- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02185781
Fase I undersøgelse af adoptiv immunterapi med berigede og udvidede autologe naturlige dræberceller (NK) til patienter med Ph+ akut lymfatisk leukæmi (ALL)
Fase I-protokol for adoptiv immunterapi med berigede og udvidede autologe naturlige dræberceller (NK) til patienter med Ph+ akut lymfatisk leukæmi (ALL) i fuldstændig hæmatologisk remission (CHR) men med vedvarende/tilbagevendende minimal restsygdom (MRD) ≥60 år eller ikke Berettiget til andre post-CHR-behandlingsmodaliteter
Denne undersøgelse har til formål at undersøge, hvor sikker og acceptabel en ny behandling for patienter med akut lymfatisk leukæmi (ALL) er.
Denne nye terapi består af en immunterapi, det vil sige en tilgang med fokus på immunsystemet, og den retter sig mod ALLE patienter i fuldstændig remission, men som muligvis stadig har sygdommen på cellulært niveau (dette kaldes 'minimal restsygdom').
For yderligere information, kontakt venligst din behandlende læge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, multicenter, fase I-studie af adoptiv immunterapi med berigede og udvidede autologe naturlige dræberceller (NK) til patienter med Ph+ akut lymfatisk leukæmi (ALL) i fuldstændig hæmatologisk remission (CHR), men med vedvarende/tilbagevendende minimal restsygdom (MRD) ≥60 år eller ikke kvalificeret til andre behandlingsmodaliteter efter CHR.
Studiet vil undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af en ny type NK-baseret immunterapi baseret på infusion af eskalerende doser af ex-vivo udvidede autologe NK-celler i Ph+ ALL-patienter. Der vil maksimalt blive tilmeldt 6 patienter i to forskellige trin. Ingen konditioneringsterapier vil blive administreret før infusionen af de ekspanderede NK-celler. Patienter kan modtage vedligeholdelse af tyrosinkinasehæmmere (TKI).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien
- Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
-
Roma, Italien
- Ospedale S. Eugenio
-
Roma, Italien
- Università Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico A. Gemelli
-
Roma, Italien
- Università Degli Studi Di Roma "Sapienza" - Dipartimento Di Medicina Traslazionale E Di Precisione - U.O.C. Ematologia
-
Roma, Italien
- Università degli Studi - Policlinico di Tor Vergata
-
Roma, Italien
- ISS/AIFA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne forsøgspersoner med Ph+ ALL i CHR (1. eller 2.) med MRD-positivitet bekræftet ved baseline, ældre eller lig med 60 år eller ikke kvalificerede til andre post-CHR-behandlingsmodaliteter.
- WHO scorer 0-1.
- Hæmatopoietiske, lever- og nyrenormale funktioner defineret som følger:
WBC større eller lig med 2.000/mm3 lymfocytter større eller lig med 500/mm3 neutrofiler større eller lig med 1.000/mm3 blodplader større eller lig med 50.000/mm3 Hb større eller lig med 9 g/dl kreatinin færre eller lig med 1,5 x ULN bilirubin færre eller lig med 1,5 x ULN AST og ALT mindre end 3 gange den øvre normalgrænse. LDH mindre end 2 gange den øvre normalgrænse.
- For mandlige og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, aftale om at bruge effektiv prævention.
- Godkendelse fra Istituto Superiore di Sanità (ISS) i henhold til DM 2. marts 2004.
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke i henhold til ICH/EU/GCP og nationale lokale bestemmelser.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig kemoterapi eller immunterapi (TKI-vedligeholdelse er tilladt).
- Eventuelle kontraindikationer for at udføre en leukafæretisk procedure til mononukleær celleindsamling.
- Aktiv eller kronisk infektion, inklusive Treponema, HIV, HBV og/eller HCV, medmindre antigen/PCR-negativ.
- Tilstedeværelse af autoimmune symptomer.
- Drægtige eller ammende hunner.
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg.
