- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02313441
A távoli ischaemiás előkondicionálás szív- és renoprotektív hatása perkután koszorúér-beavatkozáson átesett betegeknél
2019. szeptember 16. frissítette: Ayman Khairy Mohamed Hassan, Assiut University
A távoli ischaemiás előkondicionálás szív- és reno-védő hatása perkután koszorúér-beavatkozáson átesett betegeknél. Leendő, nem véletlenszerű, kontrollált próba.
A myocyta nekrózis gyakran előfordul elektív perkután perkután coronaria intervenció (PCI) során, és a későbbi kardiovaszkuláris eseményekhez kapcsolódik.
Ez a tanulmány a távoli ischaemiás előkondicionálás (RIPC) kardio- és renoprotektív hatását értékelte elektív PCI-n átesett betegeknél.
200 beteget randomizáltak 2 csoportba: 100 beteg kapott RIPC-t (a vérnyomásmérő mandzsetta háromszor 5 perces felfújásával 200 Hgmm-re a felkar körül, 5 perces reperfúzióval elválasztva) < 2 órával a PCI eljárás előtt. , és a kontrollcsoport (n = 100).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
200
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom, 71526
- Assiut University Hospitals
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 85 év közötti betegek,
- tervezett PCI és
- beleegyezését adni tudták voltak jogosultak a vizsgálatba.
- Az elektív PCI-t úgy határozták meg, mint bármely koszorúér-revaszkularizációt olyan alacsony kockázatú betegnél, aki tervezett PCI-re vagy koszorúér angiogramra, majd ad hoc PCI-re jelentkezik az intézményben.
Kizárási kritériumok:
- (1) sürgősségi PCI, (2) kiindulási troponin érték ≥ 0,04 ng/mL, (3) nikorandil vagy glibenklamid használat (előkondicionáló-utánzó, illetve prekondicionáló-blokkoló gyógyszer), (4) akik nem tudtak beleegyezést adni, és (5) súlyos vesekárosodásban szenvedő vagy rendszeres dialízisben részesülő betegek.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: RIPC (távoli iszkémiás előkondicionálás)
A RIPC-t használó betegek felkarjuk köré vérnyomásmérő mandzsettát helyeztek a PCI-eljárás előtt < 2 órával.
A vérnyomásmérő mandzsettát 5 percig felfújtuk, majd 5 percig leengedtük.
Ezt az eljárást 3-szor megismételtük
|
A vérnyomásmérő mandzsettát 5 percig 200 Hgmm nyomásra fújtuk fel, majd 5 percig leengedtük, hogy lehetővé tegyük a reperfúziót.
Ezt az eljárást háromszor megismételték a rezidens orvosok a műtét előtti szobában
|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
A kontroll résztvevők nem tapasztalták ezt a tranziens felső végtagi ischaemiás eljárást.
|
A vérnyomásmérő mandzsettát 5 percig 200 Hgmm nyomásra fújtuk fel, majd 5 percig leengedtük, hogy lehetővé tegyük a reperfúziót.
Ezt az eljárást háromszor megismételték a rezidens orvosok a műtét előtti szobában
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A PCI-vel összefüggő miokardiális infarktus (MI 4a) előfordulása a PCI után 24 órával.
Időkeret: 24 óra
|
A PCI-vel összefüggő miokardiális infarktust (MI 4a) úgy határoztuk meg, hogy a szív Troponin I (cTnI) emelkedése >0,20 ng/ml (a felső referenciahatár 5-szöröse) 24 órán keresztül.
post PCI.
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
kontrasztanyag által kiváltott nephropathia (CIN) előfordulása 72 órával a kontraszt expozíció után
Időkeret: 72 óra
|
A CIN-t úgy határozták meg, mint a szérum kreatininszint 0,5 mg/dl-t meghaladó vagy a kiindulási értékhez képest több mint 25%-os növekedését az eljárást követő 3 napon belül, anélkül, hogy akut vesekárosodás egyéb azonosítható oka lenne.
|
72 óra
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A mellkasi fájdalom súlyossága PCI alatt
Időkeret: 1 óra
|
A mellkasi fájdalom súlyosságát a PCI során egy 0-s skálán osztályozták a fájdalom nélkül, 10-ig, ami a valaha tapasztalt legsúlyosabb kellemetlenség.
|
1 óra
|
C-reaktív protein (CRP) szintje 24 órával a PCI után
Időkeret: 24 órás utólagos eljárás
|
A C-reaktív fehérje szintet 24 órán keresztül mértük.
PCI után a gyulladásos válasz értékelésére.
|
24 órás utólagos eljárás
|
jelentős mellékhatások (MAE) 3 hónapos követés után
Időkeret: 90 napos nyomon követés
|
A halált úgy határozták meg, mint „minden ok miatti” halált a nyomon követéskor.
Az akut koronária szindrómát (ACS) standard diagnosztikai kritériumok alapján határozták meg.
A szívelégtelenséget (HF) a követés során úgy határozták meg, mint a tüdőmezők több mint egyharmadában előforduló rali jelenlétét, amely köhögéssel nem szűnt meg, vagy tüdőödéma jelét a mellkas röntgenfelvételén.
A hemodialízist a PCI utáni akut vesefunkció-romlás szövődményeként is számítottuk.
Csak a MAE legsúlyosabb eseményét használtuk a betegenkénti kumulatív MAE kiszámításához a következő sorrend szerint: halál>ACS> HF> hemodialízis.
|
90 napos nyomon követés
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ayman KM Hassan, MD. PhD., Assiut University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ali ZA, Callaghan CJ, Lim E, Ali AA, Nouraei SA, Akthar AM, Boyle JR, Varty K, Kharbanda RK, Dutka DP, Gaunt ME. Remote ischemic preconditioning reduces myocardial and renal injury after elective abdominal aortic aneurysm repair: a randomized controlled trial. Circulation. 2007 Sep 11;116(11 Suppl):I98-105. doi: 10.1161/circulationaha.106.679167.
- Hoole SP, Heck PM, Sharples L, Khan SN, Duehmke R, Densem CG, Clarke SC, Shapiro LM, Schofield PM, O'Sullivan M, Dutka DP. Cardiac Remote Ischemic Preconditioning in Coronary Stenting (CRISP Stent) Study: a prospective, randomized control trial. Circulation. 2009 Feb 17;119(6):820-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.809723. Epub 2009 Feb 2.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2013. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2014. május 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2014. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. december 7.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. december 7.
Első közzététel (Becslés)
2014. december 10.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. szeptember 18.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. szeptember 16.
Utolsó ellenőrzés
2019. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RIPC1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína