- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01653600
Effekten af selvekspanderende Nitinol S.M.A.R.T CONTROL Stent Versus Life Stent til den aterosklerotiske femoro-popliteale arterielle sygdom (SENS-FP-2)
27. juli 2012 opdateret af: Seung Woon Rha, Korea University Guro Hospital
Effekten af selvekspanderende Nitinol S.M.A.R.T CONTROLTM-stent versus livsstent til den aterosklerotiske femoro-popliteale arterielle sygdom: Prospektiv, multicenter, randomiseret, kontrolleret forsøg (SENS-FP-2-forsøg)
Nitinolstenten har bevist overlegen primær åbenhed end ballonangioplastik i overfladiske lårbensarterielæsioner.
Nylige forbedringer af stentdesign fokuserer på at reducere antallet af stentbrud, hvilket kan have en negativ indvirkning på åbenhedsraterne ved at omarrangere stiverjusteringen.
I litteraturen er der dog aldrig udført prospektive, randomiserede, kontrollerede kliniske undersøgelser til sammenligning af stentfraktur og primær åbenhed mellem forskellige nitinolstents undtagen ét studie; SMART versus Luminexx stent med navnet SuperSL forsøg.
LifeStent ligner S.M.A.R.T. stenten i designet bestod af top-til-dal forbundet med S-formet bro, men er anderledes i mindre bro (4 bro mod 6 bro), stor cellestørrelse på stentender og større cellestørrelse end S.M.A.R.T. På den anden side har nyere meta-analyse vist, at effektiviteten af cilostazol i den aterosklerotiske femoropopliteale læsion blev bevist.
Der er dog stadig begrænsede specifikke data vedrørende en række trombocythæmmende regimer i implanteret femoropoliteal læsion.
I litteraturen er der hidtil aldrig blevet udført det kliniske forsøg for optimal varighed af cilostazolbrug hos patienten, der har gennemgået stentimplantation for femoropoliteal læsion.
Formålet med vores undersøgelse er således at undersøge og sammenligne Primær åbenhed og stentfraktur mellem forskellige to-nitinol stenter (S.M.A.R.T. CONTROL versus Lifestent) i femoropopliteal arteriel læsion og at undersøge og sammenligne den optimale varighed af cilostazolbrug.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fem randomiserede, kontrollerede forsøg kunne ikke påvise nogen fordel ved en stent i rustfrit stål i forhold til angioplastik alene.
Nitinolstenten har bevist overlegen primær åbenhed end ballonangioplastik i overfladiske lårbensarterielæsioner.
Nylige forbedringer af stentdesign fokuserer på at reducere antallet af stentbrud, hvilket kan have en negativ indvirkning på åbenhedsraterne ved at omarrangere stiverjusteringen.
In vitro, Stefan et al. rapporteret forskel i stentdesign kan spille en stor rolle i forekomsten af stentbensfraktur relateret til restenose og reokklusion.
Desuden rapporterede adskillige retrospektive eller register kliniske undersøgelser stentfrakturer var forbundet med en højere risiko for in-stent restenose og reokklusion.
I litteraturen er der dog aldrig udført prospektive, randomiserede, kontrollerede kliniske undersøgelser til sammenligning af stentfraktur og primær åbenhed mellem forskellige nitinolstents undtagen ét studie; SMART versus Luminexx stent med navnet SuperSL forsøg (læsionslængde mellem 5-22 cm).
Desuden er undersøgelsen af denne type aldrig blevet udført i den asiatiske befolkning.
LifeStent ligner S.M.A.R.T. stenten i designet bestod af top-til-dal forbundet med S-formet bro, men er anderledes i mindre bro (4 bro mod 6 bro), stor cellestørrelse på stentender og større cellestørrelse end S.M.A.R.T. På den anden side anbefalede 2011 ESC-retningslinje, at dobbelt antitrombocytbehandling med aspirin og thienopyridin i mindst en måned anbefales efter infrainguinal bare-metal-stentimplantation.
Nylig meta-analyse har vist, at effektiviteten af cilostazol i den aterosklerotiske femoropoliteale læsion blev bevist.
Der er dog stadig begrænsede specifikke data vedrørende en række trombocythæmmende regimer i implanteret femoropoliteal læsion.
I litteraturen er der hidtil aldrig blevet udført det kliniske forsøg for optimal varighed af cilostazolbrug hos patienten, der har gennemgået stentimplantation for femoropoliteal læsion.
