære årsag til tilbagetrækning. Kriteriet for succes var, at færre end 20 % af de forsøgspersoner, der påbegyndte NPNS-behandling, stoppede af denne grund.
Op til 9 uger
Procentdel af grad 2 eller højere NPNS-relaterede bivirkninger.
Tidsramme: Op til 9 uger
En grad 2 uønsket hændelse beskrives som: moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indiceret; begrænsning af alder passende instrumentelle aktiviteter i det daglige liv såsom tilberedning af måltider, indkøb af dagligvarer eller tøj, brug af telefon og håndtering af penge. Succeskriterierne var færre end 20 % grad 2 eller højere NPNS-relaterede bivirkninger. (Definition fra National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 NCI, NIH, US Department of Health and Human Services (DHHS). 29. maj 2009 NIH-publikation #- 09-7473.)
Op til 9 uger
Procentdel af grad 3 eller højere NPNS-relaterede bivirkninger.
Tidsramme: Op til 9 uger
Kriterierne for succes var ingen grad 3 eller højere NPNS-relaterede bivirkninger. En uønsket hændelse af grad 3 blev beskrevet som: Alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse indiceret; invaliderende; begrænsning af egenomsorg Aktiviteter i dagligdagen såsom badning, på- og afklædning, at spise sig selv, bruge toilettet, tage medicin og ikke være sengeliggende. (Definition fra National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 NCI, NIH, DHHS. 29. maj 2009 NIH-publikation #- 09-7473.)
Op til 9 uger
NPNS Adhærence Ratio Under Step-down #1 og Step-down #2.
Tidsramme: 1 uge efter fratrædelse
NPNS-overholdelse var baseret på procentdelen af ​​enhedsbrug om nætter med RLS-symptomer under vurderingsperioder. Overholdelse blev vurderet i vurderingsperioder baseret på objektive elektroniske registreringer af gennemførte enhedssessioner. Forsøgspersoner blev instrueret i at gennemføre en enhedssession på alle dage med RLS-symptomer. Det globale kriterium for succesprocent var >=70%. Adhærensforholdet er det gennemsnitlige antal dage pr. uge, som forsøgspersoner har gennemført enhedssessioner, divideret med det gennemsnitlige antal dage, som forsøgspersonerne oplevede RLS-symptomer.
1 uge efter fratrædelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Jonathan D Charlesworth, PhD, Noctrix Health, Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. februar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

28. marts 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

6. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2024

Sidst verificeret

1. september 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CT-03
  • R44NS117294 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Restless Legs Syndrome

Kliniske forsøg med Ikke-invasiv perifer nervestimulation (NPNS)

Søg i lignende forsøg