Funktionelle Magnetresonanztomographie und 1H-Kernspinresonanzspektroskopische Bildgebung bei der Behandlung von Patienten mit neu diagnostizierten Hirntumoren

ZIELE: I. Bestimmen Sie die definierbare topospezifische Beziehung zwischen funktioneller Neuroaktivierung, gemessen durch funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) und chemostrukturellen Gewebemessungen, die mit 1H-Kernspinresonanzspektroskopie (1H-NMRSI) bei Patienten mit neu diagnostizierten Hirntumoren in der Nähe durchgeführt wurden der sprachlichen und motorischen Regionen des Gehirns. II. Stellen Sie fest, ob die klinische Verbesserung mit stärkeren Bildgebungssignaturen der Neuroaktivierung im fMRT bei dieser Patientenpopulation korreliert. III. Stellen Sie fest, ob der Funktionsverlust während des Wiederauftretens oder Fortschreitens des Tumors mit einem Anstieg des Cholins und einem Rückgang des N-Acetylaspartats im 1H-NMRSI in Regionen korreliert, die zuvor im fMRT eine Aktivierung zeigten, oder in assoziierten darunter liegenden Regionen der weißen Substanz bei diesen Patienten.

ÜBERBLICK: Die Patienten werden einer präoperativen funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT), einer 1H-Kernspinresonanzspektroskopie (1H-NMRSI) und einer konventionellen Kontrast-MRT über 2 Stunden unterzogen, gefolgt von neurofunktionellen motorischen und/oder sprachlichen neurofunktionellen Tests. Intraoperativ werden die Patienten einer Kortikographie unterzogen, die aus einer Kartierung der Wachsprache und einer Stimulation des motorischen Kortex besteht. Die Patienten werden 2 Wochen nach der Operation und vor einer Strahlentherapie oder Chemotherapie einer wiederholten Bildgebung und neurofunktionellen Untersuchung unterzogen. Die Patienten werden außerdem neurologischen und neuropsychologischen Tests unterzogen, die grundlegende Gang-, Motorkoordinations-, Reflex-, Handmotorik-, Zungenmotorik- und Sprachtests umfassen, um den klinischen Ausgangszustand, den präoperativen und postoperativen Status und die Ergebnisse zu messen. Die Patienten werden ein Jahr lang alle 4 Monate beobachtet.

PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden über einen Zeitraum von 4 Jahren insgesamt 40 Patienten rekrutiert.