- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006286
Undersøgelse om behandling af unge med depression (TADS)
TADS er designet til at sammenligne effektiviteten af etablerede behandlinger for teenagere, der lider af svær depressiv lidelse (MDD). Behandlingerne er: psykoterapi ("taleterapi"); medicin; og kombinationen af psykoterapi og medicin. I alt vil 432 teenagere (både mænd og kvinder) i alderen 12 til 17 deltage i denne undersøgelse på 12 steder i USA.
TADS-designet vil give svar på følgende spørgsmål: Hvad er den langsigtede effektivitet af medicinbehandling af teenagere, der har svær depression? Hvad er den langsigtede effektivitet af en specifik psykoterapi ("taleterapi) i behandlingen af teenagere, der har svær depression? Hvordan er medicinbehandling sammenlignet med psykoterapi med hensyn til effektivitet, tolerabilitet og teenager- og familieaccept? Og hvad er omkostningseffektiviteten af medicin, psykoterapi og kombinerede behandlinger?
Den medicin, der bruges i denne undersøgelse, kaldes fluoxetin. Fluoxetin er også kendt som Prozac. Forskning har vist, at medicin som Prozac hjælper på depression hos unge. Fluoxetin er blevet godkendt af FDA til brug i behandling af børn og unge (i alderen 7 til 17 år) depression.
Psykoterapien eller "taleterapien", der bruges i denne undersøgelse, kaldes kognitiv adfærdsterapi (CBT). CBT er en samtaleterapi, der vil lære både teenageren og hans eller hendes familiemedlem (f.eks. forældre) nye færdigheder til bedre at håndtere depression. Specifikke emner omfatter undervisning om depression og årsagerne til depression, at sætte mål, overvåge humør, øge behagelige aktiviteter, social problemløsning, korrigere negativ tænkning, forhandling, kompromis og selvhævdelse. CBT-sessioner kan også hjælpe med at løse uenigheder, da de påvirker familier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TADS er et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der vil sammenligne effektiviteten af etablerede behandlinger --- kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi, medicinhåndtering og deres kombination --- for unge, der lider af svær depressiv lidelse (MDD).
Forsøgsdesignet består af tre behandlingsfaser og en opfølgningsfase. Fase I (12 uger) er en randomiseret sammenligning af fire grupper af fire behandlinger: antidepressiv medicin alene (Fluoxetin); psykoterapi alene (CBT); en kombination af medicin og psykoterapi (Comb); og en placebokontrolmedicinsk tilstand (Pbo). Fase II (seks uger) er en behandlingskonsolideringsfase, hvor vi spørger, om længere behandling hos respondere og højere intensitetsbehandling hos partielle respondere på deres Fase I-behandling ville være nyttig. Ikke-responderende i slutningen af trin I vil blive henvist til åben samfundsbehandling, eller af etiske og praktiske årsager, i tilfælde af ikke-responderende på placebo, til åben behandling efter eget valg med en af de tre aktive undersøgelsesbehandlinger administreret af studiehold. Responders i slutningen af fase I går videre til 6 ugers vedligeholdelsesbehandling i deres tildelte arm. Delvis respondere på CBT modtager yderligere 6 ugers CBT i deres tildelte arm; partielt responderende på Fluoxetin kan få en højere dosis i seks uger. Delvist respondere på Comb-behandlingen vil modtage yderligere 6 ugers CBT og kan modtage en højere dosis medicin i seks uger. Fase III (18 uger) er en behandlingsvedligeholdelsesfase for de teenagere, der fortsat har reageret godt. Behandlingen vil blive fortsat, og fremskridt vil blive overvåget. Fase IV (et år) er en opfølgningsfase, der kun kan vurderes, for at hjælpe os med at forstå de langsigtede fordele ved behandlingerne.
