- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00360945
Cisplatin og temozolomid til behandling af unge patienter med malignt gliom
Fase II undersøgelse af kombinationen af cisplatin + temozolomid i maligne glialtumorer hos børn og unge ved diagnose eller i tilbagefald
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom cisplatin og temozolomid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-studie undersøger, hvor godt det at give cisplatin sammen med temozolomid virker ved behandling af unge patienter med malignt gliom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den objektive responsrate (komplet og delvis respons) hos pædiatriske patienter med maligne gliomer behandlet med temozolomid og cisplatin.
Sekundær
- Identificer genetiske, metaboliske og proteomiske profiler, der vil give et indblik i de molekylære veje, der er involveret i patogenesen af disse tumorer.
- Forbind genetiske ændringer med kliniske detaljer, histopatologi og patientresultat og udvikler derved et biologisk grundlag for diagnose, prognose og behandlingsovervågning.
- Evaluer tilbagefaldsfri overlevelse efter 1 og 2 år hos patienter behandlet ved diagnosen.
- Evaluer varigheden af klinisk respons hos patienter behandlet ved tilbagefald.
- Undersøg disse patienters helbredstilstand og livskvalitet.
- Evaluer langtidstoksiciteten af denne terapeutiske kombination.
- Evaluer evnen af magnetisk resonansspektroskopi vs CT-scanning til at forudsige respons hos patienter med højgradige astrocytomer.
OVERSIGT: Dette er en multicenter, åben-label, ikke-randomiseret, parallel-gruppe undersøgelse. Patienterne stratificeres efter sygdomsstatus (nydiagnosticeret vs tilbagefald). Patienter med nydiagnosticeret sygdom er yderligere stratificeret efter spredning af sygdommen (lokaliseret og målbar vs diffust ikke-målelig).
- Stratum I (nydiagnosticeret sygdom): Patienter får CISTEM-kemoterapi omfattende cisplatin IV over 3 timer på dag 1 og oral temozolomid én gang dagligt på dag 2-6. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 7 forløb. Patienter, som opnår responsiv eller stabil sygdom efter 2 forløb, får yderligere 2 forløb med CISTEM kemoterapi og gennemgår derefter strålebehandling 5 dage om ugen i 6 uger. Efter afslutning af strålebehandling kan patienter modtage op til 3 yderligere forløb med CISTEM kemoterapi i i alt 7 forløb.
- Stratum II (tilbagefaldende sygdom): Patienter får CISTEM-kemoterapi i op til 7 forløb som i stratum I. Patienter, der når den maksimalt tilladte dosis for cisplatin, kan få oral temozolomid alene på ubestemt tid.
Vævs- og blodprøver opnås ved baseline og undersøges ved immunhistokemi, fluorescerende in situ hybridisering (FISH) og tab af heterozygositet. Tumorvævet analyseres for p53, MSH2, MLH1 og MGMT.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne periodisk i 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 87 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Bristol, England, Det Forenede Kongerige, BS2 8AE
- Institute of Child Health at University of Bristol
-
Bristol, England, Det Forenede Kongerige, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children
-
Cambridge, England, Det Forenede Kongerige, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital at Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L12 2AP
- Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
-
London, England, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
- Great Ormond street Hospital for Children NHS Trust
-
London, England, Det Forenede Kongerige, W1T 3AA
- Middlesex Hospital
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M27 4HA
- Central Manchester and Manchester Children's University Hospitals NHS Trust
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Det Forenede Kongerige, NE1 4LP
- Sir James Spence Institute of Child Health
-
Nottingham, England, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Queen's Medical Centre
-
Oxford, England, Det Forenede Kongerige, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S10 2TH
- Children's Hospital - Sheffield
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Southampton University Hospital NHS Trust
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT12 6BE
- Royal Belfast Hospital for Sick Children
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Det Forenede Kongerige, AB25 2ZG
- Royal Aberdeen Children's Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH9 1LF
- Royal Hospital for Sick Children
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Det Forenede Kongerige, CF14 4XW
- Childrens Hospital for Wales
-
-
-
-
-
Villejuif, Frankrig, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, 12
- Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af 1 af følgende grad III eller grad IV maligne gliatumorer*:
- Glioblastom
- Anaplastisk astrocytom
- Anaplastisk oligodendrogliom
- Anaplastisk oligoastrocytom
- Anaplastisk gangliogliom
Anaplastisk blandet tumor
- Glialkomponent er essentiel BEMÆRK: *Maligne gliomer, der forekommer som en anden primær malignitet tilladt
- Nydiagnosticeret eller tilbagevendende sygdom
- Ingen ondartede hjernestammetumorer
Ufuldstændigt resekerede tumorer
- Ingen fuldstændig resekerede tumorer
- Målbar eller evaluerbar sygdom ved konventionel MR
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Lansky præstationsstatus 40-100 %
- Organtoksicitet ≤ grad 2
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mm³
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST og ALT ≤ 2,5 gange ULN
- Protrombin ≥ 50 %
- Fibrinogen ≥ 1,5 g/L
Kreatinin normalt for alder
- Kreatinin ≤ 65 µmol/L (4-15 år)
- Kreatinin ≤ 110 µmol/L (15-20 år)
- Audiogram med toksicitetsgrad ≤ 2
- EKG normalt
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen alvorlig eller livstruende infektion
- Ingen ukontrolleret udviklende eller symptomatisk intrakraniel hypertension
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosoureas) eller strålebehandling til patienter med recidiverende sygdom
- Ingen tidligere cisplatin eller temozolomid
- Ingen anden samtidig anticancerterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Svarprocent efter 2 forløb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse
|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
|
|
Bedste respons hos patienter, der får mere end 2 kure
|
|
Progressionshastighed ved 6 måneder og 1 og 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Steve Lowis, MD, PhD, BA, MRCP, MRCPCH, Bristol Royal Hospital for Children
- Jacques Grill, MD, PhD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
- Anthony Michalski, MD, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
- David A. Walker, Queen's Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000482280
- CCLG-CNS-2004-02
- EU-20622
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tumorer i hjernen og centralnervesystemet
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Solid tumor | Ewing Sarkom | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Tilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Tilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Tilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Atypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen | Tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi i barndommen | T-celle stor granulær lymfocytleukæmi | T-celle akut... og andre forholdForenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Childhood Ependymoma | Tilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende osteosarkom | Tilbagevendende rhabdomyosarkom i barndommen | Tilbagevendende nyrecellekræft | Tilbagevendende tyktarmskræft | Tilbagevendende endetarmskræft | Tilbagevendende bløddelssarkom i barndommen | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med strålebehandling
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael