アテローム性動脈硬化性大腿膝窩動脈疾患に対する自己拡張型ニチノール S.M.A.R.T コントロール ステントとライフ ステントの有効性 (SENS-FP-2)

5件の無作為対照試験では、血管形成術単独と比べてステンレス鋼ステントの利点は実証できなかった。 ニチノール ステントは、表在大腿動脈病変においてバルーン血管形成術よりも優れた一次開存性を証明しています。 最近のステント設計の改良は、ストラットのアライメントを再配置することによって開存率に悪影響を与える可能性があるステントの破損率を減らすことに重点を置いています。 インビトロでは、Stefan et al.報告されているステント設計の違いは、再狭窄や再閉塞に関連するステントストラットの破損の出現に主要な役割を果たしている可能性があります。 また、いくつかの遡及的または登録臨床研究では、ステントの破損はステント内の再狭窄および再閉塞のリスクの増加と関連していると報告されています。 しかし、文献では、異なるニチノールステント間のステント破断と一次開存性を比較するための前向きランダム化対照臨床試験は、1件の研究を除いて実施されたことがありません。 SuperSL トライアルと名付けられた SMART 対 Luminexx ステント (病変長 5 ～ 22 cm)。 さらに、アジア人集団では、この種の研究はこれまで行われたことがありません。 LifeStent は S.M.A.R.T. に似ています。この設計のステントは、S 字型ブリッジで接続された山から谷で構成されていますが、ブリッジが少ない (4 ブリッジ対 6 ブリッジ)、ステント端の大きなセル サイズ、および S.M.A.R.T. よりも大きなセル サイズが異なります。一方、2011年のESCガイドラインでは、鼠径下ベアメタルステント植込み後、少なくとも1か月間、アスピリンとチエノピリジンによる抗血小板併用療法を推奨している。 最近のメタアナリシスにより、アテローム性動脈硬化性大腿膝窩病変におけるシロスタゾールの有効性が証明されたことが示されています。 しかし、移植された大腿膝窩病変におけるさまざまな抗血小板療法に関する具体的なデータは依然として限られています。 現在までの文献では、大腿膝窩病変に対してステント移植を受けた患者に対するシロスタゾールの最適な使用期間に関する臨床試験は行われたことがない。 したがって、私たちの研究の目的は、大腿膝窩動脈病変における異なる2ニチノールステント間の一次開存性とステント破壊（S.M.A.R.T. CONTROL対ライフステント）を調査および比較し、シロスタゾールの最適使用期間（6か月対12か月）を調査および比較することです。 )