Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kemoterapi med eller uden Bevacizumab til behandling af kvinder med trin I, trin II eller trin IIIA brystkræft, der kan fjernes ved kirurgi

12. september 2017 opdateret af: NSABP Foundation Inc

Et randomiseret fase III-forsøg med neoadjuverende terapi hos patienter med palpabel og operabel brystcancer, der evaluerer effekten på patologisk fuldstændig respons (pCR) af tilsætning af Capecitabin eller Gemcitabin til Docetaxel, når det administreres før AC med eller uden bevacizumab og korrelative videnskabelige undersøgelser, der forudsiger forsøg på at identificere Høj sandsynlighed for pCR med hvert af regimerne

RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem i at dele sig. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere tumorceller. Monoklonale antistoffer, såsom bevacizumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Bevacizumab kan også stoppe væksten af brystkræft ved at blokere blodtilførslen til tumoren. At give kemoterapi og bevacizumab før operation kan gøre tumoren mindre og reducere mængden af normalt væv, der skal fjernes. At give bevacizumab efter operationen kan dræbe eventuelle tumorceller, der er tilbage efter operationen. Det vides endnu ikke, hvilket kemoterapiregime, der er mere effektivt med eller uden bevacizumab til behandling af brystkræft.

FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer seks forskellige kemoterapiregimer for at sammenligne, hvor godt de virker med eller uden bevacizumab til behandling af kvinder med stadium I, stadium II eller stadium IIIA brystkræft, der kan fjernes ved kirurgi.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Brystkræft

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

Primær

Sammenlign effekten af docetaxel efterfulgt af doxorubicin hydroclorid og cyclophosphamid (AC) vs docetaxel og capecitabin efterfulgt af AC vs docetaxel og gemcitabin hydrochlorid efterfulgt af AC, med eller uden bevacizumab, med hensyn til en stigning i hastigheden af patologisk fuldstændig respons (pCR) i brystet, hos kvinder med palpabel eller operationsbar brystkræft.

Sekundær

Sammenlign docetaxel/capecitabin med AC vs. docetaxel/gemcitabinhydrochlorid med AC vs. docetaxel med AC, med eller uden bevacizumab, med hensyn til hastigheden af pCR i brystet og alle post-terapi lymfeknuder evalueret histologisk (pCR bryst og noder).
Bestem, om tilføjelsen af bevacizumab til de docetaxel/anthracyclin-baserede regimer (docetaxel med AC, docetaxel og capecitabin med AC, og docetaxel og gemcitabinhydrochlorid med AC) vil øge hastigheden af pCR i brystet og noderne sammenlignet med samme docetaxel/ antracyklin-baserede regimer uden bevacizumab hos disse patienter.
Bestem, om tilsætning af capecitabin eller gemcitabinhydrochlorid til docetaxel, med eller uden bevacizumab, vil øge frekvensen af klinisk samlet respons (cOR) sammenlignet med docetaxel alene med eller uden bevacizumab hos disse patienter.
Bestem, om tilføjelsen af bevacizumab til de docetaxel/anthracyclin-baserede regimer vil øge frekvensen af cOR sammenlignet med de samme docetaxel/anthracyclin-baserede regimer uden bevacizumab hos disse patienter.
Bestem, om tilsætning af capecitabin eller gemcitabinhydrochlorid til docetaxel, med eller uden bevacizumab, vil øge frekvensen af klinisk komplet respons (cCR) sammenlignet med docetaxel alene med eller uden bevacizumab hos disse patienter.
Bestem, om tilføjelsen af bevacizumab til de docetaxel/anthracyclin-baserede regimer (docetaxel med AC, docetaxel/capecitabin med AC og docetaxel/gemcitabin hydrochlorid med AC) vil øge frekvensen af cCR sammenlignet med de samme docetaxel/antracyclin-baserede regimer uden bevacizumab hos disse patienter.
Identificer genekspressionsprofiler, der kan forudsige pCR hos patienter behandlet med de forskellige sekventielle docetaxel/anthracyclin-baserede regimer med eller uden bevacizumab.
Identificer genekspressionsprofiler, der kan forudsige cOR hos patienter behandlet med docetaxel alene, docetaxel/capecitabin eller docetaxel/gemcitabinhydrochlorid med eller uden bevacizumab.
Bestem nøjagtigheden af en in vitro kemoresponsanalyse (ChemoFx®) som en prædiktor for pCR hos patienter behandlet med de forskellige sekventielle docetaxel/antracyklin-baserede regimer uden bevacizumab.
Bestem nøjagtigheden af ChemoFx® som en prædiktor for cOR hos patienter behandlet med docetaxel alene, docetaxel/capecitabin eller docetaxel/gemcitabinhydrochlorid uden bevacizumab hos disse patienter.
Bestem virkningen af præoperativ bevacizumab og sekventielle kemoterapiregimer og postoperativ bevacizumab-behandling på hjertefunktionen hos disse patienter.
Bestem virkningen af bevacizumab på kirurgiske komplikationer hos disse patienter.
Bestem toksiciteten af de præoperative regimer og toksiciteten af postoperativ bevacizumab hos disse patienter.
Sammenlign de docetaxel/antracyklin-baserede regimer med versus uden bevacizumab, hvad angår en stigning i sygdomsfri overlevelse for disse patienter.

OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne stratificeres efter tumorstørrelse (2-4 cm vs > 4 cm), nodalstatus (negativ vs positiv), hormonreceptorstatus (østrogenreceptor [ER]-positiv og/eller progesteron-receptor [PgR]-positiv vs ER - og PgR-negative), og alder (< 50 år vs. ≥ 50 år). Patienterne randomiseres til 1 ud af 6 behandlingsarme.

Kernenålebiopsier udføres ved baseline. Tumorvævsprøver indsamles også under den endelige operation. Prøver undersøges for genekspression og polymorfi ved omvendt transkriptase-polymerase-kædereaktionsanalyse og kemoresponsassay (ChemoFx®).

Efter afslutning af studieterapien følges patienterne periodisk i 10 år.

PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 1.200 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1206

Fase

Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Canada
- Ontario
  - Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
    - Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
- Quebec
  - Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
    - Montreal General Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
    - Royal Victoria Hospital - Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
    - Jewish General Hospital - Montreal
  - Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
    - Hopital Notre-Dame du CHUM
  - Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
    - CHUM - Hotel Dieu Hospital
  - Montreal, Quebec, Canada, H2X 3J4
    - CHUM - Hopital Saint-Luc
  - Montreal, Quebec, Canada, H3T 1M5
    - St. Mary's Hospital Center
  - Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
    - Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
Forenede Stater
- Arkansas
  - Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
    - Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Castro Valley, California, Forenede Stater, 94546
    - East Bay Radiation Oncology Center
  - Castro Valley, California, Forenede Stater, 94546
    - Eden Medical Center
  - Castro Valley, California, Forenede Stater, 94546
    - Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
  - Fremont, California, Forenede Stater, 94538
    - Kaiser Permanente - Fremont
  - Fremont, California, Forenede Stater, 94538
    - Valley Medical Oncology
  - Fresno, California, Forenede Stater, 93720
    - Cancer Care Associates
  - Hayward, California, Forenede Stater, 94545
    - Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
  - La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
    - Scripps Cancer Center - San Diego
  - Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
    - Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
  - Martinez, California, Forenede Stater, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Mountain View, California, Forenede Stater, 94040
    - El Camino Hospital Cancer Center
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94602
    - Highland General Hospital
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94609
    - Larry G Strieff MD Medical Corporation
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94609
    - CCOP - Bay Area Tumor Institute
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94609
    - Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94609
    - Tom K Lee, Incorporated
  - Oakland, California, Forenede Stater, 94611
    - Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
  - Orange, California, Forenede Stater, 92868
    - St. Joseph Hospital Regional Cancer Center - Orange
  - Palm Springs, California, Forenede Stater, 92262
    - Desert Regional Medical Center Comprehensive Cancer Center
  - Pleasanton, California, Forenede Stater, 94588
    - Valley Care Medical Center
  - Pleasanton, California, Forenede Stater, 94588
    - Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
  - Redwood City, California, Forenede Stater, 94063
    - Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
  - Richmond, California, Forenede Stater, 94801
    - Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
  - Roseville, California, Forenede Stater, 95661
    - Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
  - Sacramento, California, Forenede Stater, 95823
    - South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
  - Sacramento, California, Forenede Stater, 95825
    - Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
  - Salinas, California, Forenede Stater, 93901
    - Salinas Valley Memorial Hospital
  - San Diego, California, Forenede Stater, 92120
    - Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
  - San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
    - Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
  - San Jose, California, Forenede Stater, 95119
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
  - San Pablo, California, Forenede Stater, 94806
    - Doctors Medical Center - San Pablo Campus
  - San Rafael, California, Forenede Stater, 94903
    - Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
  - Santa Clara, California, Forenede Stater, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
  - Santa Rosa, California, Forenede Stater, 95403
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
  - South San Francisco, California, Forenede Stater, 94080
    - Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
  - Stockton, California, Forenede Stater, 95210
    - Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
  - Vallejo, California, Forenede Stater, 94589
    - Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
  - Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94596
    - Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80012
    - Aurora Presbyterian Hospital
  - Boulder, Colorado, Forenede Stater, 80301-9019
    - Boulder Community Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Forenede Stater, 80933
    - Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Forenede Stater, 80909
    - Memorial Hospital Cancer Center - Colorado Springs
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
    - Presbyterian - St. Luke's Medical Center
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80204
    - St. Anthony Central Hospital
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
    - St. Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80224-2522
    - CCOP - Colorado Cancer Research Program
  - Denver, Colorado, Forenede Stater, 80205
    - Kaiser Permanente - Denver
  - Englewood, Colorado, Forenede Stater, 80110
    - Swedish Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Forenede Stater, 81502
    - St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
  - Greeley, Colorado, Forenede Stater, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Forenede Stater, 80026
    - Kaiser Permanente - Lafayette
  - Lone Tree, Colorado, Forenede Stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Longmont, Colorado, Forenede Stater, 80501
    - Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
  - Loveland, Colorado, Forenede Stater, 80539
    - McKee Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Forenede Stater, 81004
    - St. Mary - Corwin Regional Medical Center
  - Thornton, Colorado, Forenede Stater, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Forenede Stater, 80033
    - Exempla Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Farmington, Connecticut, Forenede Stater, 06360-2875
    - Carole and Ray Neag Comprehensive Cancer Center at the University of Connecticut Health Center
  - Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06105
    - Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
  - Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06102-5037
    - Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
  - Norwich, Connecticut, Forenede Stater, 06360
    - Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Forenede Stater, 19958
    - Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
    - CCOP - Christiana Care Health Services
- District of Columbia
  - Washington, D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
- Florida
  - Daytona Beach, Florida, Forenede Stater, 32114
    - Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
  - Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
    - Broward General Medical Center Cancer Center
  - Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33308
    - Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
  - Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
    - Baptist Cancer Institute - Jacksonville
  - Jupiter, Florida, Forenede Stater, 33458
    - Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
  - Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
    - CCOP - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803-1273
    - Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
  - Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
    - M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
- Georgia
  - Albany, Georgia, Forenede Stater, 31701
    - Phoebe Cancer Center at Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Gainesville, Georgia, Forenede Stater, 30501
    - Northeast Georgia Medical Center
  - Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31403-3089
    - Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
  - Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31405
    - Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Forenede Stater, 96701
    - Kapiolani Medical Center at Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
    - Cancer Research Center of Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
    - OnCare Hawaii, Incorporated - Lusitana
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
    - Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
    - Straub Clinic and Hospital, Incorporated
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96817
    - Hawaii Medical Center - East
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96817
    - OnCare Hawaii, Incorporated - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96819
    - Kaiser Permanente - Moanalua Medical Center and Clinic
  - Wailuku, Hawaii, Forenede Stater, 96793
    - Maui Memorial Medical Center
  - Wailuku, Hawaii, Forenede Stater, 96793
    - Pacific Cancer Institute - Maui
- Idaho
  - Coeur d'Alene, Idaho, Forenede Stater, 83814
    - Kootenai Cancer Center - Coeur d'Alene
- Illinois
  - Alton, Illinois, Forenede Stater, 62002
    - Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
  - Bloomington, Illinois, Forenede Stater, 61701
    - Illinois CancerCare - Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Forenede Stater, 61701
    - St. Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Forenede Stater, 61520
    - Illinois CancerCare - Canton
  - Canton, Illinois, Forenede Stater, 61520
    - Graham Hospital
  - Carthage, Illinois, Forenede Stater, 62321
    - Memorial Hospital
  - Carthage, Illinois, Forenede Stater, 62321
    - Illinois CancerCare - Carthage
  - Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60608
    - Mount Sinai Hospital Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612-3785
    - John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
  - Decatur, Illinois, Forenede Stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
  - Elk Grove Village, Illinois, Forenede Stater, 60007
    - Alexian Brothers Radiation Oncology
  - Eureka, Illinois, Forenede Stater, 61530
    - Illinois CancerCare - Eureka
  - Eureka, Illinois, Forenede Stater, 61530
    - Eureka Community Hospital
  - Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60202
    - St. Francis Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forenede Stater, 61401
    - Illinois CancerCare - Galesburg
