Prospektiv undersøgelse, der sammenligner forskellige modaliteter for ilttilførsel under vurdering af funktionel træningskapacitet

Der er over 900.000 personer, der i øjeblikket bruger langvarig iltterapi (LTOT) i dette land. LTOT administreres ved at bruge et eller en kombination af tre grundlæggende leveringssystemer: komprimeret gascylinder, flydende oxygensystem og oxygenkoncentrator. Hvert af basis oxygentilførselssystemerne har unikke fordele og ulemper med hensyn til drift, funktion og omkostninger.

Størstedelen af ​​LTOT-brugere kræver ilt under ambulation. Inden for hjemmet opnås dette med en 20-50 fod forlængerslange. Forlængelse af slangens længde gør det muligt for brugeren (patienten) at bevæge sig op til den udvidede afstand fra base-ilttilførselssystemet. Begrænsninger er selvfølgelig, at afstanden bliver viklet ind i slangen, og det er ikke befordrende for korte ture, såsom til postkassen.

Ambulation uden for hjemmet kræver dog brug af et "bærbart iltsystem". Forenklet sagt er bærbare oxygensystemer miniaturiserede versioner af basissystemerne. Også her har hvert enkelt leveringssystem iboende fordele og ulemper.

En vigtig udvikling inden for bærbare oxygensystemer har været fremkomsten af ​​pulsdosisteknologi. Puls-dosis teknologi gør det muligt for både de gasformige og flydende bærbare systemer at spare ilttilførsel. Under den inspiratoriske fase af vejrtrækningen åbner en magnetventilreguleringsventil "dosering" af en bolus af gasstrøm gennem kanylen. I modsætning til traditionel kontinuert flow-kanyle, hvor ilt afgives under både den inspiratoriske og eksspiratoriske cyklus, leverer pulsdosisteknologi kun ilt i en inspiratorisk fase af vejrtrækningen. Iltflow, der kun afgives under inspiration, resulterer i et mindre samlet iltforbrug. Dette gør det igen muligt for relativt små bærbare iltsystemer at være mere effektive og holde længere. En sådan effektivitet er ikke kun vigtig for patienten, men også for udbyderen af ​​hjemmemedicinsk udstyr (HME). Bærbare iltsystemer, der inkorporerer pulsdosisteknologi, reducerer typisk de hjemmebesøg, der kræves for at levere for at genopbygge patientens iltforsyning.

En bærbar teknologi gør det muligt for patienten at genopfylde små iltapparater i deres hjem, men bruger elektricitet (batteri eller AC) til funktionalitet, hvilket giver økonomiske vanskeligheder for nogle patienter, der får ordineret LTOT. En anden bærbar teknologi er en faktisk bærbar iltkoncentrator, der er let og også fungerer på elektricitet.

Til sammenligning er den ilt, der leveres til patienter af HME-udbydere, i enten cylinder- eller flydende form, et indirekte produkt af flydende luft. Strenge FDA-ompakningsproduktions- og omfyldningsprocesser skal overholdes. Styrke- og renhedstest kræver, at sådan "medicinsk kvalitet" oxygen er mindst 99,5 % ren. Sådanne iltbeholdere af medicinsk kvalitet resulterer typisk i, at 100 % ilt leveres til deltageren.