Rekrutteringsstrategien er designet til at indgå i behandlingen af en frivillig klinisk prøve på 432 teenagere, både mænd og kvinder i alderen 12 til 17, på ti steder. En multiple gating-procedure vil blive brugt, hvor patienter vil blive screenet, vurderet for undersøgelsesberettigelse og, hvis de er berettigede, givet samtykke før randomisering til en af de fire behandlingsgrupper. Patienterne vil blive udvalgt uden hensyntagen til race, køn eller etnicitet, og det forventes, at prøven vil matche patienter, der ses i almen klinisk praksis. Patienter vil blive rekrutteret fra flere kilder, herunder: mental sundhed identificerede børn, dvs. børn, der allerede kommer til en klinik; primære pleje identificerede børn (pædiatriske læger og familielæger); lærer eller skole identificerede børn (dvs. skolen refererer gennem forældrene eller den primære vicevært); og familier, der selv henviser.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48207
- Wayne State University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-5581
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Behavioral Health Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater, 97403
- University of Oregon
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primær diagnose DSM-IV af svær depressiv lidelse, gennemgående og stabil; Børns Depression Rating Scale-R total score på mindst 45; Alder 12-17 inklusive; Karakter i skolen: 6-12; Fuldskala IQ mindst 80; Medicinfri før studiestart; Ambulant; Forældre (eller familiemedlem) involvering
Ekskluderingskriterier:
- Maniodepressiv; Alvorlig adfærdsforstyrrelse; Stofbrug/misbrug/afhængighed; Gennemgribende udviklingsforstyrrelser; Tankeforstyrrelse; Suicidalitet eller mord; Samtidig behandling med psykofarmaka (stabilt stimulerende middel til ADHD tilladt) eller psykoterapi uden for studiet; To tidligere mislykkede SSRI forsøg eller et mislykket forsøg med CBT for depression; Intolerance over for fluoxetin; Ikke-engelsktalende patient; Graviditet eller amning; Ingen telefon i hjemmet; Mangel på forældre eller familiemedlem) involvering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Maskning: DOBBELT
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: John March, Duke University
- Ledende efterforsker: Anne Marie Albano, NYU Langone Health
- Ledende efterforsker: David Rosenberg, MD, Wayne State Univ
- Ledende efterforsker: Charles Casat, Carolinas Medical Center-Randlolph
- Ledende efterforsker: Graham Emslie, University of Texas Soutwestern
- Ledende efterforsker: Christopher Kratochvil, University of Nebraska
- Ledende efterforsker: Paul Rohde and Anne Simons, University of Oregon
- Ledende efterforsker: John Walkup, Johns Hopkins University
- Ledende efterforsker: Elizabeth Weller, Children's Hospital of Philadelphia
- Ledende efterforsker: Bruce Waslick, New York State Psychiatric Inst
- Ledende efterforsker: Mark Reinecke, Northwestern University
- Ledende efterforsker: Elizabeth Cottingham, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
- Ledende efterforsker: Norah Feeny, PhD, Case Western Reserve University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Glass RM. Treatment of adolescents with major depression: contributions of a major trial. JAMA. 2004 Aug 18;292(7):861-3. doi: 10.1001/jama.292.7.861. No abstract available.
- Treatment for Adolescents With Depression Study Team. Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS): rationale, design, and methods. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003 May;42(5):531-42. doi: 10.1097/01.CHI.0000046839.90931.0D.
- March J, Silva S, Petrycki S, Curry J, Wells K, Fairbank J, Burns B, Domino M, McNulty S, Vitiello B, Severe J; Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) Team. Fluoxetine, cognitive-behavioral therapy, and their combination for adolescents with depression: Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) randomized controlled trial. JAMA. 2004 Aug 18;292(7):807-20. doi: 10.1001/jama.292.7.807.
- Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS) Team. The Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS): demographic and clinical characteristics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2005 Jan;44(1):28-40. doi: 10.1097/01.chi.0000145807.09027.82.
- March J, Silva S, Vitiello B; TADS Team. The Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS): methods and message at 12 weeks. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1393-403. doi: 10.1097/01.chi.0000237709.35637.c0.
