- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02568748
Evaluering af cytokin-inducerede dræberceller (CIK) som terapi eller adjuverende behandling for avanceret HCC
Evaluering af cytokin-inducerede dræberceller (CIK) som terapi eller adjuverende behandling for patienter med avanceret hepatocelluler karcinom
Hepatocellulært karcinom (HCC) er den femte mest almindelige malignitet i verden og den tredjehyppigste årsag til kræftrelaterede dødsfald, der i de fleste tilfælde komplicerer levercirrhose. I Egypten har der været en bemærkelsesværdig stigning i andelen af HCC blandt CLD-patienter fra 4,0 % til 7,2 % i løbet af et årti. Denne stigende andel kan forklares med de stigende risikofaktorer såsom fremkomsten af HCV over samme tidsperiode, bidraget fra HBV-infektion, forbedring af screeningsprogrammerne og diagnostiske værktøjer for HCC samt den øgede overlevelsesrate blandt patienter med skrumpelever for at give nogle af dem tid til at udvikle HCC. De eneste helbredende behandlingsmodaliteter for HCC er kirurgi, lokal ablation og levertransplantation, som har høj recidivrate enten på grund af viral hepatitisinfektion eller skrumpelever, hvilket fører til lav succesrate og høj økonomisk byrde.
Desværre har størstedelen af patienterne uoperabel sygdom ved diagnosen. Så patienter søger efter palliative meget dyre terapier, herunder kemoterapi og strålebehandling, som ofte undlader at udrydde tumorlæsioner fuldstændigt og har tendens til at resultere i mange uønskede hændelser. Der er således behov for nye tilgange til behandlingsmuligheder for patienter med fremskreden HCC.
I de senere år er immunterapi dukket op som en effektiv behandlingsmodalitet med opmuntrende effekt og lette bivirkninger i cancerterapi [Stroncek 2010]. Cytokin-induceret dræber CIK-celleterapi er blevet evalueret som en adoptiv celleimmunterapi til cancerpatienter i en række kliniske forsøg, og den lovende effektivitet af CIK-celler på maligniteter er blevet bevist.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hepatocellulært karcinom (HCC) er den femte mest almindelige malignitet i verden og den tredjehyppigste årsag til kræftrelaterede dødsfald, der i de fleste tilfælde komplicerer levercirrhose. I Egypten har der været en bemærkelsesværdig stigning i andelen af HCC blandt CLD-patienter fra 4,0 % til 7,2 % i løbet af et årti. Denne stigende andel kan forklares med de stigende risikofaktorer såsom fremkomsten af HCV over samme tidsperiode, bidraget fra HBV-infektion, forbedring af screeningsprogrammerne og diagnostiske værktøjer for HCC samt den øgede overlevelsesrate blandt patienter med skrumpelever for at give nogle af dem tid til at udvikle HCC. De eneste helbredende behandlingsmodaliteter for HCC er kirurgi, lokal ablation og levertransplantation, som har høj recidivrate enten på grund af viral hepatitisinfektion eller skrumpelever, hvilket fører til lav succesrate og høj økonomisk byrde.
Desværre har størstedelen af patienterne uoperabel sygdom ved diagnosen. Så patienter søger efter palliative meget dyre terapier, herunder kemoterapi og strålebehandling, som ofte undlader at udrydde tumorlæsioner fuldstændigt og har tendens til at resultere i mange uønskede hændelser. Der er således behov for nye tilgange til behandlingsmuligheder for patienter med fremskreden HCC.
I de senere år er immunterapi dukket op som en effektiv behandlingsmodalitet med opmuntrende effekt og lette bivirkninger i kræftbehandling. Cytokin-induceret dræber CIK-celleterapi er blevet evalueret som en adoptiv celleimmunterapi til cancerpatienter i en række kliniske forsøg, og den lovende effektivitet af CIK-celler på maligniteter er blevet bevist. . Kliniske undersøgelser har vist, at det er en fremragende metode til at forhindre tumor-tilbagefald og har foreløbigt vist dens effektivitet til at hæmme tilbagefald og metastasering af primære HCC - Perifere blodmononukleære celler (PBMC) fra patienter med primær HCC blev inkuberet in vitro og induceret i CIK-celler i nærvær af forskellige cytokiner, såsom interferon-gamma (IFN-ã), interleukin-1 (IL-1), IL-2 og monoklonalt antistof (mAb) mod CD3. CIK-celle-infusion vil blive udført en gang om ugen, med i alt mindst 4 infusioner. Infusion vil blive givet intrahepatisk eller via perifere vener.
