- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02292199
Transkutan elektrisk nervestimulation på nervesystemet hos patienter med hypertension.
Virkninger af transkutan elektrisk nervestimulation på det sympatiske og parasympatiske nervesystem hos patienter med hypertension: et randomiseret klinisk forsøg
Hypertension har høj forekomst og dårlige kontrolrater og betragtes som en af de vigtigste modificerbare risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme og et af de vigtigste folkesundhedsproblemer. Ubalancen i den autonome kardiovaskulære kontrol, som kan betragtes som en væsentlig ætiologisk faktor i udviklingen af essentiel hypertension, er karakteriseret ved øget sympatisk aktivitet og reduceret parasympatisk aktivitet mulig.
Hjerte-kar-sygdomme er den førende årsag til død og invaliditet i verden, og autonom ubalance er forbundet med flere patologiske tilstande og kan være en sidste fælles vej for øget sygelighed og dødelighed af hjerte-kar-sygdomme. I denne forstand er hjertefrekvensvariabiliteten (HRV) en kvantitativ markør for sympatisk og parasympatisk aktivitet, som kan bruges til at vurdere sygdom og dødelighed som en ikke-invasiv teknik.
TENS er en ikke-invasiv terapeutisk modalitet, let at håndtere, den har ingen bivirkninger eller interaktioner med medicin, der bruges til lindring af smerte ved sensorisk stimulation gennem perifere nerver og hovedsageligt til kontrol og behandling af akutte og kroniske smerter. Forskning i effekten af TENS på aktiviteten i det sympatiske og parasympatiske nervesystem er fortsat kontroversiel, især med hensyn til de parametre, der skal bruges.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af TENS på det sympatiske og parasympatiske nervesystem hos patienter med hypertension ved hjertefrekvensvariabilitet og blodtryksvariabilitet.
Dette er et randomiseret klinisk forsøg, dobbeltblindt, hvor hypertensive patienter blev randomiseret til tre grupper: højfrekvent TENS (100 Hz) n = 20, lavfrekvent TENS (4 Hz) n = 20 og n = 20 placebo. Evalueringer vil blive foretaget i en enkelt session. Resultaterne vil blive vurderet af en blindet investigator og randomisering vil foregå elektronisk.
Det forventes at evaluere, hvor ofte TENS udøver mere indflydelse i moduleringen af det sympatiske og parasympatiske system.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dataindsamlingen blev udført på Laboratory of Clinical Investigation (LIC) Institute of Cardiology. I første omgang hvilede patienterne i 30 minutter, og i denne periode er udfyldt evalueringsskemaet med identifikationsdata og spørgsmål om patientens kliniske status, såsom kontrol af blodtryk, vægt og højde.
Patienterne blev randomiseret til grupper med høj frekvens (100 Hz / 200 μs), lav frekvens (4 Hz / 200 μs) eller placebo. Placebogruppen modtog en aktiv strøm i 30 sekunder og faldt derefter gradvist i 15 sekunder for ikke at passere nogen strøm. Denne tilgang har til formål at maskere undersøgeren og subjektet (RAKEL et al., 2010). Kvalificerede forsøgspersoner blev tilfældigt tildelt i blokke ved elektronisk randomisering (www.randomization.com).
De klæbende elektroder blev brugt, størrelse 9x5 cm, placeret i bilateralt paravertebralt område af T1-segmentet af thoraxhvirvelsøjlen ved L2-lændehvirvelsøjlen. Før påføringen af TENS (IBRAMED®) blev huden renset i stedet for den nuværende påføring med alkohol for at undgå enhver barriereledning af elektrisk strøm.
Sessionerne fandt sted på samme tidspunkt på dagen, gennem hele protokollen, deltagerne blev komfortabelt indkvarteret i et akklimatiseret rum (23ºC) i liggende stilling, hovedhøjde på 30º med knæ hvilende på en kile. Alle deltagere blev forbudt at udføre udtømmende øvelser og indtage koffein mindst to timer før interventionen og blev instrueret i at spise et måltid før vurderingen.
TENS blev anvendt i tredive minutter med frekvensen defineret i henhold til randomisering. Intensiteten af strømmen blev leveret på sensorisk niveau intensitet, justeret hvert 5. minut af den sensoriske tærskel, i løbet af de 30 minutter som tolereret af hvert individ, men uden motorisk kontraktion eller smerte rapporteret af individet.
