Heart Failure Effektivitet og Forskningsplatform (HEART) (HEART)
Heart Failure Effektivitet og Forskningsforsøg (HEART) Platform
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Heart Failure Efficacy and Research Trial (HEART)-platformen er en multicentrisk, randomiseret platformklinisk forsøgsinfrastruktur designet til at forbedre resultater for voksne med hjertesvigt gennem effektiv og kontinuerlig evaluering af flere interventioner. Platformen muliggør samtidig og sekventiel test af terapier på tværs af hjertesvigts-spektret, med evnen til at tilføje, ændre eller lukke interventioner ("domæner") over tid, efterhånden som beviser akkumuleres og nye forskningsspørgsmål opstår.
HEART bruger en masterprotokolramme med domænespecifikke appendices (DSAs), der leverer interventionsspecifikke berettigelseskriterier, procedurer, sikkerhedsovervågning og resultater, samtidig med at der bruges delte platformvide processer for styring, drift, dataindsamling og deltagerbeskyttelse. Denne modulære dokumentationsstruktur tillader platformopdateringer og domæneudvikling uden at kræve komplette revisioner af alle platformkomponenter, hvilket understøtter langsigtet bæredygtighed og reduceret regulatorisk byrde.
Deltagere indskrives i en af to gensidigt udelukkende patienttilstande på randomiseringstidspunktet: (1) Tilstand 1: Forværret hjertesvigt (WHF), som inkluderer patienter indlagt eller behandlet på skadestuen for akut hjertesvigt, der kræver aktiv behandling; og (2) Tilstand 2: Ambulant hjertesvigt, som inkluderer stabile ambulante patienter med etableret hjertesvigt, der modtager løbende behandling og uden nylig hjertesvigt-indlæggelse. Patienttilstand bestemmer berettigelse for specifikke domæner og understøtter tilstandsspecifikke analyser.
Hvert HEART-domæne fungerer som et semiautonomt forsøg inden for den bredere infrastruktur, med domænespecifik videnskabelig ledelse og finansiering, samtidig med at det drager fordel af delte kerneforsøgsprocedurer. Domæner kan udføres som vanguard/gennemførlighedsstudier, fase II-forsøg eller fase III-forsøg, afhængigt af bevisernes modenhed og forskningsmål, og interventioner kan avancere ("graduere") til senere-fase evalueringer inden for platformen.
Det standard primære slutpunkt for fase III-forsøg inden for platformen er tid til første hændelse af død eller kardiovaskulær indlæggelse; specifikke primære resultater bestemmes dog på domæneniveau for at matche interventionen og udviklingsfasen.
HEART-platformen inkorporerer formel styring og sikkerhedsovervågning, herunder et Platform Steering Committee og en uafhængig Data Safety Monitoring Board (DSMB), med standardiserede definitioner af bivirkninger og rapporteringsprocedurer. Platformen udføres i overensstemmelse med Good Clinical Practice, Helsingfors-erklæringen og gældende etiske og regulatoriske krav, med etisk godkendelse opnået for masterprotokollen og hvert enkelt domæne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Justin Ezekowitz, MD
- Telefonnummer: 780-492-0712
- E-mail: jae2@ualberta.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (HEART-platformen)
- Deltagere er berettigede til inklusion, hvis de opfylder alle følgende:
- Alder ≥18 år (eller myndighedsalderen i deltagerens opholdsland).
- Diagnose med hjertesvigt og berettiget til at blive klassificeret i en af HEART-platformens tilstande på randomiseringstidspunktet:
- Tilstand 1: Forværret hjertesvigt (WHF): aktuelt indlagt for akut dekompenseret hjertesvigt eller patienter på skadestuen, der kræver intravenøs terapi for hjertesvigt; ELLER
- Tilstand 2: Ambulant hjertesvigt: stabile ambulante patienter med etableret hjertesvigt-diagnose, der modtager igangværende hjertesvigt-behandling og uden hjertesvigt-indlæggelse inden for de foregående 30 dage.
- I stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke (eller samtykke via en juridisk autoriseret repræsentant, hvor relevant).
- Opfylder alle relevante domænespecifikke berettigelseskriterier for mindst et aktivt HEART Platform-domæne på screenings-/randomiseringstidspunktet.
Eksklusionskriterier (HEART-platformen)
- Deltagere vil blive ekskluderet, hvis noget af følgende gælder:
- Manglende evne til at give informeret samtykke (og ingen juridisk autoriseret repræsentant tilgængelig, når relevant).
- Ikke berettiget til tildeling til enten HEART-platformens tilstand 1 eller tilstand 2.
- Tilstedeværelse af tilstande eller omstændigheder, der efter forskerens skøn vil gøre deltagelse i studiet usikker eller ikke gennemførlig (f.eks. manglende evne til at overholde studieprocedurer eller opfølgning).
- Opfylder ikke berettigelseskravene for noget aktivt HEART Platform-domæne.
