- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00860925
PeriOperative ISchemic Evaluation-2 Pilot (POISE2-pilot)
PeriOperative ISchemic Evaluation-2 (POISE-2) forsøg: En pilot
Større ikke-hjerteoperationer er almindelige, og store hjerteproblemer under eller efter sådanne operationer repræsenterer et stort befolkningssundhedsproblem. Få behandlinger til forebyggelse af hjerteproblemer omkring operationstidspunktet er blevet testet.
Der er opmuntrende data, der tyder på, at lave doser af acetylsalicylsyre (ASA) og clonidin, som er to medikamenter, givet individuelt i en kort periode før og efter større operationer kan forhindre store hjerteproblemer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
POISE-2-pilotforsøget vil give de væsentlige resterende gennemførlighedsdata, som POISE-2-forskere har brug for, inden de udfører et stort internationalt studie for at teste effekten af ASA og Clonidin til at forhindre større vaskulære komplikationer i løbet af de første 30 dage efter operationen.
POISE-2-pilotforsøget er et randomiseret kontrolforsøg med faktorielt design, der sammenligner ASA med placebo og clonidin med placebo. Patienter i POISE-2 pilotforsøget vil blive tilfældigt fordelt i en af fire grupper: ASA og Clonidin sammen, ASA og Clonidin placebo, ASA placebo og Clonidin eller en ASA placebo og Clonidin placebo. To til fire timer før operationen får kvalificerede patienter ASA-studielægemiddel og Clonidin-undersøgelseslægemiddel oralt (162 mg ASA eller dets placebo og 0,2 mg Clonidin eller dets placebo) og et plaster til påføring (0,2 mg/dag Clonidin eller dets placebo). Plastret forbliver på plads i 72 timer efter operationen. Efter operationen indtager patienterne én tablet om dagen (81 mg ASA eller placebo) i 7 dage, hvis patienten tog ASA kronisk før operationen eller i 30 dage, hvis de ikke tog ASA kronisk før operationen. Troponinmålinger vil blive indsamlet mellem 6 til 12 timer efter operationen og den 1., 2. og 3. dag efter operationen. Hvis blodprøver afslører en stigning i troponinmålingen, vil der straks blive foretaget et elektrokardiogram (EKG).
Forskningspersonale vil følge patienter indtil 30 dage efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår ikke-hjertekirurgi, som opfylder følgende kriterier:
- alder ≥ 45 år
forventes at kræve mindst en hospitalsindlæggelse natten over efter ikke-hjertekirurgi, og opfylde et af følgende kriterier:
- historie med koronararteriesygdom
- perifer vaskulær sygdom
- slag
- gennemgår større vaskulær kirurgi (dvs. vaskulær kirurgi undtagen arteriovenøs shunt, venestripningsprocedurer og carotis-endarterektomi)
ELLER 3 af 9 risikokriterier:
- gennemgår større kirurgi [dvs. intraperitoneal, intrathorax eller ortopædisk kirurgi]
- historie med kongestiv hjertesvigt
- forbigående iskæmisk anfald
- diabetes og i øjeblikket tager et oralt hypoglykæmisk middel eller insulin
- alder = eller > end 70 år
- forhøjet blodtryk
- serumkreatinin > 175 µmol/L
- historie med rygning inden for 2 år efter operationen, eller
- gennemgår akut/hasteoperation
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne har taget ASA < eller = til 72 timer før planlagt operation
- anamnese med ASA eller clonidin overfølsomhed eller allergi
- systolisk blodtryk < 105 mm Hg
- puls < 55 slag i minuttet
- anden eller tredje grads hjerteblok uden pacemaker
- patienten har aktiv mavesår
- Patienten har haft en stent af bar metal i de seks uger før randomiseringen
- Patienten har haft en lægemiddeleluerende stent året før randomiseringen
- Patienten tager i øjeblikket en alfa-2-agonist, alfa-methyldopa, reserpin, clopidogrel eller ticlopidin
- Patient, der gennemgår intrakraniel kirurgi, carotis endarterektomi eller retinal kirurgi
- Kirurg vil ikke have patienten til at deltage i et perioperativt clonidin/ASA-forsøg
- Forudgående tilmelding til POISE-2 pilotforsøget
- Ude af stand til at indhente eller nægte samtykke før operationen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: aktiv clonidin og aktiv ASA
|
Før operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 1 tablet clonidin (0,2 mg) og vil få påsat et transdermalt clonidinplaster (0,2 mg/dag).