- Enhver fysisk eller psykologisk hindring hos en patient, der kan få investigatoren til at mistænke hans/hendes dårlige overholdelse af protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologe NK-celler infusioner
|
Hver patient vil modtage gentagne intravenøse (IV) infusioner af eskalerende doser af ekspanderede autologe NK-celler. Startdosis vil være 1 x 106/kg af modtagerens kropsvægt (BW), efterfulgt af halve logaritmiske stigninger af dosisniveauet for hver infusion, til et maksimum på 1 x 108/kg af modtagerens kropsvægt, eller indtil de oplever nogen toksicitet. for maksimalt 5 infusioner. Minimumsintervallet mellem hver infusion vil være 28 dage. Ingen konditioneringsterapier vil blive administreret før infusionen af de ekspanderede NK-celler. Patienter kan modtage TKI-vedligeholdelse. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at bestemme MTD og den anbefalede slutdosis (RD), der skal bruges til yderligere undersøgelser.
Tidsramme: Et år fra behandlingsstart.
|
Et år fra behandlingsstart.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser.
Tidsramme: To år fra behandlingsstart.
|
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af behandlingen ved at evaluere hyppigheden, typen og intensiteten af bivirkninger (AE'er) i henhold til CTC-klassificeringen, samt patienternes compliance og klinisk relevante ændringer i laboratorieparametrene.
|
To år fra behandlingsstart.
|
|
Antal patienter i stand til at gennemføre undersøgelsen.
Tidsramme: Et år fra behandlingsstart.
|
At evaluere gennemførligheden af proceduren med hensyn til antal patienter, der er i stand til at gennemføre undersøgelsen, og tid til at fuldføre tilmeldingen.
|
Et år fra behandlingsstart.
|
|
Tid til at afslutte tilmeldingen.
Tidsramme: Tre år fra første patientindskrivning.
|
Protokol gennemførlighed.
|
Tre år fra første patientindskrivning.
|
|
Antal og karakteristika for immunologiske modifikationer.
Tidsramme: Et år fra behandlingsstart.
|
At vurdere de immunologiske modifikationer induceret af proceduren; især for at verificere den funktionelle og cytotoksiske aktivitet mod tumorcellelinjer og primære friske allogene og autologe blaster, der er kryokonserveret ved diagnose, og for at overvåge hyppigheden, fænotypen og aktiveringsstatus for de infunderede NK-cellepopulationer ved flowcytometri-analyser, Chrom-frigivelsescytotoksiske assays og intracellulær cytokinproduktion.
|
Et år fra behandlingsstart.
|
|
Antal patienter, der reagerer på behandlingen.
Tidsramme: Et år fra behandlingsstart.
|
At evaluere den kliniske respons på behandlingen med hensyn til kontrol af MRD med kvantitativ (Q)-RT-PCR.
|
Et år fra behandlingsstart.
|
|
Antal patienter i live efter behandlingsafslutning.
Tidsramme: To år fra behandlingsstart.
|
At evaluere OS i forhold til antallet af patienter i live.
|
To år fra behandlingsstart.
|
|
Antal patienter i live uden progression.
Tidsramme: Et år fra behandlingsstart.
|
At evaluere TTP i form af antal patienter i live uden progression.
|
Et år fra behandlingsstart.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Roberto Foà, Policlinico Umberto i di Roma
- Studieleder: Giovanni Torelli, Policlinico Umberto i di Roma
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LAL 2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut lymfatisk leukæmi
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeVoksen T Akut lymfoblastisk leukæmi | Barndom T Akut lymfoblastisk leukæmi | Ann Arbor Stage II voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage II Childhood Lymfoblastisk Lymfom | Ann Arbor Stage III voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage III barndomslymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage IV... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand
Kliniske forsøg med Autologe NK-celler infusioner
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Minimal resterende sygdom | Natural Killer CellItalien
-
Martín, José Luis Díez, M.D.Afsluttet
-
Southwest Hospital, ChinaUkendt
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFinanciadora de Estudos e ProjetosIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi (AML)Brasilien
-
PETHEMA FoundationRekrutteringHøj risiko ulmende myelomatoseSpanien
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Marzieh EbrahimiRoyan Institute; Iran University of Medical SciencesRekrutteringNeuroblastom (NB) | Neuroblastom, tilbagevendende, refraktær | Neuroblastom hos børnIran, Islamisk Republik
-
Institut Paoli-CalmettesAfsluttetHæmatologisk malignitetFrankrig
-
ImmunityBio, Inc.Afsluttet
-
Imperial College LondonTrukket tilbageAllogen stamcelletransplantation | Hæmatologiske maligniteter | CD56+CD3-NK cellerDet Forenede Kongerige