Formålet med vores undersøgelse er således at undersøge og sammenligne primær åbenhed og stentfraktur mellem forskellige to-nitinol stents (S.M.A.R.T. CONTROL versus Lifestent) i femoropopliteal arteriel læsion og at undersøge og sammenligne den optimale varighed af cilostazolbrug (6 måneder versus 12 måneder) )
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
346
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Korea University Guro Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kliniske kriterier
- Alder 20 år ældre
- Symptomatisk perifer arteriesygdom med (Rutherford 2 - 6); moderat til svær claudicatio (Rutherford 2-3), kronisk kritisk lemmeriskæmi med smerter i hvile (Rutherford 4) eller med iskæmiske sår (Rutherford 5-6)
- Patienter med underskrevet informeret samtykke
Anatomiske kriterier
- Mållæsionslængde < 3 cm ved angiografisk estimering
- Stenose af >50 % eller okklusiv aterosklerotisk læsion af den ipsilaterale femoropoliteale arterie
- Patent (≤50 % stenose) ipsilateral iliaca-arterie eller samtidig behandlelige ipsilaterale iliacalæsioner (≤30 % resterende stenose),
- Mindst ét patenteret (mindre end 50 % stenoseret) tibioperonealt afløbskar.
Ekskluderingskriterier:
- Uenig med skriftligt informeret samtykke
- Større blødningshistorie inden for de foregående 2 måneder
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation for nogen af følgende medicin: heparin, aspirin, clopidogrel eller kontrastmiddel
- Akut lemmeriskæmi
- Tidligere bypass-operation eller stenting af den ipsilaterale femoropoliteale arterie
- Ubehandlet indstrømningssygdom i de ipsilaterale bækkenarterier (mere end 50 % stenose eller okklusion)
- Patienter, der har foretaget større amputation ("over anklen" amputation), er planlagt eller påkrævet
- Patienter med forventet levetid <1 år på grund af komorbiditet
- nyresvigt i slutstadiet ved hæmodialyse eller peritonealdialyse
- Alder > 85 år
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LifeStent
samme til SMART CONTROL Stent
|
samme til SMART STENT
|
|
Aktiv komparator: SMART KONTROL Stent
studiedesign er 2x2 randomiseringsdesign.
For det første, før randomisering, vil stratificering blive udført i henhold til læsionslængde 15 cm kriterier ved webbaseret computeriseret program.
Patienterne vil blive randomiseret på en 1:1 måde i henhold til to forskellige (SMART versus LifeStent) stenter.
Og så fik patienterne aspirin og clopidogrel i løbet af en måned.
Efter en måned fra indeksproceduren vil clopidogrel blive stoppet og ændret til cilostazol.
Patienterne blev randomiseret til at modtage cilostazol 100 mg bid enten 11 måneders varighed eller 5 måneders varighed i separate grupper af SMART-stentgruppen og LifeStent-gruppen.
Randomiseringsproceduren vil blive udført ved hjælp af et webbaseret program
|
Foreløbig stenting bør udføres; det tilfælde, at optimal ballonrespons ikke opnås (suboptimal ballonrespons) bør tilmeldes.
Proceduren udføres normalt som følger; Efter at guidewiren er ført gennem mållæsionen, udføres prædilatation af mållæsionen med en ballon af optimal størrelse før stentimplantation.
Anbefalet, minimal ballonudvidelsestid er 120 sekunder.
Den suboptimale ballonrespons er defineret som en resttrykgradient på >15 mmHg, reststenose på >30% og flowbegrænsende dissektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastigheden af binær restenose
Tidsramme: et år
|
binær restenose er defineret som restenosen af mindst 50 procent af den luminale diameter i det behandlede segment 12 måneder efter intervention, når det bestemmes ved kateterangiografi.
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
stentfrakturrate, kliniske resultater, angiografiske resultater, ankel-brachialindeks
Tidsramme: 1 år
|
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2012
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. august 2014
Studieafslutning (Forventet)
1. august 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. april 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. juli 2012
Først opslået (Skøn)
31. juli 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
31. juli 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. juli 2012
Sidst verificeret
1. juli 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SENS-FP-2-LifeStent Arm
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer arteriel sygdom
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Tvilling; Komplicerer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForenede Stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringGraviditetsrelateret | Moderlige; Procedure | Fostertilstande | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-procedure, der påvirker foster eller nyfødte | Chorion; Abnorm | ChorioangiomForenede Stater
Kliniske forsøg med S.M.A.R.T CONTROL Stent
-
Cordis US Corp.Rede Optimus Hospitalar SAIkke rekrutterer endnuPopliteal arterie stenose | Overfladisk lårbensarteriestenose | Stenose af iliaca arterieSpanien
-
Korea University Guro HospitalTrukket tilbageÅreforkalkning | Arteriel sygdomKorea, Republikken
-
Baptist Health South FloridaFlorida Atlantic UniversityTilmelding efter invitationHospitalsgenindlæggelser | Opfattelse af omsorgForenede Stater
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSvangerskabsforebyggelse | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | PræventionsbrugForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Zhujiang HospitalBeijing Tiantan Hospital; Guangdong Provincial People's Hospital; First Affiliated... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBehandlingsresultat ved stent-assisteret emboliseringKina
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.RekrutteringMoral | Malaria, FalciparumBurkina Faso, Côte D'Ivoire, Nigeria, Uganda