rTMS til den dorsolaterale præfrontale cortex for patienter med subjektiv idiopatisk tinnitus. En pilotundersøgelse

Inklusionskriterier:

• Skal være mellem 18 og 60 år.
• Subjektiv, idiopatisk, generende, unilateral eller bilateral, ikke-pulserende tinnitus af ≥ 6 måneders varighed.
• Tinnitus handicap score på 38 eller højere på Tinnitus Handicap Inventory.
• Skal kunne forstå, tale, læse og skrive engelsk dygtigt
• Kan give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med tinnitus relateret til cochlear implantation, retrocochlear læsion eller andre kendte anatomiske/strukturelle læsioner i øret og tindingeknoglen. Patienter med en historie med stapektomi og indsættelse af implantat kan inkluderes, hvis deres protese er magnetisk sikker (MRI-kompatibel til og med 3T). Patienten skal være i stand til at fremlægge dokumentation fra kirurgen vedrørende producentoplysninger af proteser, før de vil blive overvejet i undersøgelsen.
• Overfølsom over for lyde (hyperacusis)
• Patienter med pacemakere; intrakardiale linjer; implanterede medicinpumper; implanterede elektroder i hjernen; andet implanteret elektrisk eller magnetisk medicinsk udstyr; eller andre intrakranielle metalgenstande eller granatsplinter, med undtagelse af tandfyldninger og MR-kompatible stapedectomies eller enhver anden kontraindikation for MR-scanning
• Patienter med yderligere signifikante neurologiske lidelser, herunder øget intrakranielt tryk, hjernemasse, epileptiske anfald (eller familiehistorie med epileptiske anfald), anamnese med slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald inden for 2 år, cerebral aneurisme, Huntingtons chorea eller multipel sklerose.
• Patienter med en akut eller ustabil medicinsk tilstand, herunder alle patienter med enhver signifikant hjertesygdom, hjertemislyd, lungebetændelse, akut gastrointestinale blødning, ukontrolleret hypertension eller andre lidelser, som ville kræve stabilisering før påbegyndelse af transkraniel magnetisk stimulering.
• Aktiv alkohol- og/eller stofafhængighed eller historie med alkohol- og/eller stofafhængighed inden for det seneste år.
• Patienter med klinisk depression som påvist af en score på 18 eller derover på Beck Depression Inventory98, eller som eller, efter den psykiatriske underforskers mening udviser aktive humørsymptomer, der opfylder DSM-IV-TR kriterierne for svær depressiv lidelse
• Patienter med psykisk sygdom eller traumer, som ville forbyde deltagelse i undersøgelsen.
• Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, medmindre de er steriliserede eller bruger en passende form for prævention, som er acceptabel for forskerholdet.
• Ammer i øjeblikket
• I øjeblikket gravid
• Patienter vil blive udelukket, hvis en motorisk tærskel ikke kan fremkaldes
• Patienter, der eller tager håndkøbsmedicin eller ordineret medicin givet til behandling af enhver psykiatrisk eller neurologisk lidelse eller andre kendte CNS-aktive lægemidler, herunder naturlægemidler, håndkøbsmedicin og homøopatiske lægemidler, MAO-hæmmere, andre antidepressiva, antipsykotika , og humørstabilisatorer.
• Patienter, hvis evne til at give informeret samtykke er i tvivl
• Udiagnosticeret symptomatisk hypertension: (for denne undersøgelse defineret som systolisk blodtryk over 140 mm eller diastolisk tryk over 90 mm). Forsøgspersonen vil blive henvist til deres PCP og får ikke lov til at fortsætte i screening uden en note fra PCP om, at de er under hans pleje og har været asymptomatiske og med forsøgspersonens hypertension kontrolleret i mindst 3 måneder.
• Udiagnosticeret asymptomatisk hypertension: (for denne undersøgelse defineret som systolisk blodtryk over 140 mm eller diastolisk tryk over 90 mm). Forsøgspersonen får lov til at fortsætte i screeningsprocessen efter PI's skøn. Forsøgspersonen vil dog blive henvist til sin PCP og får ikke lov til at starte behandlingen uden en note fra sin PCP om, at enten han blev vurderet og hans blod