Kemoradioterapi med eller uden enteral ernæring for lokalt avanceret thorax esophageal carcinom

Inklusionskriterier:

• 18 til 75 år
• mand eller kvinde Patologisk eller cytologisk bevist esophageal planocellulært karcinom
• Klinisk fase II eller fase III
• PG-SGA≧2
• Karnofsky præstationsscore (KPS) ≧70
• Estimeret forventet levetid på mindst 12 uger
• Hæmoglobin≥90,0 g/dL, antal hvide blodlegemer (WBC)≥ 4000 celler/mm³, blodpladeantal≥100.000 celler/mm³
• Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 gange øvre normalgrænse, bilirubin normal
• Kreatinin normal ELLER kreatininclearance ≥ 60 ml/min
• Patienterne har god compliance til behandling og opfølgning på accept
• Forceret udåndingsvolumen på et sekund（FEV1） ≥ 1,5 liter eller ≥ 75 % af referenceværdien
• funktionerne i hjertet, nyrerne, leveren var grundlæggende normale, uden kemoterapi og stråleterapi kontraindikationer

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med alvorligt nedsat tarmfunktion eller kan ikke tolerere enteral ernæring
• Patienter med alvorlig gastrointestinal obstruktion, er ude af stand til at tage mad gennem munden og kan/vil ikke indsætte en sonde
• Patienter har ingen risiko for underernæring
• Patienter har alvorlig underernæring (vægttab >10 % eller <30 g/L, BMI <18,5 kg/m2 eller hæmoglobin <90 g/L før behandlingen)
• Patienter, der har svære opkastninger, gastrointestinal blødning, tarmobstruktion
• Patienter kan ikke tolerere kemoterapi og strålebehandling
• Patienter, der har fjernmetastaser
• Den primære tumor eller lymfeknude har allerede modtaget kirurgisk behandling (undtagen biopsi);
• Patient, der modtog strålebehandling for primær tumor eller lymfeknude;
• Patient, der modtog kemoterapi eller immunterapi;
• Patient, der led af anden ondartet tumor;
• Patient, der har taget anden medicintest inden for 1 måned;
• Gravide eller ammende kvinder og kvinder i produktiv alder, som nægter at tage prævention i observationsperioden;
• Person med en alvorlig allergisk historie eller idiosynkratisk;
• Person med svær lunge- og kardiopatisk sygdomshistorie;
• Nægte eller ude af stand til at underskrive den informerede samtykkeerklæring for deltagelse i denne prøvelse;
• Stofmisbrug eller alkoholafhængig;
• Personer med en personlighed eller psykiatriske sygdomme, personer uden juridisk kapacitet eller personer med begrænset kapacitet til civil adfærd;