  - Galesburg, Illinois, Forenede Stater, 61401
    - Galesburg Cottage Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forenede Stater, 61401
    - Galesburg Clinic, PC
  - Galesburg, Illinois, Forenede Stater, 61401
    - Illinois CancerCare - Cottage
  - Havana, Illinois, Forenede Stater, 62644
    - Mason District Hospital
  - Havana, Illinois, Forenede Stater, 62644
    - Illinois CancerCare - Havana
  - Kewanee, Illinois, Forenede Stater, 61443
    - Illinois CancerCare - Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Forenede Stater, 61455
    - Illinois CancerCare - Macomb
  - Macomb, Illinois, Forenede Stater, 61455
    - Mcdonough District Hospital
  - Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
    - Cardinal Bernardin Cancer Center at Loyola University Medical Center
  - Monmouth, Illinois, Forenede Stater, 61462
    - Illinois CancerCare - Monmouth
  - Monmouth, Illinois, Forenede Stater, 61462
    - OSF Holy Family Medical Center
  - Mount Vernon, Illinois, Forenede Stater, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - Naperville, Illinois, Forenede Stater, 60540
    - Edward Hospital Cancer Center
  - Normal, Illinois, Forenede Stater, 61761
    - Bromenn Regional Medical Center
  - Normal, Illinois, Forenede Stater, 61761
    - Community Cancer Center
  - Normal, Illinois, Forenede Stater, 61761
    - Illinois CancerCare - Community Cancer Center
  - Ottawa, Illinois, Forenede Stater, 61350
    - Community Hospital of Ottawa
  - Ottawa, Illinois, Forenede Stater, 61350
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
  - Pekin, Illinois, Forenede Stater, 61603
    - Illinois CancerCare - Pekin
  - Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61614
    - Proctor Hospital
  - Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61637
    - OSF St. Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61615
    - CCOP - Illinois Oncology Research Association
  - Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61615
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
  - Peru, Illinois, Forenede Stater, 61354
    - Illinois CancerCare - Peru
  - Peru, Illinois, Forenede Stater, 61354
    - Illinois Valley Community Hospital
  - Princeton, Illinois, Forenede Stater, 61356
    - Perry Memorial Hospital
  - Princeton, Illinois, Forenede Stater, 61356
    - Illinois CancerCare - Princeton
  - Rockford, Illinois, Forenede Stater, 61104-2315
    - Swedish-American Regional Cancer Center
  - Spring Valley, Illinois, Forenede Stater, 61362
    - Illinois CancerCare - Spring Valley
  - Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62781-0001
    - Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
- Indiana
  - Beech Grove, Indiana, Forenede Stater, 46107
    - St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
  - Elkhart, Indiana, Forenede Stater, 46515
    - Elkhart General Hospital
  - Elkhart, Indiana, Forenede Stater, 46514-2098
    - Elkhart Clinic, LLC
  - Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46845
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
  - Goshen, Indiana, Forenede Stater, 46526
    - Center for Cancer Care at Goshen General Hospital
  - Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
    - St. Vincent Indianapolis Hospital
  - Kokomo, Indiana, Forenede Stater, 46904
    - Howard Community Hospital
  - La Porte, Indiana, Forenede Stater, 46350
    - Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
  - Munster, Indiana, Forenede Stater, 46321
    - Community Hospital
  - Richmond, Indiana, Forenede Stater, 47374
    - Reid Hospital & Health Care Services
  - South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46601
    - CCOP - Northern Indiana CR Consortium
  - South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46617
    - Saint Joseph Regional Medical Center
  - South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46617
    - South Bend Clinic
  - South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46601
    - Michiana Hematology-Oncology, PC - South Bend
- Iowa
  - Ames, Iowa, Forenede Stater, 50010
    - McFarland Clinic, PC
  - Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1002
    - Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Forenede Stater, 66720
    - Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Forenede Stater, 67801
    - Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Forenede Stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Forenede Stater, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Independence, Kansas, Forenede Stater, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kingman, Kansas, Forenede Stater, 67068
    - Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
  - Lawrence, Kansas, Forenede Stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Liberal, Kansas, Forenede Stater, 67901
    - Southwest Medical Center
  - Newton, Kansas, Forenede Stater, 67114
    - Cancer Center of Kansas, PA - Newton
  - Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66213
    - Saint Luke's Hospital - South
  - Parsons, Kansas, Forenede Stater, 67357
    - Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
  - Pratt, Kansas, Forenede Stater, 67124
    - Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
  - Salina, Kansas, Forenede Stater, 67401
    - Cancer Center of Kansas, PA - Salina
  - Shawnee, Kansas, Forenede Stater, 66204
    - Shawnee Mission Medical Center
  - Wellington, Kansas, Forenede Stater, 67152
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
    - Wesley Medical Center
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67208
    - Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
    - CCOP - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
    - Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
  - Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67208
    - Associates in Womens Health, PA - North Review
  - Winfield, Kansas, Forenede Stater, 67156
    - Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
- Kentucky
  - Ashland, Kentucky, Forenede Stater, 41101-0151
    - Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
  - Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536-0093
    - Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
  - Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
    - Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
  - Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40292
    - James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
    - Ochsner Health Center - Bluebonnet
  - New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
    - CCOP - Ochsner
  - New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
    - MBCCOP - LSU Health Sciences Center
  - New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
    - Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
  - New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
    - Medical Center of Louisiana - New Orleans
- Maine
  - York, Maine, Forenede Stater, 03909
    - York Hospital's Oncology Treatment Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21229
    - St. Agnes Hospital Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
    - Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21237
    - Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
  - Frederick, Maryland, Forenede Stater, 21701
    - Frederick Memorial Hospital Regional Cancer Therapy Center
  - Rockville, Maryland, Forenede Stater, 20878
    - Associates in Oncology and Hematology - Medical Center Drive
  - Salisbury, Maryland, Forenede Stater, 21801
    - Peninsula Regional Medical Center
- Massachusetts
  - Framingham, Massachusetts, Forenede Stater, 01702
    - Metrowest Medical Center - Framingham Union Hospital
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Forenede Stater, 49221
    - Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106-0995
    - Saint Joseph Mercy Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
    - CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
  - Dearborn, Michigan, Forenede Stater, 48123-2500
    - Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
  - Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
    - Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
  - Flint, Michigan, Forenede Stater, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Forenede Stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Flint, Michigan, Forenede Stater, 48532
    - Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forenede Stater, 48236
    - Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
  - Jackson, Michigan, Forenede Stater, 49201
    - Foote Memorial Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49001
    - Borgess Medical Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007-3731
    - West Michigan Cancer Center
  - Lambertville, Michigan, Forenede Stater, 48144
    - Haematology-Oncology Associates of Ohio and Michigan, PC
  - Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48912-1811
    - Sparrow Regional Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Forenede Stater, 48910
    - Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
  - Lapeer, Michigan, Forenede Stater, 48446
    - Lapeer Regional Hospital
  - Livonia, Michigan, Forenede Stater, 48154
    - St. Mary Mercy Hospital
  - Monroe, Michigan, Forenede Stater, 48162
    - Community Cancer Center of Monroe
  - Monroe, Michigan, Forenede Stater, 48162
    - Mercy Memorial Hospital - Monroe
  - Pontiac, Michigan, Forenede Stater, 48341-2985
    - St. Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron, Michigan, Forenede Stater, 48060
    - Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
  - Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48601
    - Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
  - Saint Joseph, Michigan, Forenede Stater, 49085
    - Lakeside Cancer Specialists, PLLC
  - Saint Joseph, Michigan, Forenede Stater, 49085
    - Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
  - Southfield, Michigan, Forenede Stater, 48075
    - Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
  - Warren, Michigan, Forenede Stater, 48093
    - St. John Macomb Hospital
- Minnesota
  - Burnsville, Minnesota, Forenede Stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Forenede Stater, 55433
    - Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
    - CCOP - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805-1983
    - Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Forenede Stater, 55805
    - Miller - Dwan Medical Center
  - Edina, Minnesota, Forenede Stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Forenede Stater, 55432
    - Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Forenede Stater, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maplewood, Minnesota, Forenede Stater, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
  - Maplewood, Minnesota, Forenede Stater, 55109
    - HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
    - Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center - Minneapolis
  - Robbinsdale, Minnesota, Forenede Stater, 55422-2900
    - Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forenede Stater, 55416
    - CCOP - Metro-Minnesota
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forenede Stater, 55416
    - Park Nicollet Cancer Center
  - Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55102
    - United Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
    - Regions Hospital Cancer Care Center
  - Shakopee, Minnesota, Forenede Stater, 55379
    - St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
  - Waconia, Minnesota, Forenede Stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Woodbury, Minnesota, Forenede Stater, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
- Mississippi
  - Hattiesburg, Mississippi, Forenede Stater, 39401
    - Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
- Missouri
  - Cape Girardeau, Missouri, Forenede Stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65203
    - Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
  - Joplin, Missouri, Forenede Stater, 64804
    - St. John's Regional Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64131
    - CCOP - Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64116
    - North Kansas City Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
    - Truman Medical Center - Hospital Hill
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
    - Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64114
    - St. Joseph Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64116
    - Parvin Radiation Oncology
  - Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64118
    - Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Forenede Stater, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Forenede Stater, 64068
    - Liberty Hospital
  - Saint Joseph, Missouri, Forenede Stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
    - CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
  - Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
    - Saint Louis University Cancer Center
  - Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63109
    - Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
  - Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
    - David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
  - Springfield, Missouri, Forenede Stater, 65802
    - CCOP - Cancer Research for the Ozarks
  - Springfield, Missouri, Forenede Stater, 65804
    - St. John's Regional Health Center
  - Springfield, Missouri, Forenede Stater, 65807
    - Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
- Montana
  - Billings, Montana, Forenede Stater, 59101
    - CCOP - Montana Cancer Consortium
  - Billings, Montana, Forenede Stater, 59101
    - Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
  - Billings, Montana, Forenede Stater, 59101
    - Northern Rockies Radiation Oncology Center
  - Billings, Montana, Forenede Stater, 59101
    - St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
  - Billings, Montana, Forenede Stater, 59107-7000
    - Billings Clinic - Downtown
  - Bozeman, Montana, Forenede Stater, 59715
    - Bozeman Deaconess Cancer Center
  - Butte, Montana, Forenede Stater, 59701
    - St. James Healthcare Cancer Care
  - Great Falls, Montana, Forenede Stater, 59405
    - Great Falls Clinic - Main Facility
  - Great Falls, Montana, Forenede Stater, 59405
  - Great Falls, Montana, Forenede Stater, 59405-5309
    - Big Sky Oncology
  - Great Falls, Montana, Forenede Stater, 59405
    - Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
  - Helena, Montana, Forenede Stater, 59601
    - St. Peter's Hospital
  - Kalispell, Montana, Forenede Stater, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Kalispell, Montana, Forenede Stater, 59901
    - Glacier Oncology, PLLC
  - Kalispell, Montana, Forenede Stater, 59901
    - Kalispell Medical Oncology at KRMC
  - Missoula, Montana, Forenede Stater, 59801
    - Community Medical Center
  - Missoula, Montana, Forenede Stater, 59804
    - Guardian Oncology and Center for Wellness
  - Missoula, Montana, Forenede Stater, 59807-7877
    - Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
  - Missoula, Montana, Forenede Stater, 59807
    - Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
- Nebraska
  - Kearney, Nebraska, Forenede Stater, 68848-1990
    - Good Samaritan Cancer Center at Good Samaritan Hospital
  - Lincoln, Nebraska, Forenede Stater, 68510
    - Cancer Resource Center - Lincoln
  - Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68106
    - CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68122
    - Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68124
    - Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68131-2197
    - Creighton University Medical Center
- New Jersey
  - Hamilton, New Jersey, Forenede Stater, 08690
    - Cancer Institute of New Jersey at Hamilton
  - New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
    - Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
  - Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Voorhees, New Jersey, Forenede Stater, 08043
    - Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
- New York
  - Glens Falls, New York, Forenede Stater, 12801
    - Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
  - Middletown, New York, Forenede Stater, 10940-4199
    - Tucker Center for Cancer Care at Orange Regional Medical Center
  - Poughkeepsie, New York, Forenede Stater, 12601
    - Saint Francis Hospital Cancer Center
  - The Bronx, New York, Forenede Stater, 10466
    - Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Forenede Stater, 27203-5400
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28816
    - Hope A Women's Cancer Center
  - Burlington, North Carolina, Forenede Stater, 27216
    - Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28232-2861
    - Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28233-3549
    - Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
  - Concord, North Carolina, Forenede Stater, 28025
    - Batte Cancer Center at Northeast Medical Center
  - Goldsboro, North Carolina, Forenede Stater, 27534
    - Wayne Memorial Hospital, Incorporated
  - Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27403-1198
    - Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Forenede Stater, 27320
    - Annie Penn Cancer Center
  - Rutherfordton, North Carolina, Forenede Stater, 28139
    - Rutherford Hospital
  - Statesville, North Carolina, Forenede Stater, 28677
    - Iredell Memorial Hospital
  - Washington, North Carolina, Forenede Stater, 27889
    - Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1096
    - Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
  - Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
    - Forsyth Regional Cancer Center at Forsyth Medical Center
- North Dakota
  - Grand Forks, North Dakota, Forenede Stater, 58201
    - Altru Cancer Center at Altru Hospital
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forenede Stater, 44307
    - McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
  - Akron, Ohio, Forenede Stater, 44309-2090
    - Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
  - Barberton, Ohio, Forenede Stater, 44203
    - Barberton Citizens Hospital
  - Bowling Green, Ohio, Forenede Stater, 43402
    - Wood County Oncology Center
  - Canton, Ohio, Forenede Stater, 44710-1799
    - Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
  - Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5065
    - Case Comprehensive Cancer Center
  - Clyde, Ohio, Forenede Stater, 43410
    - North Coast Cancer Care - Clyde
  - Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210-1240
    - Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute at Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45406
    - Good Samaritan Hospital
  - Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45409
    - David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45415
    - Samaritan North Cancer Care Center
  - Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45420
    - CCOP - Dayton
  - Elyria, Ohio, Forenede Stater, 44035
    - Community Cancer Center
  - Elyria, Ohio, Forenede Stater, 44035
    - Hematology Oncology Center
  - Findlay, Ohio, Forenede Stater, 45840
    - Blanchard Valley Medical Associates
  - Franklin, Ohio, Forenede Stater, 45005-1066
    - Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Forenede Stater, 45331
    - Wayne Hospital
  - Kettering, Ohio, Forenede Stater, 45429
    - Charles F. Kettering Memorial Hospital
  - Lima, Ohio, Forenede Stater, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Maumee, Ohio, Forenede Stater, 43537
    - St. Luke's Hospital
  - Maumee, Ohio, Forenede Stater, 43537-1839
    - Northwest Ohio Oncology Center
  - Norwalk, Ohio, Forenede Stater, 44857
    - Fisher-Titus Medical Center
  - Oregon, Ohio, Forenede Stater, 43616
    - St. Charles Mercy Hospital
  - Oregon, Ohio, Forenede Stater, 43616
    - Toledo Clinic - Oregon
  - Salem, Ohio, Forenede Stater, 44460
    - Cancer Care Center, Incorporated
  - Sandusky, Ohio, Forenede Stater, 44870
    - North Coast Cancer Care, Incorporated
  - Sylvania, Ohio, Forenede Stater, 43560
    - Flower Hospital Cancer Center
  - Tiffin, Ohio, Forenede Stater, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43608
    - St. Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43606
    - Toledo Hospital
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43614
    - Medical University of Ohio Cancer Center
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43617
    - CCOP - Toledo Community Hospital
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43623
    - Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
  - Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43623
    - St. Anne Mercy Hospital
  - Troy, Ohio, Forenede Stater, 45373-1300
    - UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
  - Wauseon, Ohio, Forenede Stater, 43567
    - Fulton County Health Center
  - Wilmington, Ohio, Forenede Stater, 45177
    - Clinton Memorial Hospital
  - Wooster, Ohio, Forenede Stater, 44691
    - Cancer Treatment Center
  - Xenia, Ohio, Forenede Stater, 45385
    - Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Forenede Stater, 73505
    - Cleo Craig Cancer Research Clinic
- Oregon
  - Portland, Oregon, Forenede Stater, 97232
    - Kaiser Permanente Health Care - Portland
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18105
    - Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18015
    - St. Luke's Cancer Network at St. Luke's Hospital
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Forenede Stater, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822-0001
    - Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
  - Hanover, Pennsylvania, Forenede Stater, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
    - Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
  - Paoli, Pennsylvania, Forenede Stater, 19301-1792
    - Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
    - UPMC Cancer Centers
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
    - Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224-1791
    - Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
  - Reading, Pennsylvania, Forenede Stater, 19612-6052
    - McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Forenede Stater, 16803
    - Mount Nittany Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Forenede Stater, 16801
    - Geisinger Medical Group - Scenery Park
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forenede Stater, 18711
    - Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
  - Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater, 19096
    - Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
  - Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater, 19096
    - CCOP - Main Line Health
  - York, Pennsylvania, Forenede Stater, 17405
    - York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Forenede Stater, 29621
    - AnMed Cancer Center
  - Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
    - Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
  - Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29401
    - Roper St. Francis Cancer Center at Roper Hospital
  - Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29615
    - CCOP - Greenville
  - Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29303
    - CCOP - Upstate Carolina
  - Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29303
    - Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57105
    - Medical X-Ray Center, PC
  - Sioux Falls, South Dakota, Forenede Stater, 57117-5039
    - Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
- Tennessee
  - Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
    - University of Tennessee Cancer Institute - Memphis
  - Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37208-3599
    - MBCCOP - Meharry Medical College - Nashville
  - Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
    - Nashville Oncology Associates, PC
- Texas
  - Laredo, Texas, Forenede Stater, 78041
    - Doctor's Hospital of Laredo
  - San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229-3900
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
- Utah
  - American Fork, Utah, Forenede Stater, 84003
    - American Fork Hospital
  - Cedar City, Utah, Forenede Stater, 84720
    - Sandra L. Maxwell Cancer Center
  - Murray, Utah, Forenede Stater, 84157
    - Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Forenede Stater, 84403
    - Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Forenede Stater, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center - Provo
  - Saint George, Utah, Forenede Stater, 84770
    - Dixie Regional Medical Center - East Campus
  - Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute at University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84103
    - LDS Hospital
  - Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84106
    - Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
- Vermont
  - Berlin Corners, Vermont, Forenede Stater, 05602
    - Mountainview Medical
  - Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
    - Fletcher Allen Health Care - University Health Center Campus
- Virginia
  - Fredericksburg, Virginia, Forenede Stater, 22401
    - Fredericksburg Oncology, Incorporated
  - Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
    - Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
- Washington
  - Auburn, Washington, Forenede Stater, 98002
    - Auburn Regional Center for Cancer Care
  - Centralia, Washington, Forenede Stater, 98531-9027
    - Providence Centralia Hospital
  - Federal Way, Washington, Forenede Stater, 98003
    - St. Francis Hospital
  - Olympia, Washington, Forenede Stater, 98506-5166
    - Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
  - Puyallup, Washington, Forenede Stater, 98372
    - Good Samaritan Cancer Center
  - Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405-3004
    - Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
  - Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
    - Allenmore Hospital
  - Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
    - CCOP - Northwest
  - Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
    - MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98499
    - St. Clare Hospital
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Forenede Stater, 25304
    - West Virginia University Health Sciences Center - Charleston
  - Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
    - Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
  - Parkersburg, West Virginia, Forenede Stater, 26102
    - Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
- Wisconsin
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Forenede Stater, 54729
    - Marshfield Clinic - Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Forenede Stater, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54311
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Green Bay at Aurora BayCare Medical Center
  - La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
    - Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
  - Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449
    - Saint Joseph's Hospital
  - Marshfield, Wisconsin, Forenede Stater, 54449
    - Marshfield Clinic - Marshfield Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
    - Medical College of Wisconsin Cancer Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53201-0342
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Forenede Stater, 54548
    - Marshfield Clinic - Lakeland Center
  - Oshkosh, Wisconsin, Forenede Stater, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Rhinelander, Wisconsin, Forenede Stater, 54501
    - Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, Forenede Stater, 54868
    - Marshfield Clinic - Indianhead Center
  - Stevens Point, Wisconsin, Forenede Stater, 54481
    - Marshfield Clinic at Saint Michael's Hospital
  - Wausau, Wisconsin, Forenede Stater, 54401
    - Marshfield Clinic - Wausau Center
  - West Allis, Wisconsin, Forenede Stater, 53227
    - Aurora Women's Pavilion of West Allis Memorial Hospital
  - Weston, Wisconsin, Forenede Stater, 54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forenede Stater, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Sheridan, Wyoming, Forenede Stater, 82801
    - Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital
Puerto Rico
- - San Juan, Puerto Rico, 00928
    - San Juan City Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 120 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienten skal have givet sit samtykke til at deltage og skal have underskrevet og dateret en passende samtykkeformular (IRB) godkendt af Institutional Review Board, der er i overensstemmelse med føderale og institutionelle retningslinjer for undersøgelsesbehandling og indsendelse af kernebiopsimateriale før indrejse til korrelative undersøgelser.
Patienterne skal være kvinder.
Patienter skal være 18 år eller ældre.
Patienter skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
Diagnosen invasivt adenokarcinom i brystet skal være stillet ved kernenålebiopsi.
Den primære brysttumor skal være følbar og være større end eller lig med 2,0 cm ved fysisk undersøgelse.
Alle patienter skal have deres venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF) vurderet ved multigated acquisition (MUGA) scanning eller ekkokardiogram inden for 3 måneder før studiestart. LVEF skal være større end eller lig med den nedre normalgrænse (LLN) for den hjertebilleddannelsesfacilitet, der udfører undersøgelsen. Bemærk: Hvis hjertebilledbehandlingsfaciliteten ikke kan give et LLN, skal du bruge 50 % som LLN-værdi.
- Bemærk: Da præ-entry LVEF fungerer som baseline for sammenligning af efterfølgende LVEF-vurderinger for at bestemme, om bevacizumab-behandling kan fortsættes, er det afgørende, at denne baseline-undersøgelse er en nøjagtig vurdering af patientens LVEF. Hvis baseline LVEF er større end 75 %, bør investigator have undersøgelsen gennemgået for nøjagtighed inden undersøgelsens start. Efter indtræden i undersøgelsen kan LVEF-bestemmelsen revideres indtil tidspunktet for den post-kemoterapi (præoperative) evaluering. Bemærk venligst, at hvis der opnås en mere nøjagtig værdi fra gennemgangen af baseline MUGA eller ekkokardiogram, skal den korrekte værdi indsendes til NSABP før post-kemoterapi (præoperativ) MUGA eller ekkokardiogram udføres, eller det kan ikke bruges til at håndtere postoperativt bevacizumab.
Alle patienter skal have et EKG inden for 3 måneder før studiestart.
På tidspunktet for randomisering:
- Absolut neutrofiltal (ANC) skal være større end eller lig med 1200/mm3.
- Trombocyttallet skal være større end eller lig med 100.000/mm3.
- Hæmoglobin skal være større end eller lig med 10 g/dL.
- Der skal være bevis for tilstrækkelig leverfunktion ud fra disse kriterier:
- Total bilirubin skal være mindre end eller lig med ULN for laboratoriet, medmindre patienten har en grad 1 bilirubinforhøjelse (større end ULN til 1,5 x ULN) som følge af Gilberts sygdom eller lignende syndrom på grund af langsom konjugering af bilirubin; og
- Alkalisk fosfatase skal være mindre end eller lig med 2,5 x ULN for laboratoriet; og
- Aspartataminotransferase (AST) skal være mindre end eller lig med 1,5 x ULN for laboratoriet.
- Alkalisk fosfatase og AST må ikke begge være større end ULN. For eksempel, hvis den alkaliske fosfatase er større end ULN, men mindre end eller lig med 2,5 x ULN, skal AST være mindre end eller lig med ULN. Hvis AST er større end ULN, men mindre end eller lig med 1,5 x ULN, skal den alkaliske fosfatase være mindre end eller lig med ULN.
Patienter med enten skeletsmerter eller alkalisk fosfatase, der er større end ULN, men mindre end eller lig med 2,5 x ULN, er berettiget til at blive inkluderet i undersøgelsen, hvis knoglescanninger ikke viser metastatisk sygdom. Mistænkelige fund på knoglescanning skal bekræftes som benigne ved røntgen, MR eller biopsi.
Patienter med ASAT eller alkalisk fosfatase højere end ULN er berettiget til at blive inkluderet i undersøgelsen, hvis leverbilleddannelse ikke viser metastatisk sygdom og tilstrækkelige knoglemarvs- og leverfunktionsresultater som beskrevet ovenfor er opfyldt.
Følgende kriterier for tegn på tilstrækkelig nyrefunktion skal være opfyldt:
Serumkreatinin mindre end eller lig ULN for laboratoriet.
Beregnet kreatininclearance skal være større end 50 ml/min.
Urin protein/urin kreatinin (UPC) forhold skal være mindre end 1,0.
Patienten skal være i stand til at sluge oral medicin.

Ekskluderingskriterier:

Tumor bestemt til at være stærkt human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-positiv ved immunhistokemi (3+) eller ved fluorescerende in situ hybridisering (positiv for genamplifikation).
Excisions- eller incisionsbiopsi for denne primære brysttumor.
Kirurgisk aksillær stadieindgreb forud for studiestart. Undtagelser: 1) Finnålsaspiration (FNA) eller kernebiopsi af en aksillær knude er tilladt for enhver patient, og 2) selvom det ikke anbefales, er en præ-neoadjuverende terapi sentinel lymfeknudebiopsi tilladt til patienter med klinisk negative aksillære knuder.
Tumorer klinisk iscenesat som T4.
Ipsilateral cN2b eller cN3 sygdom. (Patienter med cN1 eller cN2a sygdom er kvalificerede.)
Endelige kliniske eller radiologiske tegn på metastatisk sygdom.
Synkron bilateral brystkræft (invasiv eller DCIS).
Behandling, herunder strålebehandling, kemoterapi, bioterapi og/eller hormonbehandling af den aktuelt diagnosticerede brystkræft før studiestart.
Enhver kønshormonbehandling, f.eks. p-piller, ovariehormonel erstatningsterapi osv. (Disse patienter er berettigede, hvis denne terapi afbrydes før randomisering).
Terapi med ethvert hormonalt middel såsom raloxifen, tamoxifen eller anden selektiv østrogenreceptormodulator (SERM), enten til osteoporose eller forebyggelse af brystkræft. (Patienter er kun kvalificerede, hvis disse lægemidler seponeres før randomisering.)
Tidligere brystkræft, inklusive DCIS. (Patienter med en historie med lobulært karcinom in situ [LCIS] er kvalificerede.)
Tidligere behandling med antracykliner, taxaner, capecitabin, 5-FU (fluorouracil), gemcitabin eller bevacizumab for enhver malignitet.
Andre maligniteter, medmindre patienten anses for at være sygdomsfri i 5 eller flere år før randomisering og af sin læge vurderes at have lav risiko for tilbagefald. Patienter med følgende kræftformer er kvalificerede, hvis de er diagnosticeret og behandlet inden for de seneste 5 år: carcinom in situ i livmoderhalsen, carcinom in situ i tyktarmen, melanom in situ og basalcelle- og pladecellekarcinom i huden.
Hjertesygdom, der ville udelukke brugen af antracykliner. Dette omfatter:
- angina pectoris, der kræver brug af anti-anginal medicin;
- historie med dokumenteret kongestiv hjertesvigt;
- alvorlig hjertearytmi, der kræver medicin;
- alvorlig ledningsabnormitet;
- klapsygdom med dokumenteret nedsat hjertefunktion; og
- ukontrolleret hypertension defineret som BP større end 150/90 ved antihypertensiv behandling. (Patienter med hypertension, der er godt kontrolleret på medicin, er kvalificerede.)
Anamnese med myokardieinfarkt dokumenteret af forhøjede hjerteenzymer eller vedvarende regionale vægabnormiteter ved vurdering af LV-funktion.
Anamnese med forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller cerebrovaskulær ulykke (CVA).
Anamnese med anden arteriel trombotisk hændelse inden for 12 måneder før studiestart.
Symptomatisk perifer vaskulær sygdom.
Enhver betydelig ikke-traumatisk blødning inden for 6 måneder før studiestart.
Alvorlige eller ikke-helende sår, hudsår eller ufuldstændigt helet knoglebrud.
Gastroduodenale ulcus(er) bestemt ved endoskopi at være aktive.
Invasive procedurer defineret som følger:
- Større kirurgisk indgreb, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før planlagt start af studieterapi. (Bemærk: Placering af en vaskulær adgangsenhed betragtes ikke som en større kirurgisk procedure.)
- Forventning af behov for større kirurgiske indgreb (ud over den nødvendige brystoperation) i løbet af undersøgelsen.
Kendt blødende diatese eller koagulopati. (Patienter på warfarin med et internationalt normaliseret ratio [INR] [normalt mellem 2 og 3] er berettiget.)
Sensorisk/motorisk neuropati større end eller lig med grad 2, som defineret af NCI's Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 3.0 (CTCAE v3.0).
Andre ikke-maligne systemiske sygdomme (kardiovaskulær, nyre, lever osv.), som ville udelukke behandling med nogen af behandlingsregimerne eller ville forhindre nødvendig opfølgning.
Forhold, der ville forbyde administration af kortikosteroider.
Anamnese med alvorlig overfølsomhedsreaktion over for lægemidler formuleret med polysorbat 80.
Administration af eventuelle forsøgsmidler inden for 30 dage før studiestart.
Graviditet eller amning på tidspunktet for foreslået randomisering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Randomiseret
Interventionel model: Parallel tildeling
Maskning: Ingen (Åben etiket)

