FACBC для рецидивирующего рака простаты

Рак предстательной железы является наиболее распространенной солидной опухолью, ежегодно диагностируется около 200 000 новых случаев. Для лечения доступны несколько различных местных методов лечения, включая хирургию и лучевую терапию. Были достигнуты значительные успехи, которые улучшили результаты борьбы с раком и лечения. Несмотря на эти значительные успехи, примерно у 30% пациентов, прошедших радикальную местную терапию, возникают рецидивы заболевания. Рецидивирующее (возвратное) заболевание обычно показывает повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА) (анализ крови на рак простаты). Уровень ПСА часто имеет ограниченное значение для дифференциации местного рецидива (т. рецидив в ложе предстательной железы) от рецидива вне ложа предстательной железы (внепростатический рецидив). Визуализация играет центральную роль в обнаружении рецидива рака предстательной железы в ложе предстательной железы и в дифференциации рецидива предстательной железы от внепростатического. Существуют более новые методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с молекулярными радиофармпрепаратами, которые в настоящее время изучаются для визуализации рецидивов после терапии.

Один ПЭТ-радиофармпрепарат, показавший себя многообещающим при стадировании и повторном стадировании пациентов с карциномой предстательной железы, представляет собой анти-1-амино-3-[18F]фторциклобутан-1-карбоновую кислоту (анти-3-[18F]FACBC), который представляет собой синтетический аминогруппу. аналог кислоты. FACBC продемонстрировал более высокую точность по сравнению с другими методами при повторном стадировании пациентов с подозрением на рецидив рака предстательной железы. FACBC был протестирован более чем на 140 субъектах в других исследованиях системы Эмори, в том числе на 128 субъектах с раком простаты.

Исследователи проведут исследование с 25 пациентами, у которых есть серьезные подозрения на рак простаты, который вернулся в организм после первоначального лечения. Основная цель исследования - выяснить, будут ли ПЭТ-КТ и МРТ-изображения анти-[18F] FACBC по отдельности полезны для выявления местного и экстрапростатического рецидива рака предстательной железы. Обычный анализ крови будет сделан в день сканирования FACBC и через неделю, как того требует FDA.

Всем пациентам будет проведена биопсия предстательной железы в соответствии с клиническими показаниями согласно стандарту медицинской помощи. Если сканирование FACBC или МРТ указывает на рецидив рака, участок (я) рака субъекта также будет подвергнут биопсии в соответствии с клиническими показаниями. Биопсия участков с подозрением на рецидив будет назначена в удобное для субъектов время как можно скорее после сканирования.

Ткань, полученная в результате биопсии, подвергается стандартному анализу для определения наличия клеток карциномы простаты. Вторичная цель состоит в том, чтобы использовать оставшийся биопсийный материал, чтобы определить, существуют ли генотипические различия между рецидивом рака предстательной железы, ограниченным ложем предстательной железы, и рецидивом вне простаты.