Imágenes de resonancia magnética funcional e imágenes espectroscópicas de resonancia magnética nuclear 1H en el tratamiento de pacientes con tumores cerebrales recién diagnosticados

OBJETIVOS: I. Determinar la relación topoespecífica definible entre la neuroactivación funcional medida por imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) y las mediciones de tejido quimioestructural realizadas con imágenes espectroscópicas de resonancia magnética nuclear 1H (1H-NMRSI) en pacientes con tumores cerebrales recién diagnosticados situados en la vecindad del lenguaje del cerebro y las regiones motoras. II. Determinar si la mejora clínica se correlaciona con firmas de neuroactivación de imágenes más fuertes en fMRI en esta población de pacientes. tercero Determine si la pérdida funcional durante la recurrencia o progresión del tumor se correlaciona con aumentos de colina y disminuciones de N-acetilaspartato en 1H-NMRSI en regiones que previamente mostraron activación en fMRI o en regiones de materia blanca subyacentes asociadas en estos pacientes.

ESQUEMA: Los pacientes se someten a imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) preoperatorias, imágenes espectroscópicas de resonancia magnética nuclear 1H (1H-NMRSI) y resonancia magnética de contraste convencional durante 2 horas seguidas de pruebas neurofuncionales motoras y/o neurofuncionales del lenguaje. Intraoperatoriamente, los pacientes se someten a una corticografía que consiste en mapeo del lenguaje despierto y estimulación de la corteza motora. Los pacientes se someten a una evaluación neurofuncional y de imágenes repetidas 2 semanas después de la cirugía y antes de cualquier radioterapia o quimioterapia. Los pacientes también se someten a pruebas neurológicas y neuropsicológicas que consisten en una evaluación básica de la marcha, la coordinación motora, los reflejos, la motricidad de la mano, la motricidad de la lengua y el lenguaje para medir el estado clínico y los resultados iniciales, preoperatorios y posoperatorios. Los pacientes son seguidos cada 4 meses durante 1 año.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 40 pacientes para este estudio durante 4 años.