Kombineret levothyroxin/liothyronintilskud hos hypothyroidpatienter med hjernetumorer

Hypothyroidisme gør, at kroppen ikke er i stand til at producere nok skjoldbruskkirtelhormoner. Levothyroxin og liothyronin er syntetiske (menneskeskabte) hormoner, der kan hjælpe med at behandle hypothyroidisme ved at øge metabolismen (aktiviteten) af celler i alle væv i kroppen. Kombinationsbehandlingen, der gives til patienter med hypothyroidisme, kan hjælpe med at forbedre normal krops- og hjernefunktion.

Levothyroxin er en menneskeskabt type hormon, der fremstilles og frigives af skjoldbruskkirtlen (thyroxin [T4]). Liothyronin er også en menneskeskabt type hormon, men det er lavet af skjoldbruskkirtlen (triiodothyronin [T3]). Både levothyroxin og liothyronin påvirker forskellige funktioner i kroppen, som hjælper med at regulere (kontrollere) aktiviteten og mængden af ​​energi, som cellerne bruger.

Før du kan starte behandlingen på denne undersøgelse, vil du have det, der kaldes "screeningstests". Disse tests vil hjælpe lægen med at beslutte, om du er berettiget til at deltage i denne undersøgelse. Du vil få din fulde sygehistorie registreret. Du vil få en neuropsykologisk evaluering (en række tests, der evaluerer, hvor godt din hjerne præsterer). Denne evaluering inkluderer et interview, og test vil blive udført for at kontrollere din hukommelse, sprog og tænkeevner. Du vil få udført en neurologisk undersøgelse, som vil omfatte måling af din vægt, højde og præstationsstatus (hvor godt du er i stand til at udføre daglige aktiviteter). Dette vil blive gjort inden for 14 dage før starten af ​​denne undersøgelse.

Du vil få udtaget blod (ca. 2 spiseskefulde) til rutinemæssige laboratorieundersøgelser (gratis T4, samlet T3) for patienter med hypothyroidisme. Du vil også få udleveret 4 spørgeskemaer, der vil spørge om din generelle QoL og ændringer i dit humør. Disse spørgeskemaer vil i alt tage omkring 20 minutter at udfylde.

Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du modtage din standarddosis levothyroxin (efter du har fået dit blod opsamlet til laboratorieprøver og fysiske målinger) gennem munden. Du vil modtage liothyronin gennem munden på dag 1 af denne undersøgelse og derefter få en neurokognitiv test (der evaluerer, hvor godt din hjerne præsterer). Den dosis liothyronin, du får, afhænger af den dosis levothyroxin, du allerede er på.

Cirka 4 uger efter du er startet på behandlingen, vil du blive ringet op af en forskningsdatakoordinator eller forskningssygeplejerske, som vil stille dig spørgsmål om eventuelle symptomer på hyperthyroidisme, som du måtte have. Dette er i tilfælde af, at din dosis af liothyronin er for høj og muligvis skal justeres.

Du vil få levothyroxin og liothyronin i op til 8 uger. Du vil dog blive taget fra denne undersøgelse, hvis din sygdom bliver værre, eller du oplever uacceptable bivirkninger.

Du vil blive bedt om at vende tilbage til hospitalet igen 8 uger efter dit første besøg til et afslutningsbesøg. Du vil få foretaget endnu en neuropsykologisk udredning. Blod (omkring 2 spiseskefulde) vil igen blive indsamlet for at teste niveauerne af fri T4 og total T3 i din krop. Du vil også få taget dine fysiske mål. Du vil modtage endnu en standarddosis levothyroxin. Du vil få udført endnu en neurokognitiv test, og du vil få udleveret yderligere 4 spørgeskemaer til at evaluere din QoL og eventuelle ændringer i dit humør. Spørgeskemaerne vil i alt tage omkring 20 minutter at udfylde.

Din deltagelse i denne undersøgelse vil være afsluttet efter dit afslutningsbesøg.

Dette er en undersøgelse. Liothyronin og levothyroxin er hver godkendt af FDA til hypothyroidisme og er kommercielt tilgængelige. Brugen af ​​disse lægemidler i kombination er dog eksperimentel. Op til 26 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.