- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00549354
Abdominal aorta/aorto-iliaca aneurisme Endoluminal graft undersøgelse
Endologix Bifurcated PowerLink System klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
En arteriel anuerisme er en permanent, lokaliseret dilatation af en arterie med en stigning i diameter ≥ 50 % større end den normale arterie. Selvom enhver arterie kan udvikle en aneurisme, ses de oftest i abdominal aorta, thorax aorta, popliteal arterie og den fælles iliaca arterie.
Brugen af intravaskulære stents og endoluminale transplantater til at udelukke naturlige arterielle aneurismer eller behandle okklusive vaskulære læsioner er blevet evalueret i en række prækliniske undersøgelser. Endovaskulær stentimplantation undgår behovet for abdominal kirurgi ved at bruge de perifere arterier som en rute til aneurismet, og stents giver en anden metode til transplantatfastgørelse end suturer. Målet med endoluminal transplantation er det samme som for konventionel reparation og tillader indføring af en elastisk ledning mellem enderne af aneurismen for at udelukke den fra cirkulationen og forhindre brud på aneurismen.
Dette er en fase 2 klinisk undersøgelse af det bifurcerede PowerLink-system (endoluminal graft) til behandling af abdominal infrarenal aorto-iliaca aneurysmal sygdom (AAA). Diagnostiske billeddannelsesmetoder såsom spiral-CT-scanninger, angiografi, ultralyd og fluoroskopi-billeddannelse vil blive brugt til at vælge steder for placering af enheden og for at sikre præcis implementering.
Indføringskateteret tillader endovaskulær placering af enheden (endoluminalt transplantat) via enten retrograde (femorale eller iliacale arterier) eller antegrade (brachiale arterier) tilgange. Endoluminal Graft (ELG) er et selvekspanderende stentbur af metallegering, som på ydersiden er dækket af et tyndvægget ePTPE-graftmateriale. Graftmaterialet er fuldt understøttet i hele ELG-længden. ELG fås også i en todelt konfiguration. Det togrenede leveringskateter fås i forskellige diametre og arbejdslængder. Kateteret består af en indføringsskede med homøostatisk ventil og et indre skaft. Den indre aksel er en obturator med en tilspidset spids forbundet til en bageste obturator ved hjælp af et hyporør. ELG'ens hoveddel komprimeres rundt om hyporøret og indlæses derefter i indføringskateteret. De kontralaterale og ipsilaterale lemmer af ELG komprimeres i deres respektive bendæksler og indlæses i indføringskateteret. Det indre skaft rummer en standard .035 tomme guidewire.
Den samtidige kirurgiske kontrol- og testpatienters deltagelse i undersøgelsen vil omfatte tilmelding, undersøgelsesanordningsproceduren eller kirurgisk reparations- og opfølgningsperiode. Patientdata vil blive indsamlet under: præoperativ, operativ og postoperativ opfølgning ved udskrivelse og 1 måned. Langtidsopfølgning for både de samtidige kirurgiske kontroller og testpatienter vil fortsætte i 6 og 12 måneder for at understøtte en PMA. Udvidet opfølgning kan være påkrævet, indtil undersøgelsesanordningen er godkendt i henhold til en PMA, eller op til 5 års opfølgning i henhold til kravene til postmarkedsovervågning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Arizona Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år gammel
- Informeret samtykke forstået og underskrevet
- Vil overholde kravene til opfølgning efter behandling
- Kandidat til konventionel åben kirurgisk reparation
Anatomiske inklusionskriterier:
- Aneurisme er ≥ 4,0 cm i ydre diameter eller Saccular aneurisme ≥ 3,0 cm i ydre diameter eller Aneurisme ≥ to gange den normale aorta ydre diameter eller hurtigt voksende aneurisme (≥ 5 mm over 6 måneder)
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid < 2 år
- Deltager i et andet klinisk forskningsstudie
- Gravide eller ammende kvinder
- Akut sprængt eller utæt aneurisme, eller vaskulær skade på grund af traumer
- Patienten har andre medicinske eller psykiatriske problemer, som efter undersøgerens opfattelse udelukker dem fra at deltage i undersøgelsen.
- Kontrastmiddel eller antikoagulerende lægemidler er kontraindiceret
- Koagulopati eller blødningsforstyrrelse
- Aktiv systemisk eller lokaliseret lyskeinfektion
- Inferior mesenterisk arterie er uundværlig
- Bindevævssygdom (f. Marfans syndrom)
- Kreatininniveau > 1,7 mg/dl
- Trombe på implantationssteder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødeligheden
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Større komplikationer: myokardieinfarkt, koronar intervention, respirationssvigt, aneurismeruptur, nyresvigt, slagtilfælde eller død
Tidsramme: et år
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Levering og stentgraft-implementering succes
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Appposition til karvæggen
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Enhedens integritet
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Stentgrafts åbenhed, okklusion (ikke-gennemsigtighed) og migration
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Varighed af kirurgisk indgreb og indlæggelse
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Tid brugt på intensivafdelingen
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Mængden af blodtab og antallet af patienter, der har behov for blodtransfusion med opbevaret blod
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Crawford ES, DeNatale RW. Thoracoabdominal aortic aneurysm: observations regarding the natural course of the disease. J Vasc Surg. 1986 Apr;3(4):578-82. doi: 10.1067/mva.1986.avs0030578.
- Dake MD, Miller DC, Semba CP, Mitchell RS, Walker PJ, Liddell RP. Transluminal placement of endovascular stent-grafts for the treatment of descending thoracic aortic aneurysms. N Engl J Med. 1994 Dec 29;331(26):1729-34. doi: 10.1056/NEJM199412293312601.
- Bickerstaff LK, Hollier LH, Van Peenen HJ, Melton LJ 3rd, Pairolero PC, Cherry KJ. Abdominal aortic aneurysms: the changing natural history. J Vasc Surg. 1984 Jan;1(1):6-12.
- Ingoldby CJ, Wujanto R, Mitchell JE. Impact of vascular surgery on community mortality from ruptured aortic aneurysms. Br J Surg. 1986 Jul;73(7):551-3. doi: 10.1002/bjs.1800730711.
- Nevitt MP, Ballard DJ, Hallett JW Jr. Prognosis of abdominal aortic aneurysms. A population-based study. N Engl J Med. 1989 Oct 12;321(15):1009-14. doi: 10.1056/NEJM198910123211504.
- Parodi JC, Palmaz JC, Barone HD. Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms. Ann Vasc Surg. 1991 Nov;5(6):491-9. doi: 10.1007/BF02015271.
- Bickerstaff LK, Pairolero PC, Hollier LH, Melton LJ, Van Peenen HJ, Cherry KJ, Joyce JW, Lie JT. Thoracic aortic aneurysms: a population-based study. Surgery. 1982 Dec;92(6):1103-8.
- Castleden WM, Mercer JC. Abdominal aortic aneurysms in Western Australia: descriptive epidemiology and patterns of rupture. Br J Surg. 1985 Feb;72(2):109-12. doi: 10.1002/bjs.1800720213.
- Lilienfeld DE, Gunderson PD, Sprafka JM, Vargas C. Epidemiology of aortic aneurysms: I. Mortality trends in the United States, 1951 to 1981. Arteriosclerosis. 1987 Nov-Dec;7(6):637-43. doi: 10.1161/01.atv.7.6.637.
- McFarlane MJ. The epidemiologic necropsy for abdominal aortic aneurysm. JAMA. 1991 Apr 24;265(16):2085-8.
- Collin J, Araujo L, Walton J. How fast do very small abdominal aortic aneurysms grow? Eur J Vasc Surg. 1989 Feb;3(1):15-7. doi: 10.1016/s0950-821x(89)80102-1.
- Bernstein EF, Chan EL. Abdominal aortic aneurysm in high-risk patients. Outcome of selective management based on size and expansion rate. Ann Surg. 1984 Sep;200(3):255-63. doi: 10.1097/00000658-198409000-00003.
- Delin A, Ohlsen H, Swedenborg J. Growth rate of abdominal aortic aneurysms as measured by computed tomography. Br J Surg. 1985 Jul;72(7):530-2. doi: 10.1002/bjs.1800720709.
- Cronenwett JL, Murphy TF, Zelenock GB, Whitehouse WM Jr, Lindenauer SM, Graham LM, Quint LE, Silver TM, Stanley JC. Actuarial analysis of variables associated with rupture of small abdominal aortic aneurysms. Surgery. 1985 Sep;98(3):472-83.
- Brown PM, Pattenden R, Gutelius JR. The selective management of small abdominal aortic aneurysms: the Kingston study. J Vasc Surg. 1992 Jan;15(1):21-5; discussion 25-7. doi: 10.1067/mva.1992.33840.
- Guirguis EM, Barber GG. The natural history of abdominal aortic aneurysms. Am J Surg. 1991 Nov;162(5):481-3. doi: 10.1016/0002-9610(91)90266-g.
