Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret forsøg, der undersøger BIRT 2584 XX hos patienter med moderat/svær psoriasis

13. juni 2014 opdateret af: Boehringer Ingelheim

Et 12 ugers dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, modificeret dosis-eskaleringsforsøg til undersøgelse af sikkerhed, effektivitet og farmakokinetik af BIRT 2584XX-tabletter i doser på 100, 300 og 500 mg administreret én gang dagligt hos patienter med moderat til svær psoriasis en 12 ugers behandlingsforlængelse

Formålet med denne kliniske undersøgelse er at bestemme effektiviteten, farmakokinetikken og sikkerheden af ​​flere doser af BIRT 2584 XX (100 mg, 300 mg og 500 mg) taget én gang dagligt i behandlingen af ​​moderat til svær plaque-type psoriasis. Denne nye medicin vil blive sammenlignet med en såkaldt placebomedicin over 12 uger med mulighed for 12 ugers behandlingsforlængelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Det foreslåede studie er et fase 2a/b internationalt multicenter klinisk forsøg. Det generelle formål med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten (klinisk proof of concept) af tre forskellige doser (100 mg, 300 mg eller 500 mg) af BIRT 2584 XX tabletter administreret oralt én gang dagligt sammenlignet med placebotabletter til behandlingen af patienter med moderat til svær plaque-type psoriasispatienter, som er kandidater til systemisk behandling eller fototerapi. Denne undersøgelse kan også give dosisfindende information til fremtidige pivotale undersøgelser.

Responsen på behandlingen vil blive målt for alle patienter i undersøgelsen efter 12 ugers behandling ved at bruge PASI som det primære endepunkt, og også sPGA. Begge instrumenter evaluerer den kliniske sværhedsgrad af plaque-type psoriatiske læsioner. Der vil blive givet træning i PASI- og sPGA-vurdering for at mindske inter-observatørvariabiliteten. sPGA'en skal således valideres til fremtidige fase 3 forsøg.

Efter 12 ugers behandling vil kun de patienter med et svar svarende til eller bedre end PASI50 og med en tilfredsstillende sikkerhedserfaring gå ind i en 12 ugers forlængelse af behandlingsperioden. Den samlede eksponeringstid for undersøgelseslægemidlet i denne undergruppe af patienter vil være 24 uger. Alle andre undersøgelsespatienter vil afslutte behandlingen med undersøgelseslægemidlet efter 12 uger.

Derudover vil holdbarheden af ​​remission/respons og forekomsten af ​​ethvert tilbagefald eller rebound under behandlingen med undersøgelseslægemidlet og efter endt behandling blive vurderet i en 8 ugers opfølgningsperiode. Opfølgningsperioden gælder for alle forsøgsdeltagere, der har taget mindst én dosis af undersøgelseslægemidlet. Den starter efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen er taget, uanset varigheden af ​​patientens faktiske behandlingsperiode.

Forsøget vil bruge et modificeret dosis-eskaleringsskema. Randomiseringen til 500 mg-behandlingsarmen vil først påbegyndes efter en beslutning fra Data Safety Monitoring Board (DSMB) om sikkerheden for de andre behandlingsarme. En IVRS vil blive brugt til randomisering i dette forsøg.

Halvfems (90) patienter er nødvendige pr. dosisgruppe. Med fire grupper og en overordnet 1:1:1:1 randomiseringsordning planlægges i alt 360 kvalificerede patienter at blive randomiseret til behandling.

Studiehypotese:

Psoriasis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der fører til hudsår. Disse hudsår er afhængige af hudens væksthastighed, som er drevet af en underliggende tilsvarende grad af lokal inflammation. Hudbetændelsen skyldes forskellige celletyper, der bevæger sig fra blodkarrene ind i huden. Denne cellebevægelse er et resultat af interaktion mellem forskellige proteiner. Et af disse proteiner kaldes LFA-1 (Lymphocyte Function Associated Antigen 1). LFA-1 er da et lovende mål for psoriasisbehandling. BIRT 2584 XX vil blokere passagen af ​​disse inflammatoriske celler fra blodet til huden ved at blokere LFA-1, og dermed indirekte blokere den inflammatoriske proces. BIRT 2584 XX kan også blokere aktiveringen af ​​lokale inflammatoriske celler, hvilket helt kan reducere tegn og symptomer på psoriasis.

En dosisafhængig effekt af BIRT 2584 XX blev observeret på et sæt af markører i blodet, som menes at korrelere med sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, der fører til psoriasis.

Sammenligning(er):

I dette kliniske studie vil BIRT 2584 XX i en dosis på 100 mg, 300 mg eller 500 mg eller placebo blive givet én gang dagligt. Patienterne vil modtage den samme behandling under hele undersøgelsen.

