- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00053339
Trastuzumab med eller uden tamoxifen til behandling af kvinder med progressiv stadium IV brystkræft
Fase III randomiseret undersøgelse af Trastuzumab (Herceptin) med eller uden tamoxifen hos kvinder med progressiv, trin IV, østrogen- eller progesteronreceptor- og HER2/neu-positiv brystkræft
RATIONALE: Monoklonale antistoffer såsom trastuzumab kan lokalisere tumorceller og enten dræbe dem eller levere tumor-dræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Østrogen kan stimulere væksten af brystkræftceller. Hormonbehandling med tamoxifen kan bekæmpe brystkræft ved at blokere optagelsen af østrogen. Kombination af trastuzumab med tamoxifen kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Randomiseret fase III forsøg til at sammenligne effektiviteten af trastuzumab med eller uden trastuzumab til behandling af kvinder, der har invasiv stadium IV brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign tid til progression hos kvinder med progressiv, stadium IV, østrogen- eller progesteronreceptor- og HER2/neu-positiv brystkræft behandlet med trastuzumab (Herceptin) med eller uden tamoxifen.
- Korreler respons med type måling (immunohistokemi eller fluorescerende in situ hybridisering) af HER2/neu-ekspression hos patienter behandlet med disse regimer.
- Sammenlign objektiv responsrate (komplet eller delvis respons) hos patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret undersøgelse. Patienterne stratificeres efter tidligere adjuverende behandling (ja vs nej), ECOG-præstationsstatus (0-1 vs 2) og tidligere aromatasehæmmerbehandling (ja vs nej). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienterne får trastuzumab (Herceptin) IV over 60-90 minutter på dag 1.
- Arm II: Patienterne får trastuzumab som i arm I og oral tamoxifen én gang dagligt på dag 1-21.
I begge arme gentages behandlingen hver 3. uge i mindst 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned i 5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 280 patienter (140 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 28 måneder.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet invasiv stadium IV brystkræft
- Hormonreceptorstatus:
- HER2/neu positiv (3+ ved immunhistokemisk [IHC] assay eller fluorescerende in situ hybridisering [FISH])
- Østrogen receptor eller progesteron receptor positiv
- Målbar eller evaluerbar sygdom
- Skal have sygdomsprogression inden for 6 måneder efter påbegyndelse af tamoxifen (indgivet i adjuverende eller metastatisk sammenhæng) eller under aromatasehæmmerbehandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Køn
- Kvinde
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal mindst 1.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 75.000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin ikke større end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- SGOT og SGPT ikke større end 2,5 gange ULN
Kardiovaskulær
- LVEF normal fra MUGA
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter skal bruge effektiv ikke-hormonel prævention under og i mindst 2 måneder efter undersøgelsens afslutning
- Ingen anden samtidig aktiv malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft
- Patienter, der har afsluttet tidligere behandling og har mindre end 30 % risiko for tilbagefald, anses ikke for at have en aktiv malignitet
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere trastuzumab (Herceptin) i adjuverende eller metastatiske omgivelser
Kemoterapi
- Ikke mere end 1 tidligere kemoterapibehandling i metastaserende omgivelser
- Ingen samtidig kemoterapi
Endokrin terapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Ikke mere end 1 tidligere hormonbehandlingsregime for metastatisk sygdom
- Forudgående aromatasehæmmerbehandling administreret i første-linje metastatisk eller adjuverende indstilling er tilladt, forudsat at der er sygdomsprogression på tamoxifen
- Ingen anden samtidig hormonbehandling bortset fra følgende:
- Steroider til binyrebarksvigt
- Hormoner til ikke-sygdomsrelaterede tilstande (f.eks. insulin til diabetes)
- Intermitterende brug af dexamethason som et antiemetikum
- Vaginalt østrogen (eller Estring®) mod vaginal tørhed
Strålebehandling
- Ingen samtidig palliativ strålebehandling undtagen helhjernebestråling for CNS-sygdom
Andet
- Samtidige bisfosfonater tilladt
- Ingen samtidige hjertebeskyttende lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: trastuzumab
Patienterne får trastuzumab (Herceptin) IV over 60-90 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge i mindst 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne følges hver 3. måned i 5 år. |
|
Eksperimentel: trastuzumab + tamoxifen
Patienterne får trastuzumab V over 60-90 minutter på dag 1 og oral tamoxifen én gang dagligt på dag 1-21. I begge arme gentages behandlingen hver 3. uge i mindst 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne følges hver 3. måned i 5 år. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til progression
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
respons
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
svarprocent
Tidsramme: Op til 5 år
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Joanne E. Mortimer, MD, Sentara Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Trastuzumab
- Tamoxifen
Andre undersøgelses-id-numre
- CALGB-49903
- CDR0000269409 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med trastuzumab
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiv, ikke rekrutterendeDuktalt brystkarcinom in situForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Korea, Republikken
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.AfsluttetBrystkræft | Brystneoplasmer | HER2-positiv brystkræft | Fase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Brystkræft i tidligt stadieHviderusland, Chile, Georgien, Ungarn, Indien, Mexico, Peru, Filippinerne, Den Russiske Føderation, Ukraine
-
Spanish Breast Cancer Research GroupAfsluttet
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheUkendt
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringHER2-positiv brystkræft | Brystkræft i tidligt stadie | Adjuverende behandling efter Trastuzumab | RCB Klassifikation 1-2 | NeratiniKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMandligt brystkarcinom | Fase IIA Brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase IIB Brystkræft AJCC v6 og v7 | Fase IIIA Brystkræft AJCC v7 | Fase IIIB Brystkræft AJCC v7 | Stage IIIC brystkræft AJCC v7Forenede Stater, Puerto Rico
-
Orano Med LLCAfsluttetNeoplasmer i maven | Brystneoplasmer | Bugspytkirtel neoplasmer | Ovariale neoplasmer | Peritoneale neoplasmerForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende spytkirtelcarcinom | Fase III Større spytkirtelkræft AJCC v8 | Fase IV Større spytkirtelkræft AJCC v8 | Metastatisk spytkirtelcarcinom | Ikke-operabelt spytkirtelcarcinomForenede Stater
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AfsluttetBrystneoplasmerUkraine, Rumænien, Den Russiske Føderation, Frankrig, Bulgarien, Tjekkiet, Polen
-
University Medical Center GroningenAfsluttet