- Ouriel K, Green RM, Donayre C, Shortell CK, Elliott J, DeWeese JA. An evaluation of new methods of expressing aortic aneurysm size: relationship to rupture. J Vasc Surg. 1992 Jan;15(1):12-8; discussion 19-20. doi: 10.1067/mva.1992.32982.
- Limet R, Sakalihassan N, Albert A. Determination of the expansion rate and incidence of rupture of abdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 1991 Oct;14(4):540-8. doi: 10.1067/mva.1991.30047.
- Dotter CT. Transluminally-placed coilspring endarterial tube grafts. Long-term patency in canine popliteal artery. Invest Radiol. 1969 Sep-Oct;4(5):329-32. doi: 10.1097/00004424-196909000-00008. No abstract available.
- Cragg A, Lund G, Rysavy J, Castaneda F, Castaneda-Zuniga W, Amplatz K. Nonsurgical placement of arterial endoprostheses: a new technique using nitinol wire. Radiology. 1983 Apr;147(1):261-3. doi: 10.1148/radiology.147.1.6828742.
- Maass D, Zollikofer CL, Largiader F, Senning A. Radiological follow-up of transluminally inserted vascular endoprostheses: an experimental study using expanding spirals. Radiology. 1984 Sep;152(3):659-63. doi: 10.1148/radiology.152.3.6463245.
- Balko A, Piasecki GJ, Shah DM, Carney WI, Hopkins RW, Jackson BT. Transfemoral placement of intraluminal polyurethane prosthesis for abdominal aortic aneurysm. J Surg Res. 1986 Apr;40(4):305-9. doi: 10.1016/0022-4804(86)90191-5.
- Lawrence DD Jr, Charnsangavej C, Wright KC, Gianturco C, Wallace S. Percutaneous endovascular graft: experimental evaluation. Radiology. 1987 May;163(2):357-60. doi: 10.1148/radiology.163.2.2951767.
- Palmaz JC, Sibbitt RR, Tio FO, Reuter SR, Peters JE, Garcia F. Expandable intraluminal vascular graft: a feasibility study. Surgery. 1986 Feb;99(2):199-205.
- Palmaz JC, Parodi JC, Barone HD, et al. Transluminal bypass of experimental abdominal aortic aneurysm. RSNA 1990; 177(s):202.
- Yoshioka T, Wright KC, Wallace S, Lawrence DD Jr, Gianturco C. Self-expanding endovascular graft: an experimental study in dogs. AJR Am J Roentgenol. 1988 Oct;151(4):673-6. doi: 10.2214/ajr.151.4.673.
- Mirich D, Wright KC, Wallace S, Yoshioka T, Lawrence DD Jr, Charnsangavej C, Gianturco C. Percutaneously placed endovascular grafts for aortic aneurysms: feasibility study. Radiology. 1989 Mar;170(3 Pt 2):1033-7. doi: 10.1148/radiology.170.3.2916054.
- Chuter TA, Green RM, Ouriel K, Fiore WM, DeWeese JA. Transfemoral endovascular aortic graft placement. J Vasc Surg. 1993 Aug;18(2):185-95; discussion 195-7. doi: 10.1067/mva.1993.42587.
- Laborde JC, Parodi JC, Clem MF, Tio FO, Barone HD, Rivera FJ, Encarnacion CE, Palmaz JC. Intraluminal bypass of abdominal aortic aneurysm: feasibility study. Radiology. 1992 Jul;184(1):185-90. doi: 10.1148/radiology.184.1.1535160.
- Hagen B, Harnoss BM, Trabhardt S, Ladeburg M, Fuhrmann H, Franck C. Self-expandable macroporous nitinol stents for transfemoral exclusion of aortic aneurysms in dogs: preliminary results. Cardiovasc Intervent Radiol. 1993 Nov-Dec;16(6):339-42. doi: 10.1007/BF02603137.
- Parodi JC. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. Advances in Vascular Surgery 1993; 1:85-106.
- May J, White G, Waugh R, Yu W, Harris J. Transluminal placement of a prosthetic graft-stent device for treatment of subclavian artery aneurysm. J Vasc Surg. 1993 Dec;18(6):1056-9.
- Cragg AH, Dake MD. Percutaneous femoropopliteal graft placement. Radiology. 1993 Jun;187(3):643-8. doi: 10.1148/radiology.187.3.8497609.
- Piquet P, Bartoli JM, Rolland PH, Mercier C. Tantalum Dacron co-knit stent for endovascular treatment of aorto-iliac aneurysms. Presented at the 17th World Congress of the International Union of Angiology, London, England, April 1995.
- Parodi J. Presented at III International Endovascular Surgery Symposium, Sydney, Australia, November 1993 and VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Moore W. Presented the Southern California Chapter of the American College of Surgeons Meeting, Newport Beach, CA. January 1994.
- Ahn R. Presented at VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- May J, White GH. Presented at III International Endovascular Surgery Symposium, Sydney, Australia, November 1993 and VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Chuter T. Presented at III International Endovascular Surgery Symposium, Sydney, Australia, November 1993 and VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Marin ML. Stented grafts for the treatment of aorto-iliac and femoropopliteal occlusive disease. Abstract, VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Vieth FJ, Mann ML, Panetta TF, Parodi JC, Cinaron J. Stented grafts for the treatment of traumatic arterial lesions and non-aortic aneurysms. Abstract, VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Semba CP, Dake MD, Mitchell RS, Miller DC. Endovascular grafting for the treatment of thoracic aortic aneurysms: Preliminary experience at Stanford University Medical Center. Abstract, VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Diethrich EB, Parazoglou CD, Lundquist P, Rodriguez-Lopez J, Lopez-Galarza L, Eckert J, Stone D, Cassess R, Matveevskii A. Early experience with aneurysm exclusion devices and endoluminal bypass prosthesis. Abstract, VII International Congress on Endovascular Interventions, Phoenix, Arizona, February 1994.
- Ivancev K, Chuter T, Lindh M, Lindbladt B, Brunkwall J, Risberg B. Options for treatment of persistent aneurysm perfusion after endovascular repair. World J Surg. 1996 Jul-Aug;20(6):673-8. doi: 10.1007/s002689900102.
- Chuter T, Hopinson B, Wendt G et al. Transfemoral aortic aneurysm repair with bifurcated endovascular grafts. Presented at the 43rd meeting of the International Society for Cardiovascular surgery, North American Chapter, New Orleans, LA June 1995.
- Parodi JC. Endoluminal treatment of aortic aneurysms. Presented at the 2nd International Workshop on Interventional Radiology, Czech Radiological Society, Prague, June 1995.
- Mailhe C. Results of the Stentor Trial. Presented at the 17th World Congress of the International Union of Angiology, London, England, April 1995.
- Mann ML. Complications of endovascular stented grafts for the treatment of arterial lesions: The agony after ecstasy. Presented at the 43rd meeting of the International Society for Cardiovascular Surgery, North American Chapter, New Orleans, LA, June 1994.
- Suggested standards for reports dealing with lower extremity ischemia. Prepared by the Ad Hoc Committee on Reporting Standards, Society for Vascular Surgery/North American Chapter, International Society for Cardiovascular Surgery. J Vasc Surg. 1986 Jul;4(1):80-94. Erratum In: J Vasc Surg 1986 Oct;4(4):350.
- Ancure Summary of Safety and Efficacy, Table 16, page 18 of 24.
- AneuRx Summary of Safety and Efficacy. Adverse Events, Section 8, Page 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00-005
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaaneurisme
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Ataturk UniversityAfsluttetKoronararteriesygdom | Akut myokardieinfarkt | Troponin | Koronar bypass-graftstenose af autologt kar | IABP - Lidelse af Intra-Aortic Ballon PumpKalkun
Kliniske forsøg med Endoluminal graft
-
Arizona Heart InstituteUkendtThorax aortaaneurismeForenede Stater
-
Rodney A. White, M.D.AfsluttetAbdominale aortaaneurismerForenede Stater
-
Arizona Heart InstituteUkendtAbdominal aortaaneurismeForenede Stater
-
Intuitive SurgicalRekrutteringLungekræft | Pulmonal NoduleTyskland, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Schweiz
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteRekruttering
-
Intuitive SurgicalAktiv, ikke rekrutterendeLungesygdomme | Lungekræft | Pulmonal NoduleForenede Stater
-
Microvention-Terumo, Inc.Ikke rekrutterer endnuIntrakraniel aneurisme
-
ColubrisMXAfsluttetRektal polyp | Rektal læsion | Rektal adenomForenede Stater
-
Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaAllina Health SystemRekruttering
-
University Hospital, GasthuisbergThe University of Texas Health Science Center, Houston; Baylor College... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMedfødt diafragmabrok | Lungehypoplasi | FosterkirurgiDet Forenede Kongerige, Canada, Forenede Stater, Belgien, Tyskland, Italien, Frankrig, Australien, Polen, Spanien