Patienterne vil have en chance på 1 ud af 4 (25%) for at blive tildelt placebobehandling. Placeboet er identisk i udseende sammenlignet med en af ​​de tre dosisgrupper med BIRT 2584 XX, men indeholder ingen aktiv ingrediens. Formålet med en sammenligning med placebo er at sikre en mere pålidelig vurdering af den terapeutiske effekt og af bivirkningerne af BIRT 2584 XX.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

360

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Antwerpen, Belgien, 2018
        • Dermatologie Kliniek
      • Bruxelles, Belgien, 1070
        • Hopital Erasme
      • Edegem, Belgien, 2650
        • UZ Antwerpen
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2S 3B3
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E8
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1Z4
        • Eastern Canada Cutaneous Research Associates Ltd.
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 3H7
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Markham, Ontario, Canada, L3P 7N8
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Waterloo, Ontario, Canada, N2J 1C4
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2K 4L5
        • Innovaderm Research Inc.
      • Montreal, Quebec, Canada, H3G 1C6
        • Dr. Wayne Carey
      • Montreal, Quebec, Canada, H3H 1V4
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Sainte-Foy, Quebec, Canada, G1V 4X7
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Aarhus C, Danmark, DK-8000
        • Marselisborg Centret
      • Hellerup, Danmark, DK-2900
        • Amtssygehuset i Gentofte
      • Odense C, Danmark, 5000
        • Odense Universitetshospital
      • Aberdeen, Det Forenede Kongerige, AB25 2ZN
        • Aberdeen Royal Infirmary, Department of Dermatology
      • Cardiff, Det Forenede Kongerige, CF14 4XN
        • Cardiff University, Dermatology Department
      • Glasgow, Det Forenede Kongerige, G11 6NT
        • Western Infirmary, Department of Dermatology
      • London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital, Dermatology Department,
      • London, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
        • Skin Therapy Research Unit, St John's Inst of Dermatolology
      • Nuneaton,, Det Forenede Kongerige, CV10 7DJ
        • George Eliot Hospital, Dermatology Department
      • Salford, Det Forenede Kongerige, M6 8HD
        • Hope Hospital, The Dermatology Centre,
      • Southampton, Det Forenede Kongerige, SO14 0YG
        • Royal South Hants Hospital, Dept of Dermatology
      • Lahti, Finland, FI-15850
        • Päijät-Hämeen keskussairaala
      • Besançon cedex, Frankrig, 25030
        • Hôpital Saint Jacques
      • Limoges cedex 1, Frankrig, 87042
        • Hôpital Dupuytren
      • Nice, Frankrig, 06202
        • Hopital de L'Archet
      • Paris cedex 10, Frankrig, 75475
        • Hôpital Saint louis
      • Saint Priest en Jarez cedex, Frankrig, 42277
        • Hopital Nord
      • St Priest en Jarez cedex, Frankrig, 42277
        • CHU - Hôpital Nord
      • Amsterdam, Holland, 1105 AZ
        • Academic Medical Centre
      • Nijmegen, Holland, 6525 GL
        • University Medical Centre Nijmegen St. Radboud West
      • Barcelona, Spanien, 08025
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Madrid, Spanien, 28006
        • Servicio de Dermatología
      • Madrid, Spanien, 28041
        • Servicio de Dermatología
      • Stockholm, Sverige, 171 76
        • Karolinska Universitetssjukhuset Solna
      • Berlin, Tyskland, 10117
        • Charité, Campus Virchow-Klinikum
      • Bochum, Tyskland, 44791
        • St. Josef-Hospital
      • Dresden, Tyskland, 01307
        • Universitätsklinikum an der TU Dresden
      • Erlangen, Tyskland, 91052
        • Universitätsklinikum Erlangen
      • Freiburg, Tyskland, 79104
        • Universitäts-Hautklinik
      • Kiel, Tyskland, 24105
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
      • Magdeburg, Tyskland, 39120
        • Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg
      • Mahlow, Tyskland, 15831
        • Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Mainz, Tyskland, 55101
        • Johannes Gutenberg-Universität Mainz
      • Münster, Tyskland, 48149
        • Universitatsklinikum Munster
      • Ulm, Tyskland, 89081
        • Universitatsklinikum Ulm

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 18 til 75, mænd eller kvinder
  2. Patienter med stabil moderat til svær plaque-type psoriasis, der involverer ?10 % kropsoverfladeareal, med minimum sygdomssværhedsgrad PASI ?10 og med statisk PGA på mindst moderat (score på mindst 3) ved screeningsbesøg
  3. Psoriasis sygdom varighed på mindst 6 måneder før screening
  4. Patienter skal være kandidater til systemisk psoriasisbehandling eller fototerapi
  5. Patienten skal give informeret samtykke og underskrive en godkendt samtykkeformular forud for eventuelle undersøgelsesprocedurer, herunder udvaskning af forbudte medicin (patienter, der deltager i PK-underundersøgelsen, vil underskrive en yderligere samtykkeerklæring. Afslag på deltagelse i delundersøgelsen vil ikke udelukke deltagelse i hovedforsøget)

