- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02410226
Ultralyd versus palpation til epidural kateterisering
Sammenligning mellem ultralydsassisteret og konventionelle palpationsteknikker til epidural kateterisering før kejsersnit
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil sammenligne de ultralydsassisterede og de konventionelle palpationsteknikker til epidural kateterisering som en del af kombineret spinal-epidural anæstesi til kejsersnit.
Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i 2 lige store grupper. I ultralydsgruppen: Præprocedure lumbal spinal ultralyd vil blive udført før epidural kateterisation. I palpationsgruppen: Konventionel teknik til skelsættende palpation vil blive brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists klasse I eller II.
- Fuldtidsfødende planlagt til elektiv kejsersnit under kombineret spinal-epidural anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
- Body mass index ≥ 35 kg/m2.
- Patienter, der har nogen kontraindikation for neuraksial anæstesi (afvisning af proceduren, koagulopati, ukorrigeret hypovolæmi, øget intrakranielt tryk, lokal hudinfektion).
- Markeret spinal deformitet eller tidligere spinal operation.
- Uhåndgribelige anatomiske vartegn.
- Opståede situationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Palpation
Double-space kombineret spinal-epidural anæstesi, Sham ultralydsprocedure
|
Identifikation af epiduralrum i lumbalrum 2-3 eller 3-4 rum ved brug af teknik med tab af modstand mod luft med 18-gauge Tuohy-nål, hvorefter der trådes et 20-gauge multi-orifice epiduralkateter 4-5 cm ind i epiduralrummet.
Indgivelse af spinal anæstesi i et passende nedre intervertebralt rum med intratekal bupivacain 12,5 mg og fentanyl 10 mcg gennem en 27-gauge spinal nål.
Anbringelse af ultralydssonden på patientens ryg, mens ultralydsmaskinen er i frysepositionen. Derefter laves hudmarkeringer baseret på skelsættende palpation, der identificerer 2 intervertebrale rum.
|
|
Eksperimentel: Ultralyd
Double-space kombineret spinal-epidural anæstesi, Preprocedure spinal ultralyd
|
Identifikation af epiduralrum i lumbalrum 2-3 eller 3-4 rum ved brug af teknik med tab af modstand mod luft med 18-gauge Tuohy-nål, hvorefter der trådes et 20-gauge multi-orifice epiduralkateter 4-5 cm ind i epiduralrummet.
Indgivelse af spinal anæstesi i et passende nedre intervertebralt rum med intratekal bupivacain 12,5 mg og fentanyl 10 mcg gennem en 27-gauge spinal nål.
Lumbal spinal ultralyd ved hjælp af den 2-5 MHz buede sonde, udført i både det langsgående og tværgående plan til identifikation af den passende intervertebrale spce, estimering af dybden til epiduralrummet og notering af den korrekte vinkel for efterfølgende nåleindføring.
Derefter laves hudmarkeringer baseret på ultralydsproceduren, der identificerer 2 intervertebrale rum.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for vellykket epidural kateterisering ved første nålepassage
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
Nålepas inkluderer enhver fremadgående fremføring af Tuohy-nålen.
|
24 timer efter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for vellykket epidural kateterisering ved den første hudpunktur
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
Hudpunktur inkluderer enhver separat hudpunktur med Tuohy-nålen.
|
24 timer efter levering
|
|
Antal krævede nålegennemgange for vellykket epidural kateterisering
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
24 timer efter levering
|
|
|
Antal hudpunkteringer, der kræves for vellykket epidural kateterisering
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
24 timer efter levering
|
|
|
Tidspunkt for den epidurale kateteriseringsprocedure
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
Fra den første Tuohy-nåleindføring gennem huden til færdiggørelsen af trådningen af epiduralkateteret.
|
24 timer efter levering
|
|
Patienttilfredshed (5-trins skala)
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
5-trins skala
|
24 timer efter levering
|
|
Hyppighed af utilsigtet dural punktering
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
24 timer efter levering
|
|
|
Hyppighed af utilsigtet vaskulær punktering
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
24 timer efter levering
|
|
|
Frekvens for mislykket blokering
Tidsramme: Ved første anmodning om analgesi
|
Fuldstændig svigt af epiduralkateter efter 2 doser epidural injektion af 10 ml bupivacain 0,25% og fentanyl 20 mcg administreret med 20 minutters mellemrum.
|
Ved første anmodning om analgesi
|
|
Unilateral / pletvis blok (vurderet ved nålestik)
Tidsramme: Ved første anmodning om analgesi
|
Vurderet ved nålestik efter 20 min epidural injektion af 10 ml bupivacain 0,25% og fentanyl 20 mcg
|
Ved første anmodning om analgesi
|
|
Rate af rygsmerter
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
24 timer efter levering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af vellykket epidural kateterisering
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
Det lumbale intervertebrale rum L 2-3 eller 3-4 bruges til epidural kateterindsættelse.
|
24 timer efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed M Tawfik, M.Sc., Department of Anesthesia and Surgical Intensive Care, Mansoura University Hospitals.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R115
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epidural anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria CareggiAfsluttetAnæstesi, epidural | Analgesi, epidural
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetAnæstesi, epidural | Analgesi, epidural | UltralydsbilleddannelseKalkun
-
University of SaskatchewanAfsluttetAnæstesi, epidural | Analgesi, epidural | AsepsisCanada
-
Poznan University of Medical SciencesMedical University of Gdansk; Clinical Hospital Heliodor Swiecicki of the...AfsluttetEpidural analgesi | Abdominal kirurgi | Epidural; AnæstesiPolen
-
Brigham and Women's HospitalTilmelding efter invitationEpidural analgesi | Indlæringskurve | Epidural analgesi til fødsel og fødselForenede Stater
-
Città di Roma HospitalAfsluttet
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekruttering
-
University of PadovaRekrutteringEpidural kateterisationItalien
Kliniske forsøg med Double-space kombineret spinal-epidural anæstesi
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttet
-
Vanderbilt University Medical CenterUMC UtrechtAfsluttet