- Emslie G, Kratochvil C, Vitiello B, Silva S, Mayes T, McNulty S, Weller E, Waslick B, Casat C, Walkup J, Pathak S, Rohde P, Posner K, March J; Columbia Suicidality Classification Group; TADS Team. Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS): safety results. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1440-55. doi: 10.1097/01.chi.0000240840.63737.1d.
- Curry J, Rohde P, Simons A, Silva S, Vitiello B, Kratochvil C, Reinecke M, Feeny N, Wells K, Pathak S, Weller E, Rosenberg D, Kennard B, Robins M, Ginsburg G, March J; TADS Team. Predictors and moderators of acute outcome in the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1427-39. doi: 10.1097/01.chi.0000240838.78984.e2.
- Kratochvil C, Emslie G, Silva S, McNulty S, Walkup J, Curry J, Reinecke M, Vitiello B, Rohde P, Feeny N, Casat C, Pathak S, Weller E, May D, Mayes T, Robins M, March J; TADS Team. Acute time to response in the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1412-8. doi: 10.1097/01.chi.0000237710.73755.14.
- Kennard B, Silva S, Vitiello B, Curry J, Kratochvil C, Simons A, Hughes J, Feeny N, Weller E, Sweeney M, Reinecke M, Pathak S, Ginsburg G, Emslie G, March J; TADS Team. Remission and residual symptoms after short-term treatment in the Treatment of Adolescents with Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1404-11. doi: 10.1097/01.chi.0000242228.75516.21.
- Vitiello B, Rohde P, Silva S, Wells K, Casat C, Waslick B, Simons A, Reinecke M, Weller E, Kratochvil C, Walkup J, Pathak S, Robins M, March J; TADS Team. Functioning and quality of life in the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006 Dec;45(12):1419-26. doi: 10.1097/01.chi.0000242229.52646.6e.
- March JS, Silva S, Petrycki S, Curry J, Wells K, Fairbank J, Burns B, Domino M, McNulty S, Vitiello B, Severe J. The Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS): long-term effectiveness and safety outcomes. Arch Gen Psychiatry. 2007 Oct;64(10):1132-43. doi: 10.1001/archpsyc.64.10.1132. Erratum In: Arch Gen Psychiatry. 2008 Jan;65(1):101.
- Herman KC, Ostrander R, Walkup JT, Silva SG, March JS. Empirically derived subtypes of adolescent depression: latent profile analysis of co-occurring symptoms in the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS). J Consult Clin Psychol. 2007 Oct;75(5):716-28. doi: 10.1037/0022-006X.75.5.716.
- Baumgartner N, Foster S, Emery S, Berger G, Walitza S, Haberling I. How Are Discrepant Parent-Child Reports Integrated? A Case of Depressed Adolescents. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2021 May;31(4):279-287. doi: 10.1089/cap.2020.0116. Epub 2020 Dec 29.
- Wang B, Ogburn EL, Rosenblum M. Analysis of covariance in randomized trials: More precision and valid confidence intervals, without model assumptions. Biometrics. 2019 Dec;75(4):1391-1400. doi: 10.1111/biom.13062. Epub 2019 Jun 3.
- Foster S, Mohler-Kuo M, Tay L, Hothorn T, Seibold H. Estimating patient-specific treatment advantages in the 'Treatment for Adolescents with Depression Study'. J Psychiatr Res. 2019 May;112:61-70. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.02.021. Epub 2019 Feb 28.
- Scott K, Lewis CC, Marti CN. Trajectories of Symptom Change in the Treatment for Adolescents With Depression Study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Mar;58(3):319-328. doi: 10.1016/j.jaac.2018.07.908. Epub 2019 Jan 8.
- Foster S, Mohler-Kuo M. Treating a broader range of depressed adolescents with combined therapy. J Affect Disord. 2018 Dec 1;241:417-424. doi: 10.1016/j.jad.2018.08.027. Epub 2018 Aug 12.
