Ledelse af kronisk pleje for voksne på FQHC'er

Med en voksende aldrende befolkning fortsætter antallet af personer med kroniske lidelser med at eskalere, og udfordringer relateret til kronisk plejekvalitet, effektivitet og omkostninger forbliver uløste. Føderalt kvalificerede sundhedscentre (FQHC) har oplevet et stigende antal patientbesøg for kroniske tilstande, og FQHC-patienter er mere tilbøjelige til at have alvorlige kroniske tilstande sammenlignet med patienter, der bliver passet af ikke-FQHC-udbydere. Effektiv håndtering af flere kroniske tilstande er særligt udfordrende for både patienter og sundhedsprofessionelle, og udgifterne til pleje stiger i takt med, at antallet af komorbide tilstande stiger. FQHC'er betjener primært patienter med offentlig forsikring eller dem, der er uforsikrede. Derfor er samtidig kontrol af omkostninger og forbedring af kronisk pleje et kritisk spørgsmål for FQHC-systemet. To tilgange, der er blevet brugt til at forbedre sundhedstilstanden og reducere sundhedsudnyttelsen, er forebyggende hjemmebesøg og patientaktiveringsrådgivning. Forebyggende hjemmebesøg giver mulighed for multidimensionel vurdering og individualiseret, patientcentreret pleje, og der er bred enighed om, at inddragelse af patienter til at være en aktiv del af plejeprocessen er et væsentligt element i plejekvaliteten. Dette koncept er kendt som "sundhedsaktivering".

Chronic Care Intervention (CCI) kombinerer hjemmebesøg med sundhedsaktiveringscoaching og har resulteret i forbedret helbredsstatus og reducerede udgifter (foreløbige undersøgelser). Implementering af CCI for aldrende voksne med multimorbiditet (2 eller flere kroniske tilstande) og høj baseline akut behandlingsudnyttelse giver os mulighed for at teste og udvide effektiviteten, den eksterne validitet og omkostningseffektiviteten af ​​den foreslåede interventionsmodel. Efterforskerne søger at forbedre patienters og FQHC'ers evner til effektivt at håndtere kroniske tilstande og reducere brugen af ​​akut behandling. Dette bidrag er betydningsfuldt, fordi det potentielt udvider vores viden om effektive samfundspartnerskaber og bedste praksis, der kan øge effektiviteten af ​​sundhedshjem i at levere patientcentreret teambaseret pleje til patienter med multimorbiditet og høj baseline sundhedsplejeudnyttelse.