FACBC for recidiverende prostatakræft

Prostatacancer er den mest almindelige solide tumor, med cirka 200.000 nye tilfælde diagnosticeret om året. Flere forskellige lokale terapier er tilgængelige for behandling, herunder kirurgi og strålebehandling. Der er gjort betydelige fremskridt, som har forbedret kræftkontrolresultaterne og behandlingen. På trods af disse betydelige fremskridt oplever ca. 30 % af patienter, der behandles med definitiv lokal terapi, tilbagevendende sygdom. Tilbagevendende (tilbagevendende) sygdom viser normalt stigende prostataspecifikt antigen (PSA) (en blodprøve for prostatacancer). PSA-niveauet er ofte af begrænset brug til at differentiere lokalt tilbagefald (dvs. recidiv i prostata sengen) fra recidiv uden for prostata sengen (ekstra-prostata recidiv). Billeddiagnostik spiller en central rolle i påvisningen af ​​recidiverende prostatacarcinom i prostata sengen og i differentieringen af ​​prostata fra ekstraprostata recidiv. Der er nyere metoder til billeddannelse, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og positronemissionstomografi (PET) med molekylære radiotracere, der i øjeblikket er under undersøgelse til billeddannelse af tilbagefald efter terapi.

Et PET-radiotracer, som har vist sig lovende i stadie- og genopbygningen af ​​patienter med prostatakarcinom, er anti-1-amino-3-[18F]fluorcyclobutan-1-carboxylsyre (anti-3-[18F]FACBC), som er en syntetisk amino. syreanalog. FACBC udviste højere nøjagtighed sammenlignet med andre metoder til genopbygning af patienter med mistanke om tilbagevendende prostatakarcinom. FACBC er blevet testet i over 140 forsøgspersoner i andre undersøgelser i Emory-systemet, herunder 128 forsøgspersoner med prostatacancer.

Efterforskerne vil udføre et studie med 25 patienter, hvor efterforskerne har en stærk mistanke om prostatakræft, der er vendt tilbage til kroppen efter en indledende behandling. Hovedmålet med undersøgelsen er at se, om anti-[18F] FACBC PET-CT- og MR-billeddannelse individuelt vil være nyttig til påvisning af lokalt og ekstraprostatisk recidiv af prostatacancer. Rutinemæssig blodprøve vil blive udført på dagen for FACBC-scanningen og en uge senere som krævet af FDA.

Alle patienter vil gennemgå en biopsi af prostata som klinisk passende i forhold til standardbehandling. Hvis enten FACBC- eller MRI-scanningerne indikerer recidiv af kræft, vil forsøgspersonens kræftsted(er) også blive biopsieret som klinisk passende. Biopsi af de formodede gentagelsessteder vil blive planlagt til forsøgspersonerne så hurtigt som muligt efter scanningerne.

Væv opnået fra biopsien vil gennemgå standardanalyse for at bestemme, om prostatacarcinomceller er til stede. Det sekundære mål er at bruge tiloversblevne biopsimateriale til at afgøre, om der er genotypiske forskelle mellem recidiv af prostata carcinom begrænset til prostata sengen og ekstraprostatisk recidiv