- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02313441
Kardio- og renobeskyttende effekt af fjern iskæmisk prækonditionering hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention
16. september 2019 opdateret af: Ayman Khairy Mohamed Hassan, Assiut University
Kardio- og renobeskyttende effekt af fjern iskæmisk prækonditionering hos patienter, der gennemgår perkutan koronarintervention. Et prospektivt, ikke-randomiseret kontrolleret forsøg.
Myocytnekrose forekommer hyppigt ved elektiv perkutan perkutan koronar intervention (PCI) og er forbundet med efterfølgende kardiovaskulære hændelser.
Denne undersøgelse vurderede den kardio- og reno-beskyttende effekt af fjern iskæmisk prækonditionering (RIPC) hos patienter, der gennemgår elektiv PCI.
200 patienter blev randomiseret i 2 grupper: 100 patienter fik RIPC (skabt ved tre 5-minutters oppustninger af en blodtryksmanchet til 200 mm Hg omkring overarmen, adskilt af 5-minutters intervaller med reperfusion) < 2 timer før PCI-proceduren og kontrolgruppen (n = 100).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
200
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71526
- Assiut university hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18 og 85 år,
- planlagt til at gennemgå en valgfri PCI og
- kunne give et informeret samtykke var berettiget til at blive optaget i undersøgelsen.
- Elektiv PCI blev defineret som enhver koronar revaskularisering hos en lavrisikopatient, der møder op til faciliteten for en planlagt PCI eller til et koronar angiogram efterfulgt af ad hoc PCI.
Ekskluderingskriterier:
- (1) akut PCI, (2) baseline troponinværdi ≥ 0,04 ng/ml, (3) nicorandil eller glibenclamid brug (henholdsvis prækonditionerende mimetisk og prækonditioneringsblokerende medicin), (4) dem, der ikke kunne give informeret samtykke, og (5) patienter med svært nedsat nyrefunktion eller i regelmæssig dialyse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: RIPC (Remote Ischemic Pre-Conditioning)
Patienter, der brugte RIPC, fik en blodtryksmanchet placeret omkring deres overarm < 2 timer før PCI-proceduren.
Blodtryksmanchetten blev oppustet til i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters tømning.
Denne procedure blev gentaget 3 gange
|
Blodtryksmanchetten blev oppustet til et tryk på 200 mm Hg i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters tømning for at tillade reperfusion.
Denne procedure blev gentaget 3 gange af de fastboende læger i præ-katrummet
|
Placebo komparator: Styring
Kontroldeltagere oplevede ikke denne procedure med forbigående iskæmi i øvre lemmer.
|
Blodtryksmanchetten blev oppustet til et tryk på 200 mm Hg i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters tømning for at tillade reperfusion.
Denne procedure blev gentaget 3 gange af de fastboende læger i præ-katrummet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af PCI-relateret myokardieinfarkt (MI 4a) 24 timer efter PCI.
Tidsramme: 24 timer
|
PCI-relateret myokardieinfarkt (MI 4a) blev defineret som hjerte-troponin I (cTnI)-stigning >0,20 ng/ml (5 gange den øvre referencegrænse) 24 timer.
efter PCI.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forekomst af kontrastinduceret nefropati (CIN) 72 timer efter kontrasteksponering
Tidsramme: 72 timer
|
CIN blev defineret som en stigning i serum-kreatininniveauet på mere end 0,5 mg/dl eller mere end 25 % fra baseline inden for 3 dage efter proceduren uden nogen anden identificerbar årsag til akut nyreskade.
|
72 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sværhedsgrad af brystsmerter under PCI
Tidsramme: 1 time
|
Brystsmertens sværhedsgrad under PCI blev graderet på en skala fra 0 for ingen smerte til 10 for det mest alvorlige ubehag nogensinde oplevet
|
1 time
|
niveau af C-reaktivt protein (CRP) 24 timer efter PCI
Tidsramme: 24 timer efter procedure
|
C-reaktivt proteinniveau blev målt 24 timer.
post PCI for at vurdere det inflammatoriske respons.
|
24 timer efter procedure
|
store bivirkninger (MAE) efter 3 måneders opfølgning
Tidsramme: 90 dages opfølgning
|
Død blev defineret som "alle årsager" død ved opfølgning.
Akut koronarsyndrom (ACS) blev defineret ved hjælp af standard diagnostiske kriterier.
Hjertesvigt (HF) under opfølgning blev defineret som enten tilstedeværelsen af raser i mere end en tredjedel af lungefelterne, der ikke forsvandt med hoste eller tegn på lungeødem på røntgenbillede af thorax.
Hæmodialyse som en komplikation til akut forringelse af nyrefunktionen efter PCI blev også beregnet.
Kun den mest alvorlige hændelse af MAE blev brugt til at beregne den kumulative MAE pr. patient i henhold til følgende sekvens: død>ACS> HF> Hæmodialyse.
|
90 dages opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ayman KM Hassan, MD. PhD., Assiut University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ali ZA, Callaghan CJ, Lim E, Ali AA, Nouraei SA, Akthar AM, Boyle JR, Varty K, Kharbanda RK, Dutka DP, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning reduces myocardial and renal injury after elective abdominal aortic aneurysm repair: a randomized controlled trial. Circulation. 2007 Sep 11;116(11 Suppl):I98-105. doi: 10.1161/circulationaha.106.679167.
- Hoole SP, Heck PM, Sharples L, Khan SN, Duehmke R, Densem CG, Clarke SC, Shapiro LM, Schofield PM, O'Sullivan M, Dutka DP. Cardiac Remote Ischemic Preconditioning in Coronary Stenting (CRISP Stent) Study: a prospective, randomized control trial. Circulation. 2009 Feb 17;119(6):820-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.809723. Epub 2009 Feb 2.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. december 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. december 2014
Først opslået (Skøn)
10. december 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. september 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. september 2019
Sidst verificeret
1. september 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RIPC1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater