- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00753233
Identifikation af risikofaktorer for arytmi hos børn og unge med hypertrofisk kardiomyopati
Langtidsopfølgning af børn og unge diagnosticeret med hypertrofisk kardiomyopati: Identifikation af risikofaktorer, der forudsiger arytmihændelser
Denne undersøgelse vil gennemgå medicinsk information indsamlet om børn og unge med hypertrofisk kardiomyopati (HCM) for at forsøge at identificere risikofaktorer for arytmier (unormale hjerterytmer) hos disse patienter og bedre vejlede valget af behandlingsmuligheder for dem. Arytmier, der opstår fra ventriklen (nedre hjertekammer) kan forårsage svimmelhed, besvimelse eller hjertestop. Prædiktorer for arytmier hos voksne HCM-patienter gælder muligvis ikke for børn og teenagere med HCM.
Børn og unge på 21 år eller yngre, som blev diagnosticeret med HCM og evalueret i National Heart Lung and Blood Institute's Cardiology Branch mellem 1977 og 2002, kan være berettiget til denne undersøgelse.
Deltagerne gennemgår ikke yderligere test eller dataindsamling ud over en gennemgang af deres lægejournaler; kun eksisterende data, der tidligere er indsamlet til forskningsformål, bruges. Lægejournaler gennemgås for patientens alder ved indlæggelse på NIH; familiehistorie med pludselig død, besvimelse, anstrengelsesudløst lavt blodtryk og resultater af test af hjertets struktur og funktion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter med HCM har en øget forekomst af pludselig død, især yngre personer. Imidlertid har HCM markant varierende kliniske præsentationer, og risikoen for pludselig død og arytmi-hændelser (AE) er signifikant forskellig fra patient til patient. Flere risikofaktorer for AE er blevet foreslået. Disse risikofaktorer er blevet defineret i overvejende voksne HCM-populationer. Der er få data til rådighed, der definerer risikofaktorer for pludselig død i en nøje defineret HCM-population bestående af kun børn og unge. De med størst risiko kan have gavn af implanterbar defibrillator (ICD) behandling. Imidlertid er den universelle anvendelse af ICD-terapi ikke uden betydelig morbiditet og dødelighed.
Traditionelle risikofaktorer for pludselig død (SD) hos voksne HCM-patienter inkluderer en familiehistorie med SD, ung alder, ikke-vedvarende ventrikulær takykardi (VT) på Holter-monitorering, øget ventrikulær septaltykkelse (ST), unormalt blodtryk (BP) respons at træne og synkope.
Formålet med denne undersøgelse vil være at 1) afgøre, om risikofaktorer for og mekanismer for AE hos voksne har prædiktiv værdi hos børn, og 2) især, om ventrikulær septaltykkelse og inducerbar ventrikulær takykardi ved elektrofysiologisk undersøgelse (EPS) ville identificere en undergruppe af børn, der måske har størst gavn af ICD-implantation.
Kliniske træk, der vil blive undersøgt som potentielle AE-prædiktorer, inkluderede: alder ved præsentation til NIH; familiehistorie af SD; præ-synkope eller synkope; træningsinduceret hypotension; ventrikulær septal tykkelse; LV udstrømning obstruktion; forhøjet LV-endediastolisk tryk; QRS varighed; QT-interval; VT om ambulatorisk elektrokardiografisk overvågning; myokardieiskæmi på stressnuklear perfusionsbilleddannelse; inducerbar VT; intra-kardiale ledningsintervaller; og ventrikulære refraktære perioder. Statistisk signifikans for time-to-hændelse analyserne vil blive vurderet ved hjælp af logrank-statistikken for dikotome variable og Cox's score-statistik for kontinuerte variable.
Vi forventer, at denne undersøgelse vil forbedre risikostratificering hos børn og unge med HCM, forbedre vores evne til at forudsige AE og forfine retningslinjer for ICD-terapi hos børn.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- Børn og unge (mindre end eller lig med 21 år) med HCM, som var blevet evalueret i Cardiology Branch, National Heart Lung and Blood Institute mellem 1977 og 2002. HCM blev diagnosticeret ved ekkokardiografisk demonstration af en hypertrofieret ikke-dilateret venstre ventrikel (LV) i fravær af en anden årsag til LV-hypertrofi. Alle patienter deltog i protokoller godkendt af NHLBI Institutional Review Board og gav informeret skriftligt samtykke til at deltage. Patienterne deltog i følgende protokoller: 98-H-0102, 77-H-0082, 99-H-0150, 01-H-0007, 96-H-0144, 94-H-0001, 84-H-0232, 98-H-0100 og 99-H-0065.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Colan SD, Lipshultz SE, Lowe AM, Sleeper LA, Messere J, Cox GF, Lurie PR, Orav EJ, Towbin JA. Epidemiology and cause-specific outcome of hypertrophic cardiomyopathy in children: findings from the Pediatric Cardiomyopathy Registry. Circulation. 2007 Feb 13;115(6):773-81. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.621185. Epub 2007 Jan 29.
- Frenneaux MP. Assessing the risk of sudden cardiac death in a patient with hypertrophic cardiomyopathy. Heart. 2004 May;90(5):570-5. doi: 10.1136/hrt.2003.020529. No abstract available.
- Maron BJ, Shen WK, Link MS, Epstein AE, Almquist AK, Daubert JP, Bardy GH, Favale S, Rea RF, Boriani G, Estes NA 3rd, Spirito P. Efficacy of implantable cardioverter-defibrillators for the prevention of sudden death in patients with hypertrophic cardiomyopathy. N Engl J Med. 2000 Feb 10;342(6):365-73. doi: 10.1056/NEJM200002103420601.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 080210
- 08-H-0210
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)
-
Guangdong Provincial People's HospitalRekrutteringHCM - Hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
CytokineticsAfsluttetHypertrofisk kardiomyopati (HCM)Forenede Stater, Spanien, Italien, Holland
-
IRCCS San RaffaeleMenarini International Operations Luxembourg SAAfsluttetHCM - Hypertrofisk ikke-obstruktiv kardiomyopatiItalien
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterende
-
CytokineticsTilmelding efter invitationSymptomatisk hypertrofisk kardiomyopati (HCM)Forenede Stater, Frankrig, Israel, Spanien, Det Forenede Kongerige, Italien, Polen, Ungarn, Danmark, Holland, Tyskland, Tjekkiet, Portugal
-
Thibaud DamyAfsluttetHjerte amyloidose | Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) | Amyloidose i Transthyretin (TTR)Frankrig
-
University Hospital HeidelbergCharite University, Berlin, Germany; Goethe University; University Medicine... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAmyloidose | HCM - Hypertrofisk kardiomyopati | Arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati | Inflammatorisk kardiomyopati | DCM - Dilateret kardiomyopati | Ikke-iskæmisk kardiomyopati | HOCM - Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati | Venstre ventrikulær noncompaction kardiomyopatiTyskland
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Tilmelding efter invitationPludselig hjertestop | Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) | Pludselig arytmisk dødssyndrom | Arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati (ARVC) | Langt QT-syndrom (LQTS) | Katekolaminerg polymorf ventrikulær takykardi (CPVT)Canada
-
Wuerzburg University HospitalTakedaTilmelding efter invitationLysosomale opbevaringssygdomme | Fabrys sygdom | Fabrys sygdom, hjertevariant | HCM - Hypertrofisk kardiomyopati | Anderson Fabrys sygdomTyskland
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Tilmelding efter invitationHypertrofisk kardiomyopati (HCM) | Langt QT-syndrom (LQTS) | Katekolaminerg polymorf ventrikulær takykardi (CPVT) | Arvelige hjertearytmier | Brugada syndrom (BrS) | Tidlig repolariseringssyndrom (ERS) | Arytmogen kardiomyopati (AC, ARVD/C) | Dilateret kardiomyopati (DCM) | Muskelsvind (Duchenne, Becker... og andre forholdForenede Stater