- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01657578
Optimal dosering af Omeprazol til nyfødte (OMEPRAZOLE-1)
Optimal dosis og populationsfarmakokinetik af omeprazol hos nyfødte med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
"Hovedformålet med dette forsøg er at bestemme den minimale effektive dosis af omeprazol hos nyfødte med GERD objektivt diagnosticeret ved en 24-timers intraøsofageal pH-monitorering (pHmetri), for at opnå en kortsigtet effekt i pH-metrien af kontrol udført 72 timer ± 24 efter påbegyndelse af omeprazol.
De sekundære mål med undersøgelsen var: (1) at vurdere effektiviteten af omeprazol på andre pHmetriske parametre, (2) at karakterisere populationsfarmakokinetikken og farmakogenetikken af omeprazol, (3) at evaluere effekten af omeprazol på oro-pharyngeal pH-overvågning og (4) at vurdere den kortsigtede sikkerhed ved brug af omeprazol til nyfødte."
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
"Omeprazol er en protonpumpehæmmer, der i stigende grad ordineres til den neonatale befolkning for gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), kompliceret eller ej af tilstedeværelsen af esophagitis. Selvom det er grundigt evalueret hos voksne, er optimale doseringsskemaer, effektivitet og sikkerhed ikke blevet bestemt i den neonatale population, hvor ordinationen forbliver off-label. Undersøgelsen er et dobbeltblindt forsøg, der blev designet ved hjælp af en Bayesiansk sekventiel analysetilgang. Princippet i denne tilgang er at identificere den passende lægemiddeldosis for at opnå et effektivitetsniveau så tæt som muligt på et forudbestemt mål for effektivitet i befolkningen. I denne undersøgelse testes fem forskellige doser af omeprazol (1, 1,5, 2, 2,5, 3 mg/kg/dag), og der er valgt en målsandsynlighed for vellykket behandling på 95 %. For at vurdere indflydelsen af gestationsalder på omeprazols effekt blev analysen stratificeret på 3 grupper: (1) nyfødte under 32 ugers gestationsalder (GA), (2) nyfødte født mellem 32 og 35 uger med GA, (3) nyfødte mere end 36 ugers GA.
Et samlet maksimalt antal på 90 nyfødte forventes at blive inkluderet (30 nyfødte pr. gruppe).
Patienternes deltagelse i undersøgelsen slutter efter afslutning af pH-metrien for kontrol, der er 72 ±24 timer efter påbegyndelse af omeprazol.
Patienter i undersøgelsen vil alle drage fordel af håndteringen af deres GERD fra ikke-farmakologiske terapier, såsom passende placering og brug af tilgængelige fortykningsmidler til formel. Det eneste farmakologiske middel, der er godkendt under undersøgelsen til behandling af GERD, er omeprazol. Alle andre tilgængelige GERD-behandlinger vil ikke blive ordineret."
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75019
- Hospital Robert Debre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Fuldbårne nyfødte eller præmature nyfødte med en postmenstruel alder >/= 35 uger
- Præsenterer unormal pHmetri (= procentdel af hele registreringen af, at intraøsofageal pH er <4, er over eller lig med 5%)
- Patienten skal have uafbrudt oral fodring
- Hvis protonpumpehæmmere eller andre farmakologiske antirefluksbehandlinger allerede var påbegyndt, skulle disse seponeres 7 dage før baseline-registreringer
- Indlagt patient på neonatal intensiv afdeling eller neonatologisk afdeling på Robert Debré Universitetshospital
- Begge forældre underskriver skriftligt informeret samtykke
- Tilknyttet social sikring
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter i behandling med protonpumpehæmmere (PPI), eller som har afbrudt PPI-behandling mindre end 7 dage før inklusion
- Patienter med akut mave-tarmsygdom (diarré)
- Patienter, der har leukopeni eller trombocytopeni (værdi halvdelen af den normale værdi for alder)
- Patienter, der præsenterer aspartat- og alaninaminotransferaseværdier to gange den øvre normalgrænse
- Patienter med nyre- og leversvigt
- Nyfødte med galaktosæmi, glucose-galactose malabsorption, mangel på lactase enzymer
- Samtidig administration af atazanavir og ritonavir
- Patienter, der er allergiske over for omeprazol eller andre ingredienser i medicinen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: nyfødte under 32 ugers svangerskabsalder
omeprazol
|
administration af Omeprazol
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: nyfødte født mellem 32 og 35 uger med GA
omeprazol
|
administration af Omeprazol
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: nyfødte på mere end 36 uger med GA
omeprazol
|
administration af Omeprazol
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af en normaliseret kontrol pHmetri Tilstedeværelse af en normaliseret kontrol pHmetri Tilstedeværelse af en normaliseret kontrol pHmetri
Tidsramme: 72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
Normaliseret kontrol pHmetri er defineret ved et tilbagesvalingsindeks (varighed, hvor den registrerede intraøsofageale pH er mindre end 4,0, udtrykt som en procentdel af den totale varighed af pH-overvågning) på mindre end 5 %
|
72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gennemsnitligt antal refluksepisoder i timen
Tidsramme: 72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
gennemsnitligt antal refluksepisoder i timen
|
72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
|
varigheden af den længste refluksepisode
Tidsramme: 72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
varigheden af den længste refluksepisode
|
72±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
|
plasmakoncentrationer af omeprazol og dets metabolit, hydroxyl-omeprazol
Tidsramme: H0,5 og H4 eller mellem H4 og H12 efter den første administration af omeprazol
|
Plasmakoncentrationer af omeprazol og dets metabolit, hydroxyl-omeprazol, Efter den første administration af omeprazol vil der blive opsamlet blod enten mellem H0,5 og H4 eller mellem H4 og H12 eller begge dele
|
H0,5 og H4 eller mellem H4 og H12 efter den første administration af omeprazol
|
|
ændringer i spyt-pH-overvågning
Tidsramme: lige før og 3 timer efter et måltid Under behandlingsperiode
|
ændringer i spyt-pH-monitorering Uden behandlingsperiode: lige før og 3 timer efter et måltid Under behandlingsperiode: lige før og lige efter indsættelse af pHmetri kateteret
|
lige før og 3 timer efter et måltid Under behandlingsperiode
|
|
ændringer i biologiske parametre
Tidsramme: 96±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
ændringer i biologiske parametre
|
96±24 timer efter påbegyndelse af omeprazolbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evelyne Jacqz-Aigrain, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P 051043
- 2006-005335-16 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Omeprazol
-
BayerBausch Health Americas, Inc.AfsluttetMavesyre | Menneskelige eksperimenter
-
Beni-Suef UniversityAfsluttet
-
BayerBausch Health Americas, Inc.AfsluttetMavesyre | Menneskelige eksperimenter
-
Damascus HospitalTrukket tilbageSammenligning af lav mod høj behandling af protonpumpehæmmere til behandling af akut mavesårblødningMavesår blødning | Marginalt sår | Gastroduodenalt ulcusSyrien Arabiske Republik
-
MetroHealth Medical CenterAfsluttet
-
Yvonne RomeroBausch Health Americas, Inc.AfsluttetErosiv esophagitisForenede Stater
-
Vifor PharmaAfsluttet
-
University of LouisvilleBausch Health Americas, Inc.AfsluttetGastroøsofageal reflukssygdom | GastropareseForenede Stater
-
Aboca Spa Societa' AgricolaUniversity of Roma La Sapienza; Doppel Farmaceutici; BMR GenomicsAfsluttet