Plastret vil blive fjernet 72 timer efter operationen.
Andre navne:
Inden operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 2 ASA-tabletter (81 mg pr. tablet).
Efter den første dosis vil patienterne indtage 1 tablet dagligt i 7 eller 30 dage afhængigt af det stratum, de er tildelt.
Patienter, der ikke er i stand til at tage ASA oralt, vil modtage det rektalt.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: aktiv clonidin og ASA placebo
|
Før operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 1 tablet clonidin (0,2 mg) og vil få påsat et transdermalt clonidinplaster (0,2 mg/dag).
Plastret vil blive fjernet 72 timer efter operationen.
Andre navne:
Inden operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 2 ASA placebotabletter.
Efter den første dosis vil patienterne indtage 1 placebotablet dagligt i 7 eller 30 dage afhængigt af det stratum, de er tildelt.
Patienter, der ikke er i stand til at tage placebo oralt, vil modtage det rektalt.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Clonidin placebo og aktiv ASA
|
Inden operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 2 ASA-tabletter (81 mg pr. tablet).
Efter den første dosis vil patienterne indtage 1 tablet dagligt i 7 eller 30 dage afhængigt af det stratum, de er tildelt.
Patienter, der ikke er i stand til at tage ASA oralt, vil modtage det rektalt.
Andre navne:
Før operationen (mål 2-4 timer) vil patienter tage oral clonidin placebo og vil få påsat et transdermalt placeboplaster.
Plastret vil blive fjernet 72 timer efter operationen.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Clonidin placebo og ASA placebo
|
Inden operationen (mål 2-4 timer) vil patienterne indtage 2 ASA placebotabletter.
Efter den første dosis vil patienterne indtage 1 placebotablet dagligt i 7 eller 30 dage afhængigt af det stratum, de er tildelt.
Patienter, der ikke er i stand til at tage placebo oralt, vil modtage det rektalt.
Andre navne:
Før operationen (mål 2-4 timer) vil patienter tage oral clonidin placebo og vil få påsat et transdermalt placeboplaster.
Plastret vil blive fjernet 72 timer efter operationen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mulighed for at rekruttere 90 patienter på 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mulighed for at administrere præoperativ ASA og clonidin
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Foreløbigt skøn over større blødninger og klinisk signifikant hypotension
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Foreløbigt skøn over sammensætningen af vaskulær død og ikke-dødelig myokardieinfarkt.
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: P. J. Devereaux, MD FRCP PHD, McMaster University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Clonidin
Andre undersøgelses-id-numre
- POISE-2 01 2009
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær sygdom
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med aktiv clonidin
-
Universidad Complutense de MadridUkendtAtletisk præstationSpanien
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineAfsluttetIntervertebral diskforskydning | DiskektomiHolland
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...AfsluttetUfrivillig vandladning | Bækkenbundslidelser | Bækkenbundsmuskelsvaghed | Urininkontinens, stressSpanien
-
Aesculap Implant SystemsAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringKokainbrugsforstyrrelse | Knæk misbrug eller afhængighedBrasilien
-
Region SkaneGreta and Johan Kock FoundationRekrutteringSlidgigt i knæetSverige
-
BioDelivery Sciences InternationalAfsluttetNeuropati | Smertefuld diabetisk neuropati | Diabetisk neuropatiForenede Stater
-
OnxeoSimbec ResearchAfsluttetFase 1 PK, biotilgængelighed, sikkerhedsundersøgelse af clonidin MBT w Catapres hos raske frivilligeSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringPTSD | Søvn | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Cairo UniversityRekrutteringPædiatrisk Sedation | Clonidin Sedering | Ketamin SederingEgypten