Analysen af autonom kontrol blev udført ved hjælp af en sensor placeret på langfingeren og forbundet til Finapres (Ohmeda 2300, Colorado, USA) ved at optage slag til slag. Derefter blev konverteringssignalet udført ved hjælp af powerlab (LAB-diagram). Analysen vil blive udført ved hjælp af softwaren Kubios.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90050170
- Rekruttering
- Rodrigo Della Méa Plentz
-
Kontakt:
- Sandra A Sartori, Graduated
- Telefonnummer: +55(51)9949-6180
- E-mail: sandrasartorirs@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Tidligere hypertensionsdiagnose, systolisk blodtryk (SBP) > 140 mm Hg og/eller diastolisk blodtryk (DBP) >90 mm Hg og klinisk stabilitet uden ændring i medicin i mindst 2 måneder forud for undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
Tilstedeværelse af enhver komorbiditet såsom diabetes; kongestiv hjertesvigt; ustabil angina; myokardieinfarkt; akut betændelse; perifer vaskulær sygdom; associeret neurologisk sygdom; akut luftvejssygdom; infektionssygdom eller feber; pacemaker; ustabil ventrikulær arytmi; aktive rygere; fedme; muskuloskeletal sygdom i underekstremiteterne; ændringer i elektrokardiogrammet; ryger; behandling med betablokkere, steroider, hormoner eller kemoterapi eller ændring i lægemiddelbehandling blev udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TENS højfrekvent 100 Hz
TENS blev anvendt i tredive minutter med frekvensen defineret i henhold til randomisering.
Intensiteten af strømmen blev leveret på sensorisk niveau intensitet, justeret hvert 5. minut af den sensoriske tærskel, i løbet af de 30 minutter som tolereret af hvert individ, men uden motorisk kontraktion eller smerte rapporteret af individet.
|
TENS højfrekvens (100 Hz / 200μs) blev påført i bilateral paravertebral region af T1-segmentet af thoraxhvirvelsøjlen ved L2 lændehvirvelsøjlen.
Intensiteten af strømmen blev leveret på sensorisk niveau intensitet, justeret hvert 5. minut af den sensoriske tærskel, i løbet af de 30 minutter som tolereret af hvert individ, men uden motorisk kontraktion eller smerte rapporteret af individet.
|
|
Aktiv komparator: TENS lavfrekvent 4 Hz
TENS blev anvendt i tredive minutter med frekvensen defineret i henhold til randomisering.
Intensiteten af strømmen blev leveret på sensorisk niveau intensitet, justeret hvert 5. minut af den sensoriske tærskel, i løbet af de 30 minutter som tolereret af hvert individ, men uden motorisk kontraktion eller smerte rapporteret af individet.
|
TENS lav frekvens (4 Hz / 200μs) blev påført i den bilaterale paravertebrale region af T1-segmentet af thoraxrygsøjlen ved L2 lændehvirvelsøjlen.
Intensiteten af strømmen blev leveret på sensorisk niveau intensitet, justeret hvert 5. minut af den sensoriske tærskel, i løbet af de 30 minutter som tolereret af hvert individ, men uden motorisk kontraktion eller smerte rapporteret af individet.
|
|
Placebo komparator: TENS placebo
Placebogruppen modtog en aktiv strøm i 30 sekunder og faldt derefter gradvist i 15 sekunder for ikke at passere nogen strøm.
Denne tilgang har til formål at maskere undersøgeren og subjektet (RAKEL et al., 2010).
|
TENS blev påført i den bilaterale paravertebrale region af T1-segmentet af thoraxhvirvelsøjlen ved L2-lændehvirvelsøjlen.
Placebogruppen modtog en aktiv strøm i 30 sekunder og faldt derefter gradvist i 15 sekunder for ikke at passere nogen strøm.
Denne tilgang har til formål at maskere undersøgeren og subjektet (RAKEL et al., 2010).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertefrekvensvariation
Tidsramme: 2 timer
|
Til analyse af hjertefrekvensvariabilitet (HRV), tiden for RR-intervaller opnået fra kontinuerligt EKG-signal optaget af Finapres-enheden (Ohmeda 2300, Colorado, USA) serien.
Tidsrækken for RR vil blive analyseret i tids- og frekvens- og variabilitetsparametre og autonom balance vil blive opnået.
I tidsdomænet beregner vi middelværdierne af RR-intervaller, standardafvigelse og kvadratroden af summen af kvadratet af successive forskelle (rMSSD).
Indsamlingen af elektrokardiogramsignal (EKG) blev udført umiddelbart før og efter interventionerne i en 10-minutters periode, med forsøgspersonen i hvile.
|
2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodrigo DM Plentz, PhD, Federal University of Health Science of Porto Alegre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HYPERTENSIONTENS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med TENS høj frekvens
-
Medistim ASARekrutteringKronisk lemmer-truende iskæmiForenede Stater
-
Medistim ASAIkke rekrutterer endnuHjertebypasskirurgi (CABG)
-
University of ValenciaHospital Universitario La Fe; Hospital General Universitario de Valencia; Hospital Clínico Universitario de ValenciaAfsluttetAstma | Type 1 diabetes | Allergisk rhinitis | Cystisk fibrose | Lungesygdom | Atopisk dermatitis | Fødevareallergi | Allergisk astma | Rhinoconjunctivitis | Primær ciliær dyskinesi | Kort staturSpanien
-
Baskent UniversityAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetSolide tumorer, avancerede solide tumorerForenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekrutteringSkulderimpingementsyndromPakistan
-
Yeditepe UniversityAfsluttetSportsfysioterapi | Smerter, skulderTyrkiet (Türkiye)
-
University of California, IrvineTilmelding efter invitationLungesygdomme | Kræft, lungeForenede Stater
-
IC-IT Sciences Inc.UkendtSøvnforstyrrelserForenede Stater