Antal våben

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm	Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arm 1A: Docetaxel derefter AC Patienterne får docetaxel IV på dag 1 hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne får derefter AC IV hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne gennemgår derefter operation (lumpektomi eller mastektomi).	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV
Eksperimentel: Arm 1B Docetaxel + Bev derefter AC + Bev Patienterne får bevacizumab (bev) IV på dag 1 og docetaxel hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne får derefter AC hver 3. uge i op til 4 cyklusser og 2 yderligere cyklusser af bevacizumab samtidig med de første 2 cyklusser med AC. Patienterne gennemgår derefter operation som i arm 1A. Mindst 4-6 uger efter operationen får patienterne adjuverende bevacizumab IV hver 3. uge i op til 10 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV Biologisk: bevacizumab 15 mg/kg IV
Eksperimentel: Arm 2A: Docetaxel + Capecitabin derefter AC Patienterne får docetaxel som i arm 1A og oral capecitabin (cape) to gange dagligt på dag 1-14 hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne modtager derefter AC som i arm 1A. Patienterne gennemgår derefter operation som i arm 1A.	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV Medicin: capecitabin 825 mg/m2 oralt
Eksperimentel: Arm 2B: Docetaxel + Cape + Bev derefter AC + Bev Patienterne får bevacizumab som i arm 1B og docetaxel og capecitabin som i arm III. Behandlingen gentages hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne får derefter AC hver 3. uge i op til 4 cyklusser og 2 yderligere cyklusser af bevacizumab samtidig med de første 2 cyklusser med AC. Patienter gennemgår derefter operation som i arm 1B. Mindst 4-6 uger efter operationen får patienterne adjuverende bevacizumab som i arm 1B.	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV Biologisk: bevacizumab 15 mg/kg IV Medicin: capecitabin 825 mg/m2 oralt
Eksperimentel: Arm 3A: Docetaxel + Gem derefter AC Patienterne får docetaxel som i arm 1A og gemcitabinhydrochlorid IV på dag 1 og 8 i hver cyklus hver 3. uge i op til 4 cyklusser. Patienterne modtager derefter AC som i arm 1A. Patienterne gennemgår derefter operation som i arm 1A.	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV Medicin: gemcitabin hydrochlorid 1000 mg/m2 IV
Eksperimentel: Arm 3B: Docetaxel + Gem + Bev derefter AC + Bev Patienterne får docetaxel som i arm 1A, gemcitabinhydrochlorid som i arm 3A og bevacizumab som i arm 1B. Patienterne får derefter AC hver 3. uge i op til 4 cyklusser og 2 yderligere cyklusser af bevacizumab samtidig med de første 2 cyklusser med AC. Patienterne gennemgår derefter operation som i arm 1A. Mindst 4-6 uger efter operationen får patienterne adjuverende bevacizumab som i arm 1B.	Medicin: cyclophosphamid 600 mg/m2 IV Medicin: docetaxel 100 mg/m2 IV Medicin: doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin) 60 mg/m2 IV Biologisk: bevacizumab 15 mg/kg IV Medicin: gemcitabin hydrochlorid 1000 mg/m2 IV

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål	Foranstaltningsbeskrivelse	Tidsramme
Patologisk komplet respons (pCR) af den primære tumor i brystet Tidsramme: Operationstid, i gennemsnit 6 eller 13 måneder	Procentdel af patienter, der mangler histologiske tegn på invasive tumorceller i den kirurgiske brystprøve.	Operationstid, i gennemsnit 6 eller 13 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Foranstaltningsbeskrivelse	Tidsramme
pCR i bryst og knuder Tidsramme: Operationstid, i gennemsnit 6 eller 13 måneder	Procentdel af patienter, der mangler histologiske tegn på invasive tumorceller i det kirurgiske brystprøve og aksillære lymfeknuder.	Operationstid, i gennemsnit 6 eller 13 måneder
Klinisk samlet respons (cOR) efter docetaxel alene, docetaxel/capecitabine og docetaxel/gemcitabinhydrochlorid, med eller uden bevacizumab, som vurderet ved fysisk undersøgelse ved afslutningen af den docetaxel-baserede del af kemoterapi Tidsramme: Vurderet ved cyklus 5 af kemoterapi, i gennemsnit efter 15 uger	Procentdel af patienter vurderet som Clinical Complete Response eller Clinical Partial Response ifølge RECIST.	Vurderet ved cyklus 5 af kemoterapi, i gennemsnit efter 15 uger
Klinisk samlet respons: cOR som vurderet ved fysisk eksamen ved afslutningen af de sekventielle kemoterapiregimer Tidsramme: Tre til fire uger efter den sidste kemoterapidosis i gennemsnit 6 eller 13 måneder	Procentdelen af patienter vurderet ved fysisk undersøgelse som Clinical Complete Response eller Clinical Partial Response ifølge RECIST.	Tre til fire uger efter den sidste kemoterapidosis i gennemsnit 6 eller 13 måneder
Klinisk komplet respons (cCR) efter Docetaxel alene, Docetaxel/Capecitabine og Docetaxel/Gemcitabine Hydrochloride, med eller uden Bevacizumab, som vurderet ved fysisk undersøgelse ved afslutning af terapi Tidsramme: Vurderet ved cyklus 5 af kemoterapi, i gennemsnit efter 15 uger	Procentdel af patienter vurderet som Clinical Complete Response eller Clinical Partial Response ifølge RECIST.	Vurderet ved cyklus 5 af kemoterapi, i gennemsnit efter 15 uger
Klinisk fuldstændig resonans: cCR vurderet ved fysisk eksamen ved afslutningen af de sekventielle kemoterapiregimer Tidsramme: Tre til fire uger efter den sidste kemoterapidosis, i gennemsnit efter 6 eller 13 måneder	Procentdelen af patienter vurderet ved fysisk undersøgelse som Clinical Complete Response ifølge RECIST.	Tre til fire uger efter den sidste kemoterapidosis, i gennemsnit efter 6 eller 13 måneder
Procentdel af hjertehændelser Tidsramme: Efter hver cyklus, 3-5 uger postoperativt, 9 og 12 måneder fra studiestart, hver 6. måned år 2-5, og årligt år 6-10, for postoperative bevacizumab-patienter, hver 6. uge under postoperativ terapi og 18 måneder efter undersøgelsen indgang.		Efter hver cyklus, 3-5 uger postoperativt, 9 og 12 måneder fra studiestart, hver 6. måned år 2-5, og årligt år 6-10, for postoperative bevacizumab-patienter, hver 6. uge under postoperativ terapi og 18 måneder efter undersøgelsen indgang.
Kirurgisk komplikation Tidsramme: 24 måneder efter studiestart	Antal patienter med grad 4 eller derover operationsrelaterede toksiciteter	24 måneder efter studiestart
Toksiciteter, herunder andre begivenheder end kongestiv hjertesvigt, af kemoterapi alene, Bevacizumab med kemoterapi og Bevacizumab alene Tidsramme: 24 måneder efter studiestart	Antallet af patienter, der oplevede bivirkninger af grad 1 eller derover. Der henvises til tabellerne over uønskede hændelser for detaljer.	24 måneder efter studiestart
Sygdomsfri overlevelse (DFS) Tidsramme: Målt gennem 5 år efter studieoptagelse	Procentdel af patienter fri for lokalt recidiv efter mastektomi, lokalt recidiv i det ipsilaterale bryst efter lumpektomi, regionalt recidiv, fjernt recidiv, kontralateral brystkræft, anden primær cancer efter 5 år.	Målt gennem 5 år efter studieoptagelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Samarbejdspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Bear HD, Tang G, Rastogi P, Geyer CE Jr, Robidoux A, Atkins JN, Baez-Diaz L, Brufsky AM, Mehta RS, Fehrenbacher L, Young JA, Senecal FM, Gaur R, Margolese RG, Adams PT, Gross HM, Costantino JP, Swain SM, Mamounas EP, Wolmark N. Bevacizumab added to neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. N Engl J Med. 2012 Jan 26;366(4):310-20. doi: 10.1056/NEJMoa1111097.
Bear HD, Tang G, Rastogi P, et al.: The effect on pCR of bevacizumab and/or antimetabolites added to standard neoadjuvant chemotherapy: NSABP protocol B-40. [Abstract] J Clin Oncol 29 (Suppl 15): A-LBA1005, 2011.
Bear HD, Tang G, Rastogi P, Geyer CE Jr, Liu Q, Robidoux A, Baez-Diaz L, Brufsky AM, Mehta RS, Fehrenbacher L, Young JA, Senecal FM, Gaur R, Margolese RG, Adams PT, Gross HM, Costantino JP, Paik S, Swain SM, Mamounas EP, Wolmark N. Neoadjuvant plus adjuvant bevacizumab in early breast cancer (NSABP B-40 [NRG Oncology]): secondary outcomes of a phase 3, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):1037-1048. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00041-8. Epub 2015 Aug 10. Erratum In: Lancet Oncol. 2015 Dec;16(16):e589.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2011

Studieafslutning (Forventet)

1. marts 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. december 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. december 2006

Først opslået (Skøn)

7. december 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. september 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. september 2017

Sidst verificeret

1. september 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

NSABP B-40

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Cairo University

Ikke rekrutterer endnu

Gyldighed og pålidelighed af arabisk version af brystspørgeskema

BREAST-Q
Abouqir General Hospital
Alexandria University

Rekruttering

Øjeblikkelig brystrekonstruktion med hybrid fedtoverførsel

Breast Udseende Rekonstruktion Disproportion

Egypten
Tianjin Medical University Cancer Institute and...
Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnere

Afsluttet

De tekniske operationer og standard klinisk anvendelsesprotokol for CBBCT i diagnostisk proces af brystkræft (CBBCT)

Den kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT

Kina
ETOP IBCSG Partners Foundation

Afsluttet

Forsøg om den endokrine aktivitet af Neoadjuvant Degarelix (TREND)

Breast Cancer Invasive Nos

Italien
Spanish Breast Cancer Research Group
Hoffmann-La Roche; Roche Farma, S.A

Afsluttet

A Combined GWAS and miRNA for the Identification of Bevacizumab Response Predictors in Metastatic Breast Cancer

Breast Cancer Invasive Nos

Spanien
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)

Afsluttet

Blodiltniveauafhængig magnetisk resonansbilleddannelse (BOLD MRI) og Fluorothymidine Positron Emission Tomography (FLT PET) hos patienter med lokalt avanceret brystkræft, der gennemgår neoadjuverende kemoterapi (IMPACT)

Locally Advanced Breast Cancer (LABC)

Canada
Pomeranian Medical University Szczecin
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...

Ukendt

Cisplatin-monotherapy in the Treatment of BRCA1 Positive Breast Cancer Patients in Poland

BRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive Nos

Polen
Aga Khan University

Afsluttet

Resultater af lokale perforatorflapper i onkoplastisk kirurgi

Brystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-Q

Pakistan
University Health Network, Toronto

Afsluttet

En prototype Tri-modal billedbehandlingsenhed til brystkræft

Breast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræft

Canada
KU Leuven
Novartis

Ukendt

Undersøgelse af patienttilfredshed med oral anti-cancer-behandling hos patienter med hormon-receptor positiv, HER2-receptor negativ, avanceret brystkræft (IPSOC-mamma)

ER Positive, HER2 Negative Breast Cancer Neoplasma

Belgien

Kliniske forsøg med cyclophosphamid

Children's Hospital Los Angeles
Lucile Packard Children's Hospital

Afsluttet

Relateret hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) for genetiske sygdomme i blodceller

Metaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
Medical College of Wisconsin
National Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnere

Afsluttet

Fludarabin-baseret konditionering til svær aplastisk anæmi (BMT CTN 0301)

Anæmi, aplastisk

Forenede Stater
Centre Oscar Lambret

Afsluttet

Imatinibmesylat og cyclophosphamid i metronomisk administration: dosiseskaleringsundersøgelse af imatinibmesylat (PALANGI3)

Kræft

Frankrig
Institut Bergonié
Merck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...

Rekruttering

En undersøgelse af metronomisk CP og JX-594 hos patienter med avanceret brystkræft og avanceret bløddelssarkom (METROmaJX) (METROmaJX)

Brystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorer

Frankrig
Columbia University

Ukendt

Risikotilpasset allogen stamcelletransplantation til blandet donorkimerisme hos patienter med ikke-maligne sygdomme

Alvorlig kombineret immundefekt | Fanconi Anæmi | Knoglemarvssvigt | Osteopetrose

Forenede Stater
Shandong Cancer Hospital and Institute

Ukendt

Undersøgelse af brystkræftsvindtilstande efter neoadjuverende kemoterapi med helmonterede seriesnit og tredimensionel patologisk og MR-rekonstruktion (BCSMANC)

Brystkræft

Kina
Mahidol University

Afsluttet

Lavdosis VS Højdosis IV cyclophosphamid til proliferativ LN hos børn (Low/highIVCY)

Nyreinsufficiens | Infektion

Thailand
National Cancer Institute, Naples
Immatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1

Afsluttet

IMA970A Plus CV8102 hos patienter med meget tidligt, tidligt og mellemstadie af hepatocellulært karcinom

Hepatocellulært karcinom

Belgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
University of Turin, Italy

Ukendt

Letrozol Plus Oral Cyclophosphamid Plus/Minus Sorafenib som primær systemisk behandling hos brystkræftpatienter

Brystkræft

Italien
Tao OUYANG

Afsluttet

Sammenlignende effektivitet af tre regimer, CEFci, CEF og EC som neoadjuverende kemoterapi til primær brystkræft

Brystkræft

Kina

Kemoterapi med eller uden Bevacizumab til behandling af kvinder med trin I, trin II eller trin IIIA brystkræft, der kan fjernes ved kirurgi

Studieoversigt

Status

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsestype

Tilmelding (Faktiske)

Fase

Kontakter og lokationer

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Tager imod sunde frivillige

Køn, der er berettiget til at studere

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Antal våben

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Intervention / Behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål

Foranstaltningsbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Foranstaltningsbeskrivelse

Tidsramme

Samarbejdspartnere og efterforskere

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Studer store datoer

Studiestart

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Studieafslutning (Forventet)

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først opslået (Skøn)

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidst verificeret

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med cyclophosphamid

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Italy

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer