- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00860925
PeriOperative ISchemic Evaluation-2 Pilot (POISE2-pilot)
PeriOperative ISchemic Evaluation-2 (POISE-2) Trial: A Pilot
Større ikke-hjerteoperasjoner er vanlige, og store hjerteproblemer under eller etter slike operasjoner representerer et stort folkehelseproblem. Få behandlinger for å forebygge hjerteproblemer rundt operasjonstidspunktet har blitt testet.
Det er oppmuntrende data som tyder på at lave doser av acetyl-salisylsyre (ASA) og klonidin, som er to medisiner, gitt individuelt i en kort periode før og etter større operasjoner kan forhindre store hjerteproblemer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
POISE-2-pilotforsøket vil gi de essensielle gjenværende gjennomførbarhetsdataene som POISE-2-forskere trenger før de gjennomfører en stor internasjonal studie for å teste effekten av ASA og Clonidin for å forhindre store vaskulære komplikasjoner i løpet av de første 30 dagene etter operasjonen.
POISE-2 Pilot Trial er en randomisert kontrollforsøk med faktoriell design som vil sammenligne ASA med placebo og klonidin med placebo. Pasienter i POISE-2 pilotstudien vil bli tilfeldig fordelt i en av fire grupper: ASA og Clonidin sammen, ASA og Clonidin placebo, ASA placebo og Clonidine, eller en ASA placebo og Clonidine placebo. To til fire timer før operasjonen får kvalifiserte pasienter ASA-studiemedikament og Clonidin-studiemedisin oralt (162 mg ASA eller dets placebo og 0,2 mg Clonidin eller dets placebo) og et plaster til påføring (0,2 mg/dag Clonidin eller dets placebo). Plasteret vil forbli på plass i 72 timer etter operasjonen. Etter operasjonen inntar pasienter én tablett daglig (81 mg ASA eller placebo) i 7 dager hvis pasienten tok ASA kronisk før operasjonen eller i 30 dager hvis de ikke tok ASA kronisk før operasjonen. Troponinmålinger vil bli samlet inn mellom 6 til 12 timer etter operasjonen og den 1., 2. og 3. dagen etter operasjonen. Hvis blodprøver avslører en økning i troponinmålingen, vil et elektrokardiogram (EKG) bli tatt umiddelbart.
Forskningspersonell vil følge pasienter inntil 30 dager etter operasjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter som gjennomgår ikke-hjertekirurgi som oppfyller følgende kriterier:
- alder ≥ 45 år
forventes å kreve minst en sykehusinnleggelse over natten etter ikke-hjertekirurgi, og oppfylle ett av følgende kriterier:
- historie med koronarsykdom
- perifer vaskulær sykdom
- slag
- gjennomgår større vaskulær kirurgi (dvs. vaskulær kirurgi unntatt arteriovenøs shunt, venestrippingsprosedyrer og carotis endarterectomies)
ELLER 3 av 9 risikokriterier:
- gjennomgår større kirurgi [dvs. intraperitoneal, intrathorax eller ortopedisk kirurgi]
- historie med kongestiv hjertesvikt
- forbigående iskemisk angrep
- diabetes og tar for tiden et oralt hypoglykemisk middel eller insulin
- alder = eller > enn 70 år
- hypertensjon
- serumkreatinin > 175 µmol/L
- historie med røyking innen 2 år etter operasjonen, eller
- gjennomgår akutt/hasteoperasjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter har tatt ASA < eller = til 72 timer før planlagt operasjon
- historie med ASA eller klonidin overfølsomhet eller allergi
- systolisk blodtrykk < 105 mm Hg
- hjertefrekvens < 55 slag per minutt
- andre eller tredje grads hjerteblokk uten pacemaker
- Pasienten har aktiv magesårsykdom
- Pasienten har hatt en stent av bart metall de seks ukene før randomisering
- Pasienten har hatt en medikamenteluerende stent året før randomiseringen
- Pasienten tar for tiden en alfa-2-agonist, alfa-metyldopa, reserpin, klopidogrel eller tiklopidin
- Pasient som gjennomgår intrakraniell kirurgi, carotis endarterektomi eller retinal kirurgi
- Kirurg vil ikke la pasienten delta i en perioperativ klonidin/ASA-studie
- Tidligere påmelding i POISE-2-pilotforsøket
- Kan ikke innhente eller nekte samtykke før operasjonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: FAKTORIAL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: aktivt klonidin og aktivt ASA
|
Før operasjonen (mål 2-4 timer) vil pasientene innta 1 tablett klonidin (0,2 mg) og påføres et depotplaster for klonidin (0,2 mg/dag).
Plasteret vil bli fjernet 72 timer etter operasjonen.
Andre navn:
Før operasjon (mål 2-4 timer) skal pasienter innta 2 ASA-tabletter (81 mg per tablett).
Etter den første dosen vil pasientene innta 1 tablett daglig i 7 eller 30 dager i henhold til stratumet de er allokert til.
Pasienter som ikke er i stand til å ta ASA oralt vil få det rektalt.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: aktivt klonidin og ASA placebo
|
Før operasjonen (mål 2-4 timer) vil pasientene innta 1 tablett klonidin (0,2 mg) og påføres et depotplaster for klonidin (0,2 mg/dag).
Plasteret vil bli fjernet 72 timer etter operasjonen.
Andre navn:
Før operasjon (mål 2-4 timer) skal pasienter innta 2 ASA placebotabletter.
Etter den første dosen vil pasientene innta 1 placebotablett daglig i 7 eller 30 dager i henhold til stratumet de er allokert til.
Pasienter som ikke er i stand til å ta placebo oralt, vil få det rektalt.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Clonidin placebo og aktiv ASA
|
Før operasjon (mål 2-4 timer) skal pasienter innta 2 ASA-tabletter (81 mg per tablett).
Etter den første dosen vil pasientene innta 1 tablett daglig i 7 eller 30 dager i henhold til stratumet de er allokert til.
Pasienter som ikke er i stand til å ta ASA oralt vil få det rektalt.
Andre navn:
Før kirurgi (mål 2-4 timer) vil pasienter ta oral klonidin placebo og vil få påført et depotplaster.
Plasteret vil bli fjernet 72 timer etter operasjonen.
Andre navn:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Clonidin placebo og ASA placebo
|
Før operasjon (mål 2-4 timer) skal pasienter innta 2 ASA placebotabletter.
Etter den første dosen vil pasientene innta 1 placebotablett daglig i 7 eller 30 dager i henhold til stratumet de er allokert til.
Pasienter som ikke er i stand til å ta placebo oralt, vil få det rektalt.
Andre navn:
Før kirurgi (mål 2-4 timer) vil pasienter ta oral klonidin placebo og vil få påført et depotplaster.
Plasteret vil bli fjernet 72 timer etter operasjonen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Mulighet for å rekruttere 90 pasienter i løpet av 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Mulighet for å administrere preoperativ ASA og klonidin
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Foreløpig estimat av større blødninger og klinisk signifikant hypotensjon
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Foreløpig estimat av sammensetningen av vaskulær død og ikke-dødelig hjerteinfarkt.
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: P. J. Devereaux, MD FRCP PHD, McMaster University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Klonidin
Andre studie-ID-numre
- POISE-2 01 2009
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på aktivt klonidin
-
Universidad Complutense de MadridUkjentAtletisk ytelseSpania
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineFullførtMellomvirvelskiveforskyvning | DiskektomiNederland
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research...FullførtUrininkontinens | Bekkenbunnslidelser | Muskelsvakhet i bekkenbunnen | Urininkontinens, stressSpania
-
Aesculap Implant SystemsFullførtDegenerativ skivesykdomForente stater
-
OnxeoSimbec ResearchFullført
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicFullførtSmerte, kronisk | Kronisk søvnløshetCanada
-
BioDelivery Sciences InternationalFullførtNevropati | Smertefull diabetisk nevropati | Diabetisk nevropatiForente stater
-
Makassed General HospitalRekrutteringPilonidal sinusLibanon
-
Medical University of ViennaFullførtØyefysiologi | Regional blodstrømØsterrike
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of MarylandFullførtEncefalopati, hypoksisk-iskemiskForente stater