- Eventuelle domænespecifikke eksklusionskriterier, der gælder for den intervention/domæne(r), som deltageren ellers ville være berettiget til.
- Yderligere inklusions- og eksklusionskriterier gælder for hvert enkelt HEART Platform-domæne og vil blive specificeret i det relevante domæneprotokol(ler).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv Domæne Intervention(er)
Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage en af de aktive interventionsstrategier, der evalueres inden for berettigede HEART Platform-domæner på randomiseringstidspunktet.
Berettigede domæner og interventioner kan ændre sig over tid, når domæner initieres, ændres eller lukkes.
|
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle arm, vil modtage en intervention, der evalueres inden for et kvalificeret HEART Platform-domæne på randomiseringstidspunktet.
Domæneinterventioner kan ændre sig over tid, efterhånden som domæner tilføjes, ændres eller lukkes i henhold til platformens masterprotokol og domænespecifikke protokoller.
|
|
Placebo komparator: Kontrol / Standard behandlingssammenligning
Deltagerne vil blive randomiseret til en samtidig kontrolgruppe inden for kvalificerede HEART Platform-domæner.
Kontrollen kan omfatte placebo og/eller standardbehandlingsforvaltning, som angivet i hvert aktivt domæneprotokol.
|
Deltagere, der er randomiseret til komparatorarmen, vil modtage samtidig kontrol inden for kvalificerede HEART Platform-domæner.
Kontrollen kan omfatte placebo og/eller standardbehandling, afhængigt af det domænespecifikke protokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første forekomst af dødsfald af alle årsager eller kardiovaskulær indlæggelse
Tidsramme: Op til 180 dage (eller som defineret i domænespecifik protokol)
|
Tid fra randomisering til den første hændelse af dødsfald af alle årsager eller kardiovaskulær indlæggelse. Dette repræsenterer platformens standard primære slutpunkt for fase III-domænevalueringer. Resultater for hver intervention er defineret i hver HEART Platform-domæneprotokol. De resultatmål, der er angivet i denne registrering, repræsenterer platformniveau-resultater og standardslutpunkter, der anvendes på tværs af domæner, hvor det er relevant. |
Op til 180 dage (eller som defineret i domænespecifik protokol)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cardiovaskulær indlæggelse
Tidsramme: Op til 180 dage
|
Forekomst af kardiovaskulær indlæggelse efter randomisering.
|
Op til 180 dage
|
|
Total dødelighed
Tidsramme: Op til 180 dage
|
Dødelighed fra alle årsager efter randomisering.
|
Op til 180 dage
|
|
Indlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: Op til 180 dage
|
Forekomst af indlæggelse på grund af forværret hjertesvigt.
|
Op til 180 dage
|
|
Dage i Live og Udenfor Hospitalet
Tidsramme: Op til 180 dage
|
Antal dage i live og uden for hospitalet efter randomisering.
|
Op til 180 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Kansas City Cardiomyopathy Spørgeskema Totale Symptom Score (KCCQ-TSS)
Tidsramme: Baseline til dag 90)
|
Ændring i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Total Symptom Score fra baseline til dag 5 sammenlignet mellem behandlingsgrupperne. Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire Total Symptom Score (KCCQ-TSS) spænder fra 0 til 100, hvor højere score indikerer færre hjerteinsufficienssymptomer og bedre helbredsstatus, og lavere score indikerer mere alvorlige symptomer og dårligere helbredsstatus. |
Baseline til dag 90)
|
|
Sikkerhedsresultater (Alvorlige bivirkninger)
Tidsramme: Op til 30 dage (eller gennem behandlingens slutning/deltagelse)
|
Forekomsten af alvorlige bivirkninger (SAE'er) og bivirkninger af særlig interesse, som defineret i masterprotokollen og domæneprotokollerne.
|
Op til 30 dage (eller gennem behandlingens slutning/deltagelse)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Justin Ezekowitz, MD, University of Alberta
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HEART-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes
Kliniske forsøg med Domæne Intervention(er)
-
NCT01401699Afsluttet
-
NCT06549088Tilmelding efter invitationLungesygdomme | Kræft, lunge
-
NCT05672992Aktiv, ikke rekrutterendeSystemisk sklerodermi
-
NCT01485497Trukket tilbage
-
NCT03461991Afsluttet
-
NCT02542644Afsluttet
-
NCT07090226RekrutteringSystemisk sklerodermi | Diffus kutan sklerodermi
-
NCT07084454Tilmelding efter invitationDepression | Livskvalitet | Aldring | Dagliglivets aktiviteter | Geriatrisk vurdering | Geriatrisk onkologi | Funktionelt fald | Støttende behandling ved kræft
-
NCT03461978AfsluttetGrøn stær | Grå stær | Meibomisk kirtel dysfunktion | Aniridia | Cornea Transplantation | Acanthamoeba Keratitis | Demodikose | Konjunktivale patologier
-
NCT01439620Afsluttet