- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01166282
Az adalimumab hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata enthesitissel összefüggő ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknél
Kettős vak, placebo-kontrollos, multicentrikus vizsgálat az adalimumab hatékonyságáról és biztonságosságáról enthesitissel összefüggő ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladás (ERA) diagnózisa a Nemzetközi Reumatológiai Szövetségek (ILAR) által meghatározottak szerint;
- A betegség aktivitása legalább 3 aktív ízületként és enthesitis bizonyítékaként definiálva legalább egy helyen;
- Nem megfelelő válasz vagy intolerancia legalább egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre és legalább egy betegséget módosító reumaellenes gyógyszerre, akár szulfaszalazinra, akár metotrexátra.
Kizárási kritériumok:
- Bármely ILAR juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás (JIA) altípusa, kivéve az ERA-t;
- Psoriasis vagy pikkelysömör anamnézisében a betegnél vagy elsőfokú rokonnál;
- Immunglobulin M (IgM) rheumatoid faktor jelenléte;
- szisztémás JIA jelenléte;
- Gyulladásos bélbetegség anamnézisében;
- korábbi biológiai terápia, beleértve a tumor nekrózis faktor (anti-TNF) terápiát, amely potenciálisan hatással lehet a gyermekkori ERA-ra;
- Fertőzés(ek), amely(ek) IV fertőzés elleni kezelést igényel(nek) a kiindulási állapotot megelőző 30 napon belül, vagy szájon át szedhető fertőzésellenes szerekkel az alapvonalat megelőző 14 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Duplavak Placebo EOW
Placebo adalimumab számára minden második héten (eow) 12 héten keresztül.
|
Placebo az adalimumab oldatos szubkután injekcióhoz.
|
Kísérleti: Kettős vak Adalimumab EOW
Adalimumab (testfelület dózisa 24 mg/m^2, maximum 40 mg) minden második héten (eow) 12 héten keresztül.
|
Adalimumab oldatos szubkután injekcióhoz.
Más nevek:
|
Kísérleti: Nyílt címkés Adalimumab EOW
Adalimumab (testfelület adagolása 24 mg/m^2, maximum 40 mg) minden második héten (eow) 192 hétig.
|
Adalimumab oldatos szubkután injekcióhoz.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ízületi gyulladásban szenvedő aktív ízületek számának százalékos változása a kiindulási állapottól a 12. hétig
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Valamennyi vizsgálati látogatáson közös értékelést rögzítettek az aktív ízületek számának felmérésére.
Összesen 72 ízületet értékeltek nem deformáció vagy mozgáskieséssel (LOM), valamint fájdalommal és/vagy érzékenységgel járó ízületek duzzanata szempontjából.
Az összes lehetséges pontszám 0 (nincs aktív ízület) és 72 (minden aktív ízület) között mozog.
A kiindulási érték a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték.
A hiányzó adatokhoz a Last Observation Carried Forward (LOCF) módszert használtuk.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az enthesitis helyeinek száma: változás az alaphelyzetről a 12. hétre
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az enthesitis jelenlétét 35 anatómiai helyen nyomással értékelték.
Az enthesitist jelen vagy hiányzóként osztályozták.
A pontszámok 0 és 35 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb betegségaktivitást jelentenek.
A kiindulási érték a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték.
LOCF-et használtak.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Tender Joint Count (TJC72): Változás az alapértékről a 12. hétre
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
A fizikális vizsgálat során hetvenkét ízületet értékeltek nyomással.
Az ízületi érzékenységet jelenlévőnek vagy hiányzónak minősítették.
A pontszámok 0-tól 72-ig terjednek, a magasabb pontszámok magasabb betegségaktivitást jelentenek.
A kiindulási érték a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték.
LOCF-et használtak.
|
Alapállapot és 12. hét
|
A duzzadt ízületek száma (SJC68): változás az alapértékről a 12. hétre
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Hatvannyolc ízületet fizikális vizsgálattal értékeltek.
