- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01166282
En undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af Adalimumab hos pædiatriske personer med enthesitis-relateret arthritis
En dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af Adalimumab hos pædiatriske forsøgspersoner med enthesitis-relateret arthritis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af enthesitis-relateret arthritis (ERA) som defineret af International League of Associations for Rheumatology (ILAR);
- Sygdomsaktivitet defineret som mindst 3 aktive led og tegn på enthesitis på mindst ét sted;
- Utilstrækkelig respons eller intolerance over for mindst ét ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel og mindst ét sygdomsmodificerende anti-rheumatisk lægemiddel, enten sulfasalazin eller methotrexat.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver ILAR juvenil idiopatisk arthritis (JIA) undertype, bortset fra ERA;
- Psoriasis eller en historie med psoriasis hos patienten eller førstegradsslægtning;
- Tilstedeværelse af immunglobulin M (IgM) reumatoid faktor;
- Tilstedeværelse af systemisk JIA;
- Historie om inflammatorisk tarmsygdom;
- tidligere biologisk behandling inklusive anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) behandling med en potentiel indvirkning på pædiatrisk ERA;
- Infektion(er), der kræver behandling med IV-anti-infektionsmidler inden for 30 dage før baseline eller orale anti-infektionsmidler inden for 14 dage før baseline.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Dobbeltblind placebo EOW
Placebo for adalimumab hver anden uge (eow) i 12 uger.
|
Placebo til adalimumab opløsning til subkutan injektion.
|
|
Eksperimentel: Dobbeltblind Adalimumab EOW
Adalimumab (kropsoverfladedosering 24 mg/m^2 op til et maksimum på 40 mg) hver anden uge (eow) i 12 uger.
|
Adalimumab opløsning til subkutan injektion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Åbent Adalimumab EOW
Adalimumab (kropsoverfladedosering 24 mg/m^2 op til et maksimum på 40 mg) hver anden uge (eow) i op til 192 uger.
|
Adalimumab opløsning til subkutan injektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i antallet af aktive led med arthritis fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Der blev registreret en fælles vurdering ved alle studiebesøg for at vurdere antallet af aktive led.
I alt 72 led blev vurderet for hævelse ikke på grund af deformitet eller led med tab af bevægelse (LOM) plus smerter og/eller ømhed.
Samlet mulige score går fra 0 (ingen aktive led) til 72 (alle aktive led).
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Last Observation Carried Forward (LOCF) blev brugt til manglende data.
|
Baseline og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal steder med entesitis: Skift fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Tilstedeværelsen af enthesitis blev vurderet ved tryk på 35 anatomiske steder.
Enthesitis blev klassificeret som enten til stede eller fraværende.
Scorer varierer fra 0 til 35, hvor højere score repræsenterer højere sygdomsaktivitet.
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
LOCF blev brugt.
|
Baseline og uge 12
|
|
Tender Joint Count (TJC72): Skift fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
72 led blev vurderet ved tryk på fysisk undersøgelse.
Ledømhed blev klassificeret som enten tilstedeværende eller fraværende.
Scorer varierer fra 0 til 72, hvor højere score repræsenterer højere sygdomsaktivitet.
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
LOCF blev brugt.
|
Baseline og uge 12
|
|
Antal hævede led (SJC68): Skift fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
68 led blev vurderet ved fysisk undersøgelse.
Ledhævelse blev klassificeret som til stede eller fraværende.
Scorer varierer fra 0 til 68, hvor højere score repræsenterer højere sygdomsaktivitet.
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
LOCF blev brugt.
|
Baseline og uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår Pediatric American College of Rheumatology Pediatric 30 % respons (ACR Pedi30)
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
ACR Pedi30-responset er defineret som ≥30 % forbedring i mindst 3 ud af 6 kernekriterier for juvenil reumatoid arthritis (JRA) med ikke mere end 1 af de 6 kriterier med >30 % forværring.
De 6 variabler for JRA-kernesættets kriterier er Physician's Global Assessment (PGA) af deltagerens sygdomsaktivitet, Parent's Global Assessment af deltagerens generelle velbefindende, antal aktive led (led med hævelse ikke på grund af deformitet eller led LOM plus smerter og/ eller ømhed), antal led med LOM, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) og højfølsomt C-reaktivt protein (hs CRP).
Baseline er den sidste værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Non-responder imputation (NRI) blev brugt til manglende data.
|
Baseline og uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår Pediatric American College of Rheumatology Pediatric 50 % respons (ACR Pedi50)
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
ACR Pedi50-responset er defineret som ≥50 % forbedring i mindst 3 af 6 JRA-kernesætkriterier med højst 1 af de 6 kriterier med >30 % forværring.
De 6 variabler for JRA-kernesættets kriterier er Physician's Global Assessment (PGA) af deltagerens sygdomsaktivitet, Parent's Global Assessment af deltagerens generelle velbefindende, antal aktive led (led med hævelse ikke på grund af deformitet eller led LOM plus smerter og/ eller ømhed), antal led med LOM, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) og højfølsomt C-reaktivt protein (hs CRP).
Baseline er den sidste værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
NRI blev brugt.
|
Baseline og uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår Pediatric American College of Rheumatology Pediatric 70 % respons (ACR Pedi70)
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
ACR Pedi70-responset er defineret som ≥70 % forbedring i mindst 3 ud af 6 JRA kernekriterier med højst 1 af de 6 kriterier med >30 % forværring.
De 6 variabler for JRA-kernesættets kriterier er Physician's Global Assessment (PGA) af deltagerens sygdomsaktivitet, Parent's Global Assessment af deltagerens generelle velbefindende, antal aktive led (led med hævelse ikke på grund af deformitet eller led LOM plus smerter og/ eller ømhed), antal led med LOM, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) og højfølsomt C-reaktivt protein (hs CRP).
Baseline er den sidste værdi før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Non-responder imputation NRI blev anvendt.
|
Baseline og uge 12
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Behandlings-emergent AE'er (TEAE'er) blev indsamlet fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil 70 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (op til 212 uger)
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med denne behandling. En alvorlig AE (SAE) er en hændelse, der resulterer i døden, er livstruende, kræver eller forlænger hospitalsindlæggelse, resulterer i en medfødt anomali, vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet eller er en vigtig medicinsk hændelse, der baseret på lægelig vurdering kan bringe deltageren i fare og kan kræve medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre nogen af de ovennævnte udfald. Behandlingsfremkaldende hændelser (TEAE'er eller TESAE) defineres som enhver hændelse, der begyndte eller forværredes i sværhedsgrad efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet. Investigatoren vurderede forholdet mellem hver hændelse og brugen af undersøgelseslægemidlet som enten sandsynligvis relateret til undersøgelseslægemidlet, muligvis relateret til undersøgelseslægemidlet, sandsynligvis ikke relateret eller ikke relateret til undersøgelseslægemidlet. For flere detaljer om bivirkninger, se venligst AE-afsnittet nedenfor. |
Behandlings-emergent AE'er (TEAE'er) blev indsamlet fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil 70 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (op til 212 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jaclyn Anderson, DO, MS, AbbVie
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Burgos-Vargas R, Tse SM, Horneff G, Pangan AL, Kalabic J, Goss S, Unnebrink K, Anderson JK. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Study of Adalimumab in Pediatric Patients With Enthesitis-Related Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 Nov;67(11):1503-12. doi: 10.1002/acr.22657.
- Horneff G, Seyger MMB, Arikan D, Kalabic J, Anderson JK, Lazar A, Williams DA, Wang C, Tarzynski-Potempa R, Hyams JS. Safety of Adalimumab in Pediatric Patients with Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis, Enthesitis-Related Arthritis, Psoriasis, and Crohn's Disease. J Pediatr. 2018 Oct;201:166-175.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.042. Epub 2018 Jul 25.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- M11-328
- 2009-017938-46 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Enthesitis-relateret arthritis (ERA)
-
Novartis PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnuEnthesitis-relateret arthritis (ERA) | Juvenil psoriasis arthritis (JPSA)
-
Hacettepe UniversityRekrutteringEnthesitis-relateret arthritis | Enthesitis-relateret arthritis, juvenilKalkun
-
Pamukkale UniversityIzmir Katip Celebi University; Dokuz Eylul UniversityAfsluttetEnthesitis-relateret arthritisKalkun
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetJuvenil psoriasisgigt | Enthesitis-relateret arthritisSydafrika, Italien, Belgien, Tyskland, Spanien, Forenede Stater, Polen, Tyrkiet (Türkiye), Rusland
-
UCB Biopharma SRLRekrutteringJuvenil psoriasisgigt | Enthesitis-relateret arthritisCanada, Frankrig, Tyskland, Spanien, Det Forenede Kongerige, Polen
-
Eli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeJuvenil psoriasisgigt | Enthesitis-relateret arthritisSpanien, Belgien, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige, Holland, Schweiz, Tjekkiet, Frankrig, Argentina, Danmark, Mexico
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetJuvenil psoriasisgigt | Enthesitis-relateret arthritisSydafrika, Italien, Belgien, Den Russiske Føderation, Kalkun, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Spanien, Polen
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuBehcets sygdom | Polymyalgia Rheumatica (PMR) | Ankyloserende spondylitis (AS) | Giant Cell Arteritis (GCA) | Enthesitis-relateret arthritis | Takayasu arteritis (TAK) | Psoriasisgigt (PsA) | Nr-axSpAKina
Kliniske forsøg med placebo for adalimumab
-
AbbottAfsluttetArthritis, Juvenil IdiopatiskForenede Stater, Belgien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Italien, Slovakiet, Spanien
-
AbbottAfsluttetAnkyloserende spondylitisCanada
-
AbbottAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAbbottAfsluttet
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetHidradenitis Suppurativa (HS)
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetHidradenitis Suppurativa (HS)
-
AstraZenecaAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater, Bulgarien, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Ungarn, Holland, Canada, Tjekkiet, Polen
-
Peter HigginsAbbVieTrukket tilbage