- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00992901
Rolle af neurale og hormonelle reguleringsfaktorer på insulinsekretion efter gastrisk bypass-kirurgi
21. august 2023 opdateret af: The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Hormonel og neural kontrol af insulinsekretion efter gastrisk bypass-operation
RYGB (roux-en-y gastric bypass) er blevet rapporteret at vende type 2-diabetes (T2DM) umiddelbart efter operationen før et væsentligt vægttab.
Derudover er et stigende antal patienter blevet anerkendt med livstruende hyperinsulinemisk hypoglykæmi flere år efter deres operation.
Mens mekanismerne, hvorved RYGB forbedrer glukosemetabolismen eller ændrer ø-cellefunktion hos patienter efter RYGB, ikke er forstået, tyder nyere undersøgelser på, at øget sekretion af GI-hormoner, primært glukagon-lignende peptid 1 (GLP-1), såvel som ændring i neurale aktivitet kan bidrage til øget insulinsekretion generelt og i højere grad hos patienter med hypoglykæmi.
Den foreslåede forskning er designet til at adressere RYGB's rolle på insulinsekretion ved at evaluere bidraget fra stimulerende faktorer (neuralt og GI-hormon) på ø-cellefunktionen og ø-cellernes reaktion på de fysiologiske stimulerende faktorer hos RYGB-patienter med og uden hypoglykæmi og ikke-betjente kontroller.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RYGB (roux-en-y gastric bypass) er blevet rapporteret at vende type 2-diabetes (T2DM) umiddelbart efter operationen før et væsentligt vægttab.
Derudover er et stigende antal patienter blevet anerkendt med livstruende hyperinsulinemisk hypoglykæmi flere år efter deres operation.
Mens mekanismerne, hvorved RYGB forbedrer glukosemetabolismen eller ændrer ø-cellefunktion hos patienter efter RYGB, ikke er forstået, tyder nyere undersøgelser på, at øget sekretion af GI-hormoner, primært glukagon-lignende peptid 1 (GLP-1), såvel som ændring i neurale aktivitet kan bidrage til øget insulinsekretion generelt og i højere grad hos patienter med hypoglykæmi.
Den foreslåede forskning er designet til at adressere RYGB's rolle på insulinsekretion ved at evaluere bidraget fra stimulerende faktorer (neuralt og GI-hormon) på ø-cellefunktionen og ø-cellernes reaktion på de fysiologiske stimulerende faktorer hos RYGB-patienter med og uden hypoglykæmi og ikke-betjente kontroller
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
160
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Marzieh Salehi, MD MS
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: salehi@uthscsa.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrea Hansis-Diarte
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: hansisdiarte@uthscsa.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78207
- Rekruttering
- Texas Diabetes Institute - University Health System
-
Ledende efterforsker:
- Marzieh Salehi
-
Kontakt:
- Andrea Hansis-Diarte, MPh
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: hansisdiarte@uthscsa.edu
-
Kontakt:
- Marzieh Salehi, MD, MS
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: salehi@uthscsa.edu
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Rekruttering
- South Texas Veterans Health Care System
-
Kontakt:
- Marzieh Salehi
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: salehi@uthscsa.edu
-
Ledende efterforsker:
- Marzieh Salehi, MD, MS
-
Kontakt:
- Andrea Hansis-Diarte
- Telefonnummer: 210-567-6691
- E-mail: hansisdiarte@uthscsa.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hypoglykæmiske RYGB-patienter med dokumenteret blodsukkerniveau <50 mg/dl
- Asymptomatiske personer med fedmekirurgi
- Raske ikke-kirurgiske patienter uden personlig diabeteshistorie
- Forsøgspersoner skal fysisk kunne komme til vores kliniske forskningscenter på Cedars-Sinai Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv hjerte-, lunge-, lever-, mave-tarm- eller nyresygdom; ude af stand til at give informeret samtykke; graviditet; ukontrolleret højt blodtryk eller højt kolesteroltal; signifikant anæmi (hæmoglobin <11g/dL); fanger eller institutionaliserede personer; type 2 diabetes melitis; udvikling af enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom under rekruttering eller studier;
- RYGB-patienter vil også blive diskvalificeret, hvis de har obstruktion af maveudløbet eller svær diarré
- Raske ikke-kirurgiske patienter med personlig diabeteshistorie
For administration af atropin gælder følgende undtagelser også:
- Historien om glaukom
- Ukontrolleret hypertension (alle forsøgspersoner med BP>140/90 og historie med dyslipidæmi
- Indtagelse af medicin, der kan interagere med atropin og ikke kan stoppes, vil blive udelukket fra undersøgelsen)
- Myasthenia gravis
- Hjernens patologi
- Forstørret prostata hos mænd
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Exendin-(9-39)
At evaluere rollen af GLP-1-signalering i glucosetolerance og insulinsekretion
|
En fysiologisk undersøgelse for at evaluere rollen af GLP-1-signalering i glucosetolerance og insulinsekretion
Andre navne:
|
Eksperimentel: atropin
At evaluere effekten af neural aktivering på insulinsekretion og glukosemetabolisme
|
En fysiologisk undersøgelse for at evaluere effekten af neural aktivering på insulinsekretion og glukosemetabolisme
Andre navne:
|
Eksperimentel: GLP-1 og GIP
at evaluere beta-cellens følsomhed over for forskellige doser af eksogene tarmhormoner
|
En fysiologisk undersøgelse for at evaluere beta-cellens følsomhed over for forskellige doser af eksogene tarmhormoner
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tarmhormoner og neurale signaler bidrager til insulinudskillelseshastighed og glukosetolerance
Tidsramme: Hver undersøgelse af protokollen udføres i op til syv timer med data indsamlet med intervaller, der er specifikke for den individuelle undersøgelsesprocedure.
|
Hver undersøgelse af protokollen udføres i op til syv timer med data indsamlet med intervaller, der er specifikke for den individuelle undersøgelsesprocedure.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marzieh Salehi, MD, MS, Marzieh Salehi
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2009
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. august 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. august 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. oktober 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. oktober 2009
Først opslået (Anslået)
9. oktober 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. august 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. august 2023
Sidst verificeret
1. august 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Hypoglykæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Adjuvanser, anæstesi
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Inkretiner
- Mydriatics
- Atropin
- Glukagon-lignende peptid 1
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-070H
- DK083554 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIDDK)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Exendin-(9-39)
-
Tracey McLaughlinUkendtHyperinsulinemi HypoglykæmiForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center at...RekrutteringPost-bariatrisk kirurgiForenede Stater
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenUniversity of CopenhagenAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelserDanmark
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenUniversity of CopenhagenAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelserDanmark
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetAppetit og generelle ernæringsforstyrrelserSchweiz
-
Tracey McLaughlinUkendt
-
David DalessioUkendt
-
Karolinska InstitutetAfsluttet
-
Blandine LaferrereNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
Tracey McLaughlinEiger BioPharmaceuticalsAfsluttetPost Bariatrisk HypoglykæmiForenede Stater