- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02029963
Kan magnetisk hjernestimulation hjælpe med at forhindre tilbagefald i depression?
Effekten af gentagen transkraniel magnetisk stimulering til forebyggelse af tilbagefald af svær depressiv lidelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge brugen af gentagen transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) til at hjælpe med at forhindre tilbagefald i svær depressiv lidelse. rTMS er kendt for at være en effektiv behandling af svær depressiv lidelse, men der er også evidens for, at det kan være effektivt til at opretholde remission efter behandling. Det er dog endnu ikke klart, hvilken vedligeholdelsesstrategi der vil give det bedste resultat for at forhindre tilbagefald.
I denne undersøgelse vil kvalificerede patienter, som har afsluttet et fuldt forløb med rTMS til behandling af svær depression, blive randomiseret i tre grupper: (i) cluster rTMS, (ii) taper rTMS og (iii) behandling som sædvanlig. 'cluster rTMS'-gruppen vil modtage to uger til daglig rTMS seks måneder efter afslutningen af deres almindelige rTMS-behandling, 'taper rTMS'-gruppen vil modtage tre sessioner om ugen i to uger efterfulgt af to sessioner om ugen i to uger umiddelbart efter deres almindelige rTMS-behandling, mens 'behandling som sædvanlig'-gruppen vil modtage standard opfølgning fra egen psykiater og/eller primærlæge.
Forskerne antager, at gruppen med klyngebehandling vil vise signifikant lavere tilbagefaldsrater ved depressive symptomer sammenlignet med de andre grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af rTMS til den dorsolaterale præfrontale cortex (dlPFC) som vedligeholdelsesterapi efter standard rTMS-behandling ved svær depressiv lidelse.
I alt 45 patienter vil blive rekrutteret til denne undersøgelse. Patienter, der har gennemført en standard seks-ugers rTMS-behandling for svær depressiv lidelse, vil blive tilfældigt tildelt en af de tre grupper: cluster rTMS, taper rTMS og behandling som sædvanlig. Patienter i 'klynge'-gruppen vil modtage to ugers daglig rTMS (10 rTMS-sessioner) seks måneder efter at have afsluttet deres rTMS-behandling. Patienter i 'taper'-gruppen vil modtage rTMS umiddelbart efter endt rTMS-behandling, og hyppigheden af sessionerne vil blive nedtrappet som følger: tre sessioner om ugen i to uger, og derefter to sessioner om ugen i to uger. Vedligeholdelsesplanen for patienter i 'behandling som sædvanlig'-gruppe vil blive besluttet individuelt og kan omfatte et eller flere af følgende: fortsætte eller starte på medicin, påbegynde psykoterapi og/eller opfølgningsbesøg hos psykiater eller primær behandler.
Hver session af rTMS vil være identisk: varer omkring en time og består af 3000 højfrekvente (10 Hz) impulser. Efter at have afsluttet deres sidste session med rTMS-behandling, vil alle patienter blive tilset af rTMS-psykiatere hver anden måned i et år. Hvert besøg varer cirka en halv time, i hvilket tidsrum Hamilton Depression (Ham-D) Scale vil blive administreret.
I betragtning af de høje tilbagefaldsrater efter rTMS-behandling for depression, håber forskerne, at resultaterne fra denne undersøgelse vil være meget nyttige for patienter, der lider af svær depressiv lidelse, til at forbedre deres livskvalitet ved at reducere deres tilbagefaldsfrekvens.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3P2B4
- St. Boniface Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med svær depressiv lidelse
- Patienter, der ikke aktivt modtager psykoterapi
- Patienter, der ikke tager eller kun er på ét antidepressivum
Ekskluderingskriterier:
- Historien om en psykotisk episode
- Historie om neurologisk sygdom
- Tidligere hovedskade
- Aktivt alkohol- eller stofmisbrug
- Anamnese med anfaldslidelser
- I øjeblikket gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Klynge rTMS
To ugers daglig gentagen transkraniel magnetisk stimulering (i alt 10 rTMS-sessioner), seks måneder efter afslutning af almindelig seks ugers rTMS-behandling.
|
En ikke-invasiv metode til hjernestimulering
|
Eksperimentel: Taper rTMS
Umiddelbart efter afslutning af almindelig seks ugers gentagen transkraniel magnetisk stimuleringsbehandling vil patienter i denne gruppe modtage tre sessioner med rTMS om ugen i to uger efterfulgt af to sessioner med rTMS om ugen i to uger (i alt 10 rTMS-sessioner nedtrappet på 4 uger )
|
En ikke-invasiv metode til hjernestimulering
|
Eksperimentel: Behandling som sædvanlig
Efter deres sidste session med almindelig seks-ugers rTMS-behandling, vil patienter i denne gruppe følge en individuelt tilpasset vedligeholdelsesplan som fastlagt af deres egen psykiater eller primære plejepersonale
|
En individuelt tilpasset vedligeholdelsesplan som fastlagt af en psykiater eller primær plejer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i sværhedsgraden af depressive symptomer
Tidsramme: Et år med to-månedlige målinger
|
Ændringer i depressive symptomer vil blive målt gennem administration af Hamilton Depression (Ham-D) skalaen.
|
Et år med to-månedlige målinger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mandana Modirrousta, MD PhD, Saint Boniface General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B2013:178
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Shalvata Mental Health CenterUkendt
-
Yonsei UniversityAfsluttet
-
Section for Affective Disorders; Northern Stockholm...Afsluttet
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Korea, Republikken
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.AfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Indien
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Ukendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
AccexibleRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Spanien
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
Kliniske forsøg med Transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekruttering
-
Mclean HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH); Beth Israel Deaconess Medical...RekrutteringSkizofreni | Schizo affektiv lidelseForenede Stater
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnu
-
University of Southern CaliforniaRekrutteringInterstitiel blærebetændelse | BlæresmertesyndromForenede Stater
-
Krystal Parker, PhDRekrutteringDepression | Skizofreni | Parkinsons sygdom | Maniodepressiv | AutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Centre for Addiction and Mental HealthAfsluttetSkizofreni | Erkendelse | Misbrug af cannabis | Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)Canada
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
University of MinnesotaAfsluttetBehandlingsresistent depressionForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater