- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00355095
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af erythropoietin som tillægsbehandling af methylprednisolon til behandling af akut optisk neuritis
Dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse til bestemmelse af sikkerheden og effektiviteten af erythropoietin som en tillægsbehandling af methylprednisolon hos personer med akut optisk neuritis (VISION PROTECT)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
RESUMÉ Dette studie er et multicenter, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppestudie til at bestemme sikkerheden og effektiviteten af erythropoietin (Epo) som en tilføjelsesbehandling til methylprednisolon (Mpred) hos personer med akut autoimmun optisk neuritis.
Studiets primære endepunkt er tab af nervefibre i det optiske nervehoved bestemt ved optisk kohærenstomografi i uge 4, 8 og 16 sammenlignet med baseline.
Yderligere undersøgelsesmål omfatter synsstyrke, synsfeltopfattelse, synsnerveatrofi bestemt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og gendannelse af visuelle fremkaldte potentialer (VEP'er).
Et antal på 40 forsøgspersoner vil blive randomiseret i lige antal i en af de to behandlingsgrupper.
Behandlingsgrupper:
Epo eller placebo vil blive administreret i.v. tre dage i træk. Epo eller placebo skal gives én gang dagligt efter påføring af Mpred, fortrinsvis mellem kl. 8 og 10 om morgenen.
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til en af følgende to behandlingsgrupper og doseret som følger:
- Mred i en dosis på 1000 mg pr. dag på dag 1 - 3 givet som en i.v. infusion OG 3,3 x 10^4 IE rekombinant human Epo pr. dag på dag 1-3 givet som en i.v. bolusinjektion.
- Mred i en dosis på 1000 mg pr. dag på dag 1 - 3 givet som en i.v. infusion OG placebo (normalt saltvand) på dag 1 - 3 givet som i.v. bolusinjektion.
Mænd og kvinder mellem 18 og 50 år inklusive, diagnosticeret med akut unilateral optisk neuritis med eller uden forudgående diagnose multipel sklerose (ifølge McDonald-kriterier; Polman et al., 2005) vil blive overvejet at inkludere i undersøgelsen. Disse forsøgspersoner skal have en nedsat synsstyrke på det berørte øje til 0,5 eller mindre og skal have underskrevet skriftligt informeret samtykke. Mens sikkerheden vil blive overvåget under undersøgelsen, vil der blive foretaget en effektevaluering, efter at alle forsøgspersoner har afsluttet uge 16.
Hvert emne, der indgår i undersøgelsen, vil blive set af en behandlende neurolog og en undersøgende neurolog samt af en undersøgende øjenlæge. Den behandlende neurolog vil fungere som den primære behandlende læge og udføre alle fagets sikkerhedsvurderinger. Den undersøgende øjenlæge og den undersøgende neurolog vil udføre alle evalueringer af henholdsvis syn/synsnervehovedatrofi og neurologiske symptomer, men vil ikke være involveret i andre aspekter af patientbehandlingen. En neurofysiolog vil udføre målinger af VEP'er. MR vil blive udført af en neuroradiolog.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- University Hospital of Hamburg-Eppendorf (Institut of Neuroimmunology and Clinical MS Research (INIMS))
-
-
Niedersachsen
-
Goettingen, Niedersachsen, Tyskland, 37075
- Department of Neurology University Hospital Goettingen
-
-
Saarland
-
Homburg, Saarland, Tyskland, 66421
- Department of Neurology University Homborg Hospital of the Saarland, Germany
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal kandidater opfylde følgende berettigelseskriterier på tidspunktet for randomisering:
- Skal give skriftligt informeret samtykke og godkende frigivelse og brug af beskyttede sundhedsoplysninger (PHI).
- Skal være 18 til 50 år gammel, inklusive, på tidspunktet for informeret samtykke.
- Skal have akut unilateral optisk neuritis med eller uden forudgående diagnose MS (ifølge McDonalds kriterier).
- Symptomer relateret til optisk neuritis må ikke eksistere i mere end 10 dage før inklusion.
- Skal have haft normal synsstyrke på begge øjne før og ingen historie med optisk neuritis.
- Skal have en nedsat synsstyrke på det berørte øje til 0,5 eller mindre ved screening.
Ekskluderingskriterier:
Kandidater vil blive udelukket fra studiet, hvis nogle af følgende eksklusionskriterier eksisterer på tidspunktet for randomisering:
Medicinsk historie:
- Unormale laboratorieresultater eller kliniske tegn, der tyder på enhver signifikant hjerte-, endokrinologisk, hæmatologisk, hepatisk, immunologisk, metabolisk, urologisk, pulmonal, gastrointestinal, dermatologisk, psykiatrisk, renal, neurologisk (bortset fra MS) og/eller anden større sygdom.
- Anamnese med tidligere optisk neuritis på det berørte eller ikke-påvirkede øje.
- Historie med skelen eller amblyopi på begge sider.
- Hyperopi > 3dptr på hver side.
- Nærsynethed < -5dptr på hver side.
- Astigmatisme > 2dptr på hver side.
- Vandret kopskiveforhold > 0,5 på hver side.
- Nethindens nervefiberlagtykkelse uden for normale værdier (med hensyn til OCT-databasen).
- Øjensygdomme, der påvirker synsstyrken eller synsfelterne (grå stær, glaukom, maculadegeneration, diabetisk retinopati, retinal herdodegeneration eller andre).
- Anamnese med forhøjet blodtryk.
- Systolisk blodtryk > 159 mmHg, diastolisk blodtryk > 99 mmHg ved screeningsundersøgelse.
- Historie om tromboemboliske hændelser.
- Hyppige tromboemboliske hændelser hos 1. klasses familiemedlemmer.
- Betydelig operation inden for de 4 uger før randomisering.
- Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner efter administration af Epo.
- Historie om malignitet.
- Historie om anfald.
- Tuberkulose med igangværende eller ukendt aktivitet.
- Akut mave-tarm-ulceration inden for de sidste tre måneder.
- Akut virus-, bakterie- eller svampeinfektion.
- Infektion med HIV, HBV eller HCV.
- Anamnese med colitis ulcerosa, diverticulitis eller akut enteroanastomose.
- Alvorlig osteoporose.
- Aktiv immunisering inden for 2 uger før inklusion.
- Diagnose af phenylketonuri.
- Implanteret pacemaker eller andre ikke-MR-kompatible metalliske kropsimplantater.
- Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug (som defineret af investigator) inden for 2 år før randomisering.
- Enhver af følgende unormale blodprøver ved screening: alanin transaminase/serum glutamat-pyruvat transaminase (AST/SGPT) eller aspartat transaminase/serum glutamicoxaloeddikesyre transaminase (AST/SGOT), gamma-glutamyl-transferase (GGT) eller serum kreatinin > 2 gange den øvre grænse for normal; hæmatokrit > den øvre normalgrænse.
Behandlingshistorie
- Forudgående behandling med cyclosporin, mitoxantron, methotrexat, cyclophosphamid eller andre immunsuppressive midler.
- Behandling med kortikosteroider eller Epo inden for 30 dage før randomisering. Diverse
- Kvindelige forsøgspersoner, der overvejer at blive gravide, mens de var i undersøgelsen.
- Kvindelige forsøgspersoner, der i øjeblikket er gravide eller ammer.
- Tidligere deltagelse i denne undersøgelse eller enhver anden lægemiddelundersøgelse inden for de sidste fire uger.
- Aktuel tilmelding til enhver anden lægemiddelundersøgelse.
- Uvilje eller manglende evne til at overholde kravene i protokollen, herunder tilstedeværelsen af enhver tilstand (fysisk, mental eller social), som sandsynligvis vil påvirke forsøgspersonens evne til at overholde protokollen.
- Eventuelle andre grunde til, at forsøgspersonen efter investigator vurderes at være uegnet til optagelse i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: 2
Placebo
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
erytropoietin
|
intravenøs daglig 3,3 *10^4 Enheder, varighed 3 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
nervefibertab i det optiske nervehoved bestemt ved optisk kohærenstomografi i uge 4,8 og 16 sammenlignet med baseline. Målinger ved baseline og uge 16 bruges til at beregne estimater for ændringer og forskelle mellem grupperne.