Az ízületi duzzanatot jelen vagy hiányzónak minősítették.
A pontszámok 0 és 68 között mozognak, a magasabb pontszámok magasabb betegségaktivitást jelentenek.
A kiindulási érték a vizsgálati gyógyszer első dózisa előtti utolsó nem hiányzó érték.
LOCF-et használtak.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik gyermekgyógyászati amerikai reumatológiai főiskola, gyermekgyógyászati kollégium 30%-os választ (ACR Pedi30) értek el
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az ACR Pedi30 válasz ≥30%-os javulást jelent a juvenilis rheumatoid arthritis (JRA) 6 alapkritériumából legalább 3-ban, és a 6 kritérium közül legfeljebb 1 esetében a rosszabbodás 30%-nál nagyobb.
A JRA alapvető kritériumainak 6 változója: a résztvevő betegségaktivitásának orvosi globális értékelése (PGA), a résztvevő általános jólétének szülői globális értékelése, az aktív ízületek száma (nem deformáció miatt duzzadt ízületek vagy ízületek LOM plusz fájdalom és/ vagy érzékenység), az ízületek száma LOM-mal, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) és nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs CRP).
A kiindulási érték a vizsgált gyógyszer első adagja előtti utolsó érték.
A hiányzó adatokhoz nem válaszoló imputációt (NRI) alkalmaztunk.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik 50%-os választ értek el Pediatric American College of Rheumatology Pediatric (ACR Pedi50)
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az ACR Pedi50 választ úgy határozzák meg, mint 50%-os javulást a 6 JRA alapkritérium közül legalább 3-ban, és a 6 kritérium közül legfeljebb 1 esetében 30%-nál nagyobb romlás tapasztalható.
A JRA alapvető kritériumainak 6 változója: a résztvevő betegségaktivitásának orvosi globális értékelése (PGA), a résztvevő általános jólétének szülői globális értékelése, az aktív ízületek száma (nem deformáció miatt duzzadt ízületek vagy ízületek LOM plusz fájdalom és/ vagy érzékenység), az ízületek száma LOM-mal, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) és nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs CRP).
A kiindulási érték a vizsgált gyógyszer első adagja előtti utolsó érték.
NRI-t használtak.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik gyermekgyógyászati amerikai reumatológiai főiskola, gyermekgyógyászati kollégium 70%-os választ értek el (ACR Pedi70)
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
|
Az ACR Pedi70 válasz ≥70%-os javulást jelent a 6 JRA alapkritérium közül legalább 3-ban, és a 6 kritérium közül legfeljebb 1 esetében 30%-nál nagyobb romlás tapasztalható.
A JRA alapvető kritériumainak 6 változója: a résztvevő betegségaktivitásának orvosi globális értékelése (PGA), a résztvevő általános jólétének szülői globális értékelése, az aktív ízületek száma (nem deformáció miatt duzzadt ízületek vagy ízületek LOM plusz fájdalom és/ vagy érzékenység), az ízületek száma LOM-mal, Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) és nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs CRP).
A kiindulási érték a vizsgált gyógyszer első adagja előtti utolsó érték.
Nem válaszoló imputációs NRI-t használtunk.
|
Alapállapot és 12. hét
|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményeket (TEAE) a vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 70 napig gyűjtöttük (212 hétig).