- Lewis CC, Simons AD, Nguyen LJ, Murakami JL, Reid MW, Silva SG, March JS. Impact of childhood trauma on treatment outcome in the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2010 Feb;49(2):132-40. doi: 10.1097/00004583-201002000-00007.
- Kratochvil CJ, May DE, Silva SG, Madaan V, Puumala SE, Curry JF, Walkup J, Kepley H, Vitiello B, March JS. Treatment response in depressed adolescents with and without co-morbid attention-deficit/hyperactivity disorder in the Treatment for Adolescents with Depression Study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2009 Oct;19(5):519-27. doi: 10.1089/cap.2008.0143.
- Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) Team; March J, Silva S, Curry J, Wells K, Fairbank J, Burns B, Domino M, Vitiello B, Severe J, Riedal K, Goldman M, Feeny N, Findling R, Stull S, Baab S, Weller EB, Robbins M, Weller RA, Jessani N, Waslick B, Sweeney M, Dublin R, Walkup J, Ginsburg G, Kastelic E, Koo H, Kratochvil C, May D, LaGrone R, Vaughan B, Albano AM, Hirsch GS, Podniesinki E, Chu A, Reincecke M, Leventhal B, Rogers G, Jacobs R, Pathak S, Wells J, Lavanier SA, Danielyan A, Rohde P, Simons A, Grimm J, Frank S, Emslie G, Kennard B, Hughes C, Mayes TL, Rosenberg D, Benazon N, Butkus M, Bartoi M. The Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS): outcomes over 1 year of naturalistic follow-up. Am J Psychiatry. 2009 Oct;166(10):1141-9. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.08111620. Epub 2009 Sep 1.
- Domino ME, Foster EM, Vitiello B, Kratochvil CJ, Burns BJ, Silva SG, Reinecke MA, March JS. Relative cost-effectiveness of treatments for adolescent depression: 36-week results from the TADS randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009 Jul;48(7):711-720. doi: 10.1097/CHI.0b013e3181a2b319.
- Rohde P, Silva SG, Tonev ST, Kennard BD, Vitiello B, Kratochvil CJ, Reinecke MA, Curry JF, Simons AD, March JS. Achievement and maintenance of sustained response during the Treatment for Adolescents With Depression Study continuation and maintenance therapy. Arch Gen Psychiatry. 2008 Apr;65(4):447-55. doi: 10.1001/archpsyc.65.4.447.
- Vitiello B, Kratochvil CJ, Silva S, Curry J, Reinecke M, Pathak S, Waslick B, Hughes CW, Prentice ED, May DE, March JS. Research knowledge among the participants in the Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Dec;46(12):1642-50. doi: 10.1097/chi.0b013e318153f8c7.
- May DE, Kratochvil CJ, Puumala SE, Silva SG, Rezac AJ, Hallin MJ, Reinecke MA, Vitiello B, Weller EB, Pathak S, Simons AD, March JS. A manual-based intervention to address clinical crises and retain patients in the Treatment of Adolescents With Depression Study (TADS). J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 May;46(5):573-581. doi: 10.1097/chi.0b013e3180323342.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Fluoxetin
Andre undersøgelses-id-numre
- N01 MH80008
- DSIR CT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Fluoxetin
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringAngstlidelser | Fluoxetin | Depressionslidelser | Malignitet i leveren og galdenKina
-
University of OxfordWellcome Trust; Oxford Health Biomedical Research Centre (OH BRC) support...RekrutteringDepression | Irritabilitet | Depression - svær depressiv lidelseDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordWellcome Trust; Oxford Health Biomedical Research Centre (OH BRC) support...Ikke rekrutterer endnuSunde voksne deltagere | Depression i ungdomsårene | Antidepressiv aktivitet hos raske frivilligeDet Forenede Kongerige
-
Hasanuddin UniversityAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Indonesien
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringTvangslidelseForenede Stater
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnu
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Chen QianRekruttering
-
Centre Hospitalier St AnneAfsluttet