Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse og 1H-kernemagnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse til behandling af patienter med nydiagnosticerede hjernetumorer

MÅL: I. Bestem det definerbare topospecifikke forhold mellem funktionel neuroaktivering målt ved funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) og kemostrukturelle vævsmålinger foretaget med 1H-nuklear magnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse (1H-NMRSI) hos patienter med nyligt diagnosticeret hjernetumorer beliggende i nærheden af hjernens sproglige og motoriske regioner. II. Bestem, om klinisk forbedring korrelerer med stærkere billeddannelsessignaturer af neuroaktivering på fMRI i denne patientpopulation. III. Bestem, om funktionelt tab under tumortilbagefald eller -progression korrelerer med stigninger i cholin og fald i N-acetylaspartat på 1H-NMRSI i regioner, der tidligere har vist aktivering på fMRI eller i associerede underliggende hvide substansområder hos disse patienter.

OVERSIGT: Patienter gennemgår præoperativ funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI), 1H-kernemagnetisk resonansspektroskopisk billeddannelse (1H-NMRSI) og konventionel kontrast-MR over 2 timer efterfulgt af neurofunktionel motorisk og/eller sproglig neurofunktionel testning. Intraoperativt gennemgår patienterne kortikografi bestående af vågen sprogkortlægning og motorisk cortex-stimulering. Patienterne gennemgår gentagen billeddiagnostik og neurofunktionel evaluering 2 uger efter operationen og før enhver strålebehandling eller kemoterapi. Patienter gennemgår også neurologiske og neuropsykologiske tests bestående af grundlæggende gang, motorisk koordination, reflekser, håndmotorik, tungemotorik og sprogevaluering for at måle baseline, præoperativ og postoperativ klinisk status og resultater. Patienterne følges hver 4. måned i 1 år.

PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 40 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse over 4 år.