Virkning af neuromuskulær blokade på oculomotoren ved ikke at skele barn (STRABO)

Strabismus er en almindelig tilstand (4-6% af befolkningen). Screeningen og behandlingen er et folkesundhedsproblem. Ud over vansiringen er denne sygdom faktisk meget leverandør af amblyopi, som er endelig, hvis den ikke opdages og behandles tidligt (før 6 år).

Indledende behandling af strabismus er medicinsk med ortoptisk genopdragelse gennem straf af det bedre øje i tilfælde af amblyopi eller iført optisk korrektion i tilfælde af tilhørende brydningslidelse.

Det andet trin er behandlingen af ​​strabismus er operationen, når medicinsk behandling ikke har resulteret i en genopretning af de visuelle akser. Operationsprincippet er at svække eller styrke en eller flere ekstraokulære muskler i et (eller to) øje for at korrigere øjnenes skeleafvigelse. Den største vanskelighed ved kirurgisk behandling er at vurdere mængden af ​​styrkende eller svækkende muskler, der skal udføres for at opnå det bedste resultat og i lang tid.

Efterforskerne ved, at den postmortem anatomiske position af øjnene generelt er en lille forhøjelse og divergens, men er ringere end divergensvinklen for orbitalakserne. Curare og lignende produkter, som hæmmer nervetransmissionen ved det neuromuskulære kryds, kan bruges til at genskabe denne situation hos normale forsøgspersoner.

Tegnet på generel anæstesi er så at evaluere skelningsvinklen, når patienten er under dyb generel anæstesi og med en fuldstændig muskelafslapning, kun opnået, når den er kureret. Hvis det ene eller begge øjne er ved at komme sig under generel anæstesi, skyldes skelen hovedsageligt dynamiske ændringer og operation, der begrænser muskelspil (wire operation), og nogle gange er det ene øje berettiget. En kombination af begge er mulig (ned + trådløs), styret af vigtigheden af ​​tegn på generel anæstesi på to fremtrædende øjne eller et øje. Dette tegn på generel anæstesi er dog mindre kendt og dårligst kvantificeret hos raske forsøgspersoner. Alligevel synes det meget vigtigt at bestemme, hvad der er afvigelse hos normale forsøgspersoner efter neuromuskulær blokade, da hans øjenbevægelser også er underlagt mekaniske faktorer og spastisk. Dette ville indikere, om tilstanden af ​​rettitude (ingen skelning) er resultatet af en afvigelse i fuldstændig hvile (som optræder under generel anæstesi) og korrigeret af spastiske elementer vågenhed, eller i et andet tilfælde er denne retfærdighed allerede til stede i tilstanden af ​​generel anæstesi ( på grund af statiske faktorer) og lidt modificeret af oplysning.