|
Az AE bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény egy résztvevőnél, amely nem feltétlenül áll ok-okozati összefüggésben ezzel a kezeléssel. A súlyos AE (SAE) olyan esemény, amely halállal végződik, életveszélyes, kórházi kezelést igényel vagy meghosszabbít, veleszületett rendellenességet, tartós vagy jelentős rokkantságot/alkalmatlanságot eredményez, vagy olyan fontos egészségügyi esemény, amely orvosi megítélés alapján veszélyezteti a résztvevőt, és orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényelhet a fent felsorolt következmények bármelyikének megelőzése érdekében. A kezelés során felmerülő eseményeket (TEAE vagy TESAE) minden olyan eseményként határozzuk meg, amely a vizsgált gyógyszer első adagja után kezdődött vagy súlyosbodott. A vizsgáló az egyes eseményeknek a vizsgálati gyógyszerrel való összefüggését úgy értékelte, mint valószínűleg a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos, esetleg a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos, valószínűleg nem, vagy nem kapcsolódik a vizsgált gyógyszerhez. A nemkívánatos eseményekkel kapcsolatos további részletekért lásd az alábbi AE részt. |
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményeket (TEAE) a vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 70 napig gyűjtöttük (212 hétig).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Jaclyn Anderson, DO, MS, AbbVie
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Burgos-Vargas R, Tse SM, Horneff G, Pangan AL, Kalabic J, Goss S, Unnebrink K, Anderson JK. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Multicenter Study of Adalimumab in Pediatric Patients With Enthesitis-Related Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 Nov;67(11):1503-12. doi: 10.1002/acr.22657.
- Horneff G, Seyger MMB, Arikan D, Kalabic J, Anderson JK, Lazar A, Williams DA, Wang C, Tarzynski-Potempa R, Hyams JS. Safety of Adalimumab in Pediatric Patients with Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis, Enthesitis-Related Arthritis, Psoriasis, and Crohn's Disease. J Pediatr. 2018 Oct;201:166-175.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.042. Epub 2018 Jul 25.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Sebek és sérülések
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Kötőszöveti betegségek
- Izombetegségek
- Ín sérülések
- Tendinopathia
- Ízületi gyulladás
- Enthesopathia
- Ízületi gyulladás, fiatalkorú
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Adalimumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- M11-328
- 2009-017938-46 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladás (ERA)
-
Istanbul Training and Research HospitalBefejezveRheumatoid arthritis | Enthesopathia | Enthesitis | Axiális spondyloarthritisPulyka
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzóFiatalkori Psoriatic Arthritis | Enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladásDél-Afrika, Olaszország, Belgium, Orosz Föderáció, Pulyka, Németország, Spanyolország, Lengyelország, Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveFiatalkori Psoriatic Arthritis | Enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladásDél-Afrika, Olaszország, Belgium, Orosz Föderáció, Pulyka, Németország, Egyesült Királyság, Egyesült Államok, Spanyolország, Lengyelország
-
Eli Lilly and CompanyAktív, nem toborzóFiatalkori Psoriatic Arthritis | Enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladásSpanyolország, Belgium, Németország, Olaszország, Egyesült Királyság, Dánia, Mexikó, Hollandia, Svájc
Klinikai vizsgálatok a placebo az adalimumab esetében
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaJelentkezés meghívóvalSzív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentéseEgyesült Államok
-
Fenway Community HealthMassachusetts General Hospital; Brown University; Emory University; University of North... és más munkatársakBefejezveHIV | Gyógyszertartás | Expozíció előtti profilaxisEgyesült Államok
-
Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedBefejezveRelatív biohasznosulásEgyesült Királyság
-
South Dakota State UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Ohio State University; Michigan State University; Purdue... és más munkatársakBefejezveÉlelmiszerbiztonság | Tápérték
-
Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktív, nem toborzóCukorbetegségEgyesült Államok
-
Florida International UniversityCare 4 U Management, Inc.; Care Resource Community Health Centers, Inc.; Monarch Health...BefejezveHIV megelőzés | PrEP ragaszkodásEgyesült Államok
-
PfizerBefejezveEgészségesEgyesült Államok, Belgium
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheAktív, nem toborzóDepressziós rendellenesség | Hangulati zavarok | Szorongásos zavarok | Érzelmi zavar | Depressziós tünetek | Szorongásos zavarok és tünetekSpanyolország
-
University of Kansas Medical CenterNational Institute on Aging (NIA)Befejezve
-
Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedBefejezve