- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01624220
En prospektiv undersøgelse, der bruger implanterede fiducial markører til at vurdere behandlingsnøjagtighed og esophageal toksicitet i spinal stereootaktisk kropsstrålebehandling
Målet med den første del af dette kliniske forskningsstudie er at lære, hvordan man kan levere mere præcis strålebehandling af tumorer i rygsøjlen. Forskere ønsker også at lære, hvordan indre organer kan bevæge sig under strålebehandling.
Målet med anden del af denne undersøgelse er at finde ud af, om det er sikkert at tillade lidt mere stråling til det normale spiserør, når spinale tumorer i nærheden behandles. Dette kan resultere i bedre tumorkontrol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiegrupper:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilknyttet en studiegruppe baseret på, hvornår du tilmelder dig denne undersøgelse. Op til 3 grupper på 10 deltagere vil blive tilmeldt den første del af undersøgelsen, og op til 2 grupper på 10 deltagere vil blive tilmeldt anden del af undersøgelsen. Kun deltagere, der vil modtage en enkelt spinal SBRT-behandling, er berettiget til anden del af undersøgelsen.
Deltagerne i den første del af undersøgelsen vil modtage standarddoser af strålebehandling til normale organer, mens de behandler tumoren. I den anden del af undersøgelsen vil hver ny gruppe modtage en højere dosis stråling til spiserøret end gruppen før den, hvis der ikke blev set utålelige bivirkninger.
Stråleplanlægning og -behandling:
Inden du påbegynder strålebehandling, vil du blive bedt om at udfylde et spørgeskema om eventuelle symptomer, du måtte have, og eventuelle lægemidler, du tager. Det bør tage omkring 10 minutter at gennemføre. Efter behandlingen vil du få udleveret kopier af spørgeskemaet til at tage med dig, og bedt om at udfylde det 1 gang om ugen i de næste 4 uger. Du skal returnere spørgeskemaerne med posten. Selvadresserede frimærkede konvolutter vil blive givet til dig.
Under alle strålebehandlinger vil de billeder, der tages under din behandling, blive nøje analyseret efter behandlingen er afsluttet. Du vil have 1 til 3 strålebehandlingssessioner afhængigt af din læges beslutning.
Hvis du er i anden del af undersøgelsen, vil du modtage lidt mere stråling end normalt til den normale spiserør.
Resten af dine strålebehandlingsplanlægning og behandlingsaftaler vil være uændrede. Dosis givet til tumoren og antallet af behandlinger, du får, vil blive bestemt af din læge og påvirkes ikke af at deltage i denne undersøgelse.
Opfølgningsbesøg:
Efter din strålebehandlingsplan slutter, vil du vende tilbage til opfølgningsbesøg på følgende tidspunkter:
- Ved 3 måneder
- Derefter hver 3. måned i 1 år
- Hver 6. måned i år 2, og derefter
- 1 gang om året derefter, så længe som muligt
Yderligere opfølgningsbesøg kan planlægges, hvis din læge mener, at de er nødvendige.
Ved disse besøg vil følgende tests og procedurer blive udført:
- Eventuelle opdateringer til din sygehistorie vil blive registreret, og du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger, du måtte have.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Dine udfyldte symptomspørgeskemaer vil blive gennemgået.
- Du vil have en fysisk, herunder måling af dine vitale tegn
- Du skal have en neurologisk undersøgelse.
- Du vil have opfølgende billeddannelse (såsom en MR) for at kontrollere sygdommens status.
Dette er en undersøgelse. Strålebehandling leveres ved hjælp af FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige metoder. Det anses for undersøgelsesmæssigt at give øget stråling til spiserøret.
Op til 57 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- TRIN 1: >/= 18 år gammel
- TRIN 1: Patologisk bekræftet diagnose af cancer, herunder, men ikke begrænset til, ikke-småcellet lungekræft, bryst-, prostata-, nyrecelle-, melanom, gastrointestinal, sarkom, skjoldbruskkirtel, hoved- og hals-primær og carcinom af ukendt primær
- TRIN 1: Underskrevet informeret samtykke
- STAGE 2: 1-3 ovenfor, og patienter, der gennemgår enkelt fraktion spinal SBRT
Ekskluderingskriterier:
- TRIN 1: Patient med radiosensitive histologier (lymfom, myelomatose, småcellet karcinom, kimcelletumorer)
- TRIN 1: Omfattende (> 50 %) højdetab af den involverede hvirvelkrop
- TRIN 1: Manglende evne til at tolerere at ligge fladt på behandlingsbordet i mere end 30 minutter
- TRIN 1: Graviditet
- TRIN 2: Forudgående bestråling af rygsøjlens sted og niveau, der skal behandles
- STAP 2: Patienter med primær sygdom, der opstår i de bageste elementer af den pågældende VB
- STAP 2: Historie om Barretts spiserør, esophageal bånd, forsnævring eller fistel
- STAP 2: Forudgående stråling til spiserøret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hypofraktioneret stråling
Alle patienter modtager CT-styret spinal SBRT ved hjælp af IMRT for at maksimere overensstemmelsen af behandlingsplanen til målvolumen, samtidig med at normale strukturer skånes. Dosis givet til tumor og antal modtagne behandlinger bestemmes af patientens læge. I anden fase karakteriseres tolerance af spiserøret over for hypofraktionerede strålingsdoser gennem prospektiv afslapning af begrænsninger og toksicitetsovervågning. Data indsamlet fra gruppe 1 i første fase vil give data om dosis leveret til spiserøret. Andet trin af protokollen vil begynde optjening, når gruppe 1 er fyldt. Dosisbegrænsninger anvendt til gruppe 3 tillader højere dosis. Dosisbegrænsninger for gruppe 4 repræsenterer en beskeden stigning i esophageal dosismaksimum. |
Gruppe 3 og 4: Højere strålingsdosis til spiserøret end gruppen før, hvis der ikke blev set utålelige bivirkninger. 2 grupper på 10 deltagere tilmeldte sig anden del af undersøgelsen.
Kun deltagere, der vil modtage en enkelt spinal SBRT-behandling, er berettiget til anden del af undersøgelsen.
Andre navne:
4 guldfrø implanteret i rygsøjlens knogler: 2 guldfrø over og 2 guldfrø under tumorområdet, der skal behandles.
Andre navne:
Udfyldelse af spørgeskema inden strålebehandling starter, og 1 gang om ugen de næste 4 uger.
Det bør tage omkring 10 minutter at gennemføre.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ExacTrac positioneringssystem
Analyse udført af ExacTrac positioneringssystem med og uden pålidelig vejledning.
Firedimensionelle CT-datasæt til simulering vil tillade brug af data fra denne del af protokollen til at karakterisere graden af, i hvilken risikoorganbevægelse (OAR) bevægelse er relevant på hvert spinalniveau.
20 patienter opstod i to grupper af 10, med 10 patienter i hver rostral-kaudal position i rygsøjlen (Gruppe 1: T4-T12, Gruppe 2: L1-L5).
Billeddannelse udført med referencemarkører for denne undersøgelse vil ikke påvirke patientbehandlingen.
Patienter vil blive behandlet med standarddosisbegrænsninger til normalt væv.
|
4 guldfrø implanteret i rygsøjlens knogler: 2 guldfrø over og 2 guldfrø under tumorområdet, der skal behandles.
Andre navne:
Udfyldelse af spørgeskema inden strålebehandling starter, og 1 gang om ugen de næste 4 uger.
Det bør tage omkring 10 minutter at gennemføre.
Andre navne:
Gruppe 1 og 2: Standarddoser af strålebehandling til den normale esophagus under behandling af tumoren.
Op til 2 grupper af 10 deltagere tilmeldt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Response at Protocol Treatment Site
Tidsramme: 10 years and 9.5 months
|
Patients will be monitored at each follow-up visit, with MRI of the spine performed at each follow-up time point during the first year.
Treated lesions will be classified as progressive (defined as > 25% increased volume), stable (defined as radiographically unchanged), or smaller, and spinal tumor progression-free survival (PFS) will be calculated.
|
10 years and 9.5 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Esophageal tolerance over for hyperfraktionering
Tidsramme: 1 måned
|
Karakteriser spiserørets tolerance over for hypofraktionerede strålingsdoser gennem prospektiv afslapning af begrænsninger og toksicitetsovervågning. Specifikke endepunkter for esophageal toksicitet, der overvåges, omfatter: dyspepsi, dysfagi, fistel, blødning, nekrose, obstruktion, smerte, perforation, stenose, ulcus, varicer og esophagitis. |
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amol J. Ghia, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Ikke-småcellet lungekræft
- Brystkræft
- Prostatakræft
- Melanom
- Sarkom
- Stereotaktisk strålebehandling
- Nyrecellekræft
- Kræft i skjoldbruskkirtlen
- Gastrointestinal cancer
- Fiducial markører
- Spinal tumor
- Tumor i midten eller nedre rygsøjle
- Primær kræft i hoved og hals
- Karcinom af ukendt primær
- Guld frø markører
- Spinal stereotaktisk kropsstrålebehandling
- Spinal SBRT
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Lungeneoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i nervesystemet
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neuroendokrine tumorer
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Rygmarvssygdomme
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Neoplasma Metastase
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Melanom
- Sarkom
- Neoplasmer, ukendt primær
- Thyroidneoplasmer
- Rygmarvsneoplasmer
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Undersøgelser og spørgeskemaer
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0190
- NCI-2012-01244 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinal Tumor
-
Medtronic Spinal and BiologicsMedtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutteringSpinal deformitet | Spinal degenerativ lidelse | Spinal traume | Spinal fusionsfejl | Spinal Tumor CaseForenede Stater, Portugal, Spanien, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringMetastase Spinal TumorKina
-
University of California, San FranciscoRekrutteringSpinal stenose | Spine Fusion | Spine TumorForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Johnson & Johnson Medical (Suzhou) Ltd.AfsluttetSpinal stenose | Spondylolistese | Spinal Tumor | Spinal deformitet | Spinal fraktur | Disc degenerativ sygdomKina
-
Cancer Research AntwerpRekrutteringSolid tumor | Spinal Tumor | Spinale neoplasmerBelgien
-
ClarianceRekrutteringDegeneration af rygsøjlen | Spinal Tumor | Spinal deformitet | Spinal fraktur | Spine Spondylose ThoracicFrankrig
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Changzheng HospitalIkke rekrutterer endnuStrålebehandling | Spinal Tumor | Spinale metastaser | Separationskirurgi
-
Center for Vascular Pathology, MoscowTilmelding efter invitationSpinal Tumor | Spinal hæmangiom | Betablokker toksicitetDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Spinal SBRT (højere dosis)
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Sibley FoundationRekruttering
-
Palmer College of ChiropracticAfsluttet
-
Palmer College of ChiropracticAfsluttetPROGRESS-PS: Patientrespons på GR-graderet sensorisk stimulering: En pilotundersøgelse (PRoGReSS-PS)LændesmerterForenede Stater
-
David BüchserRekruttering
-
Copernicus Memorial HospitalMedical Research Agency, PolandRekrutteringMetastase Rygsøjle | Metastatisk rygmarvskompressionPolen