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med primær guttatae, erytrodermisk eller pustuløs psoriasis
  2. Patienter, der tidligere har afbrudt behandling med efalizumab på grund af manglende effekt
  3. Patienter, der anvender behandlinger, der kunne interferere med undersøgelsens primære endepunkt (jf. protokol afsnit 4.2.2.1)
  4. Patienter i behandling med warfarin, paracetamol (acetaminophen), nogle NSAID'er, nogle antidepressiva, medicin, der vides at inducere eller hæmme CYP3A4, eller enhver anden samtidig medicin, hvor potentielle lægemiddelinteraktioner med BIRT 2584 XX enten kan resultere i nedsat effekt eller en uacceptabel fordel -risikovurdering, og hvor udskiftning af den samtidige medicin med et sikkert tilsvarende lægemiddel ikke er mulig (jf. protokol afsnit 4.2.2.2 og Investigator Site File).
  5. Patienter med aktiv leversygdom eller historie med nogen signifikant leversygdom.
  6. Enhver klinisk signifikant sygdom eller ustabil sygdom, som ifølge investigatorens vurdering enten kan bringe patienten i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke undersøgelsens resultater eller patientens mulighed for at deltage.
  7. Patient med serumkreatinin og/eller antal hvide blodlegemer >1,5 x ULN ved screening.

    (Gentagelse af laboratorium er tilladt én gang mellem screening og randomisering før udelukkelse af patienten)

  8. Patienter med ALAT, ASAT og/eller total bilirubin > 1,5xULN ved screening (Gentagelse af laboratoriet er tilladt én gang mellem screening og randomisering før udelukkelse af patienten)
  9. Unormale værdier af andre laboratorieparametre ved screening, der ville definere en klinisk signifikant sygdom som beskrevet i #6 ovenfor (Gentag laboratorie er tilladt én gang mellem screening og randomisering før udelukkelse af patienten)
  10. Positiv test ved screening, eller historie med HIV eller hepatitis B eller hepatitis C, eller enhver alvorlig infektion (der kræver hospitalsindlæggelse eller parenteral antibiotikabehandling) inden for de seneste 3 måneder før screening
  11. Anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år eller mistanke om aktiv malign sygdom undtagen behandlet kutant pladecelle- eller basalcellecarcinom
  12. Patienter med følgende fund ved screeningsbesøget, der kunne interferere med hjerterepolarisering:

    • markant baseline forlængelse af QT/QTc-intervallet målt på EKG (f.eks. QTc-interval >450ms);
    • historie med yderligere risikofaktorer for Torsade de pointe (f.eks. hjertesvigt, - hypokaliæmi, familiehistorie med lang QT-syndrom);
    • brug af samtidig medicin, der forlænger QT/QTc-intervallet
  13. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug inden for de seneste to år
  14. Præmenopausal (sidste menstruation ≤ 1 år før screening) seksuelt aktiv kvinde, som:

    • er gravid eller ammer
    • er i den fødedygtige alder og ikke praktiserer acceptable præventionsmetoder, eller planlægger ikke at fortsætte med at praktisere en acceptabel metode gennem hele undersøgelsen (acceptable præventionsmetoder omfatter kirurgisk sterilisation, intrauterine anordninger, dobbelt barriere, mandlig partnersterilisering, men ikke hormonel præventionsmidler**) [En negativ serumgraviditetstest ved screening (besøg 1) og en negativ urintest før randomisering (besøg 2) er påkrævet]
  15. Patienten er ikke villig til at undgå overdreven soleksponering under forsøgets varighed
  16. Patienter, der har taget et forsøgslægemiddel inden for de sidste 4 uger eller 5 halveringstider (hvilket nogensinde er længere) før randomisering [Patienter, der er blevet behandlet med ethvert forsøgsantistof eller fusionsprotein inden for de seneste 12 uger før randomisering, er udelukket]
  17. Kendt allergi over for BIRT 2584 XX eller over for hjælpestofferne brugt til tabletformulering
  18. Body mass index > 34 kg/m2 ved screening

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
EKSPERIMENTEL: BIRT 2584 XX høj dosis
EKSPERIMENTEL: BIRT 2584 XX medium dosis
EKSPERIMENTEL: BIRT 2584 XX lav dosis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Opnåelse af > 75 % reduktion fra baseline i Psoriasis Area and Severity Index (PASI) score (PASI75) efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andre PASI-vurderinger, NPF Psoriasis Score Static Psoriasis Global Assessment (sPGA), Afbrydelser af terapi på grund af manglende effekt, Tilbagefald og rebound, Dermatology Life Quality Index, Pain Visual Analog Scale for psoriasisarthritis
Tidsramme: 12 og 24 uger
12 og 24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2006

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2008

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juni 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. juni 2006

Først opslået (SKØN)

5. juni 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

19. juni 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juni 2014

Sidst verificeret

1. juni 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1206.5

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Psoriasis

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner