- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00812370
UBLOCK-undersøgelsen: Anvendelse af bivalirudin på blodpropper hos børn (UNBLOCK)
En åben-label, dosisfindende, farmakokinetisk, sikkerhed og effektivitetsundersøgelse af bivalirudin hos børn mellem 6 måneder og 18 år
Trombose er en betydelig medicinsk komplikation hos børn med kroniske sygdomme. De aktuelt anvendte behandlinger har mange ulemper, som kan føre til dårlige resultater. Mere moderne terapier er tilgængelige, men er ikke blevet systematisk testet hos børn. Denne undersøgelse vil afgøre, om en sådan medicin, bivalirudin, er et sikrere og mere effektivt alternativ.
Denne undersøgelse vil overvåge, hvilke virkninger lægemidlet har på barnets krop, og hvordan kroppen behandler undersøgelseslægemidlet (absorption, metabolisme og eliminering). Undersøgelsen vil også evaluere lægemidlets effektivitet ved at følge, hvor lang tid det tager at opløse blodproppen. Sikkerhedsspørgsmålene, der overvåges, vedrører eventuelle observationer af større eller mindre blødningsepisoder efter indtagelse af lægemidlet og/eller andre bivirkninger.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et åbent, enkeltarms-, dosisfindende, farmakokinetisk, sikkerheds- og effektstudie af bivalirudin hos børn i alderen 6 måneder til 18 år med dyb venetrombose. De specifikke mål er som følger:
- Farmakodynamisk analyse baseret på den aktiverede partielle tromboplastintid (aPTT) vil blive udført, og den bedste bolusdosis og initiale infusionsdosis af bivalirudin vil blive bestemt for 3 aldersgrupper af børn.
- Farmakokinetisk analyse af bivalirudin vil blive bestemt baseret på bivalirudin plasmaniveauer i de samme 3 aldersgrupper.
- Sammenligning af farmakokinetik med farmakodynamik vil blive udført for at bestemme, om aPTT er et passende surrogat for plasmabivalirudinniveauer.
- Hastigheden af koagelopløsning inden for 48-72 timer vil blive bestemt.
- Bivalirudins sikkerhed vil blive bestemt ved at vurdere for større og mindre blødninger og andre bivirkninger.
I alt 30 patienter vil blive indskrevet i denne undersøgelse. De vil blive opdelt i 3 grupper efter deres aldersgruppe (6 måneder til > 5, 5 til > 12 år og 12 til >18 år). Patienten skal have en dyb venetrombose (prop i en arterie eller vene), som er set på en billeddiagnostisk test. Efter at have modtaget undersøgelseslægemidlet, vil forsøgspersonerne derefter have blodprøver på bestemte tidspunkter for at måle, hvordan stoffet påvirker kroppen, og hvordan stoffet virker, når det først er i kroppen. Baseret på niveauerne af blodprøverne kan dosis af undersøgelseslægemidlet justeres eller stoppes. Forsøgspersonen vil fortsætte med lægemidlet, indtil blodproppen er opløst, forsøgspersonen får ordineret et andet antikoagulant, eller lægen eller forældrene beslutter at fjerne barnet fra undersøgelsen. Lægemidlet vil også blive afbrudt, hvis der observeres overdreven blødning eller alvorlige bivirkninger relateret til lægemidlet. En opfølgende billeddiagnostisk undersøgelse vil blive udført på alle patienter 48-72 timer efter, at lægemidlet blev startet. Hvis blodproppen stadig er til stede på dette tidspunkt, vil en anden billeddannelsesundersøgelse blive udført 30 dage efter lægemidlet blev givet. Forsøgspersonerne vil fortsat have laboratorietests to gange om ugen i omkring 3 uger for at overvåge virkningerne af lægemidlet. Efter afslutningen af undersøgelsen vil patienten gennemgå en fysisk undersøgelse fra undersøgelsen mellem 20-40 dage efter, at lægemidlet blev stoppet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- UCD Hemophilia & Thrombosis Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 432005
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Childrens Hospital of Philidelphia
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine/Texas Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn > 6 måneder til < 18 år.
- Dyb venetrombose påvist ved objektiv test (dupleks ultralyd, venografi, CT-venografi, MR-venografi, ekkokardiografi). Denne billeddannelse skal udføres inden for 72 timer før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet, hvis ingen anden antikoagulering er startet. Hvis du modtager anden antikoagulering før start af forsøgslægemidlet, skal billeddiagnostik udføres inden for 24 timer efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet.
- Informeret samtykke og samtykke fra forælder/værge/patient
Ekskluderingskriterier:
- Behandling af nuværende trombe med trombolytisk middel.
- Behandling af nuværende trombe med et andet antikoagulant i mere end 48 timer (lavdosis heparin til vedligeholdelse af venøs eller arteriel kateteråbenhed er tilladt).
- Baseline protrombintid (PT), som er mere end 3 sekunder over den øvre grænse for normal eller baseline aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT), som er mere end 5 sekunder over den øvre grænse for normal.
- Kreatinin som er mere end 20 % over den øvre grænse for normal alder.
- Tilstedeværelse af en kendt blødningsforstyrrelse.
- Aktiv blødning.
- Planlagt invasiv procedure inden for 3 dage.
- Kendt graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: åben etiket
|
Den initiale bolusdosis vil være 0,125 mg/kg umiddelbart efterfulgt af en kontinuerlig infusion på 0,125 mg/kg/time.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Undersøgelsen vil vurdere effektiviteten ved at revurdere tromben efter 48-72 timer samt fortsat effekt ved at revurdere tromben ved ~30 dage efter påbegyndelse af studiemedicin.
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Farmakokinetik (PK) vil også blive vurderet ved at måle plasmabivalirudinniveauer, og korrelation af PD til PK-parameteren vil blive udført. Undersøgelsen vil også vurdere sikkerheden ved at evaluere for blødning såvel som andre uønskede hændelser.
Tidsramme: to gange om ugen, indtil lægemidlet seponeres
|
to gange om ugen, indtil lægemidlet seponeres
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guy A Young, MD, CHLA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3070850
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dyb venetrombose
-
Feeltect LimitedParkview HealthIkke rekrutterer endnuVenous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuAnvendelse af kunstig intelligens Deep Learning-teknologi i magnetisk resonans lumbal billeddannelseDeep Learning, Lumbal Magnetic Resonance Imaging
-
Cohera Medical, Inc.AfsluttetDeep Inferior Epigastrisk Perforator Flap Rekonstruktion
-
Cukurova UniversityIkke rekrutterer endnuDeep Dentin Caries i modne permanente tænder
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoTrukket tilbageAksial længde (AL) | Anterior Chamber Deep (ACD) | Linsetykkelse (LT)Mexico
-
Ceren SireIkke rekrutterer endnu
-
Peter BiroAfsluttetVedligeholdelse af Deep NM Block uden overdoseringSchweiz
-
University of MichiganTrukket tilbageBrystrekonstruktion | Deep Inferior Epigastrisk Perforator | Mikrovaskulær fri klapoverførselForenede Stater
-
Al-Azhar UniversityRekrutteringDeep Carious Young 1. Permanent Molar With Open ApexEgypten
-
Tishreen UniversityAfsluttetEvaluering af Deep Plan-intervention i den submentale region for dobbelthagebehandlingSyrien
Kliniske forsøg med Bivalirudin
-
Stanford UniversityBoston Children's Hospital; Duke University; FDA Office of Orphan Products...RekrutteringHjertefejl | Kardiomyopatier | Medfødt hjertesygdom | Kardiogent stødForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttetKoronar hjertesygdomKina
-
The Medicines CompanyAfsluttetKardiovaskulær sygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Trombocytopeni | Hjertesygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyTrukket tilbageHeparin-induceret trombocytopeni | Heparin-induceret trombocytopeni og trombosesyndromForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttetMyokardieinfarktForenede Stater
-
Hamad Medical CorporationUkendtAntikoagulation i COVID-19 ARDSQatar
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Heparin-induceret trombocytopeniForenede Stater