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Synsstyrke og synsfeltopfattelse bestemt ved uge 1, 4, 8, 16 sammenlignet med baseline (uge 0). MR-målinger af synsnerveatrofi udført i uge 4, 8 og 16 sammenlignet med baseline (uge 0)
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ricarda Diem, MD Prof., Department of Neurology University Homborg Hospital of the Saarland, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maier K, Rau CR, Storch MK, Sattler MB, Demmer I, Weissert R, Taheri N, Kuhnert AV, Bahr M, Diem R. Ciliary neurotrophic factor protects retinal ganglion cells from secondary cell death during acute autoimmune optic neuritis in rats. Brain Pathol. 2004 Oct;14(4):378-87. doi: 10.1111/j.1750-3639.2004.tb00081.x.
- Suhs KW, Papanagiotou P, Hein K, Pul R, Scholz K, Heesen C, Diem R. Disease Activity and Conversion into Multiple Sclerosis after Optic Neuritis Is Treated with Erythropoietin. Int J Mol Sci. 2016 Sep 30;17(10):1666. doi: 10.3390/ijms17101666.
- Suhs KW, Hein K, Sattler MB, Gorlitz A, Ciupka C, Scholz K, Kasmann-Kellner B, Papanagiotou P, Schaffler N, Restemeyer C, Bittersohl D, Hassenstein A, Seitz B, Reith W, Fassbender K, Hilgers R, Heesen C, Bahr M, Diem R. A randomized, double-blind, phase 2 study of erythropoietin in optic neuritis. Ann Neurol. 2012 Aug;72(2):199-210. doi: 10.1002/ana.23573.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0026
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Optisk neuritis
-
Kyorin UniversityAfsluttet
-
Timothy UhlBluegrass OrthopedicsAfsluttetAlbueskader og lidelser | Neuritis, Ulnar | Neuritis, Brachial | Neuritis; Nerverod | Neuritis median nerveForenede Stater
-
Copenhagen University Hospital at HerlevRekruttering
-
University Hospital TuebingenAfsluttet
-
Medical University of ViennaUkendtOptik; Neuritis, med demyeliniseringØstrig
-
BiogenAfsluttetAkut optisk neuritisSverige, Australien, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Belgien, Danmark, Ungarn, Tjekkiet, Canada
-
BiogenAfsluttetAkut optisk neuritisSverige, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Canada, Danmark, Ungarn, Belgien, Tjekkiet, Australien, Italien
-
Accure TherapeuticsSimbec ResearchAfsluttetOptisk neuritis | Optik; Neuritis, med demyeliniseringDet Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAkut demyleliniserende optisk neuritisForenede Stater, Spanien
-
OculisNeurotrialsRekrutteringOptisk neuritis | Optik; Neuritis, med demyeliniseringFrankrig
Kliniske forsøg med Erythropoietin
-
University of CambridgeHoffmann-La Roche; Roche Foundation of Anemia Research (RoFAR, Switzerland)AfsluttetAneurysmal subaraknoidal blødningDet Forenede Kongerige
-
Angde Biotech Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
NICHD Neonatal Research NetworkNational Center for Research Resources (NCRR)AfsluttetAnæmi, neonatal | Spædbarn, lille for svangerskabsalderen | Spædbarn, for tidligt fødte | Spædbarn, lav fødselsvægt | Spædbarn, nyfødtForenede Stater
-
Chugai PharmaceuticalAfsluttetKemoterapi-induceret anæmi
-
Tianjin SinoBiotech Ltd.Afsluttet
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.Ukendt
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetÅreforkalkning | Anæmi | CKD | KardiovaskulærForenede Stater
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalDr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalAfsluttet
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterendeAfvisning af levertransplantationForenede Stater
-
Northwestern UniversityIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Mount Sinai Hospital, New YorkAfsluttetAutoimmun hepatitisForenede Stater