De serielle biologiske hændelser efter administration af CIK-celler til en cancerpatient omfatter (a) immunaktivering og effektive lymfocytter (for det meste C D3+CD 5 6+Tlymfocytter) proliferation, der starter tidligt efter den første administration, (b) klinisk målbar antitumoreffekt medieret af aktiveret immunceller over uger til måneder, og (c) potentiel forsinket effekt på patientens overlevelse flere måneder eller endnu længere efter den første administration.
Vores team har mange bevillinger inden for opdagelse af HCC-biomarkører og ledelser fra NIH som multicenterstudier, der har fået mange internationale publikationer. Samt bevilling til brug af laboratorieteknikker til dyrkning af stamceller til specialiserede celler anvendt til behandling af forskellige sygdomme, som blev offentliggjort i denne æra. vi sigter i dette projekt på at dyrke patienters celler in vitro for at få CIK-celler og studere sikkerheden og effektiviteten af immunisering med specifikt antihepatocellulært karcinom Cytokin-inducerede dræberceller hos egyptiske patienter med avanceret hepatocellulært karcinom som behandling eller adjuverende behandling i sammenligning med traditionel behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tanta
-
Cairo, Tanta, Egypten
- Rekruttering
- Sherief Abd-Elsalam
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med fremskreden HCC og ikke egnet til resektion eller lokale ablative terapier stadium B (ifølge Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stadiesystem).
- Patient med HCC og portalvenetrombose stadium C.
- Patienter med HCC og lymfatiske eller fjernmetastaser stadium D.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med HCC og egnet til radikal eller lokal ablationsbehandling (stadie 0 og A).
- Blodpladetal under 50.000 / dl
- Protrombinaktivitet under 50 %
- Alle patienter vil underskrive et skriftligt informeret samtykke efter at have forklaret detaljerne og mulige farer ved proceduren for dem. De, der vil nægte at deltage i undersøgelsen, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CIK med TACE til HCC trin B
HCC-patienter stadium B behandlet med TACE og CIK som adjuverende terapi.
|
Cytokin-inducerede dræberceller hos egyptiske patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom som behandling eller adjuverende behandling i sammenligning med traditionel behandling.
Transarteriel kemoembolisering
|
Eksperimentel: TACE kun for HCC trin B
HCC-patienter stadium B behandlet med TACE uden at modtage CIK-celleinfusion
|
Transarteriel kemoembolisering
|
Eksperimentel: CIK i HCC trin C eller D
HCC trin C eller D vil modtage understøttende behandling ud over CIK-celleinfusion
|
Cytokin-inducerede dræberceller hos egyptiske patienter med fremskreden hepatocellulært karcinom som behandling eller adjuverende behandling i sammenligning med traditionel behandling.
|
Ingen indgriben: Understøttende behandling i HCC stadium C eller D
HCC stadium C eller D vil kun modtage støttende behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter med ablateret hcc
Tidsramme: 1 år
|
patienter med ablateret hcc
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dina H Ziada, Prof, Hepatology dept.-Tanta
- Studieleder: Hanan H Soliman, Prof, Hepatology dept.-Tanta
- Studieleder: Enas Arafa, Prof, Clinical pathology dept.
- Studieleder: Sherief Abd-Elsalam, lecturer, Hepatology dept.-Tanta
- Studiestol: Abdelrahman Zekri, Professor, Pathology dept.- Cairo university
- Studiestol: Amre Elbadry, Professor, Interventional radiology- Tanta university
- Studiestol: Marwa Salama, Ass.lecturer, Hepatology dept.- Tantauniversity
- Studiestol: Ahmed Elsharkawy, Ass.lecturer, Interventional radiology- Tanta university
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIK Tanta university
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Leverkræft
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
Atılım UniversityIkke rekrutterer endnuDOBBELT OPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKTION | AKTIVITETER I DAGLIGT LIV
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research FoundationRekrutteringForventningseffekter på følelsesmæssig behandling i det sene livTyskland
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergAfsluttetUafhængigt liv | Gamle og meget gamle mennesker | FungererTyskland
Kliniske forsøg med CIK
-
ShiCang YuRekruttering
-
Italian Sarcoma GroupAzienda Ospedaliera Ospedale Infantile Regina Margherita Sant'AnnaTrukket tilbage
-
Beijing Doing Biomedical Co., Ltd.Ukendt
-
Benhealth Biopharmaceutical (Shenzhen) Co., Ltd.Beijing 302 HospitalUkendtAvanceret leverkræftKina
-
Prof. Franca FagioliAfsluttet
-
Peter BaderAktiv, ikke rekrutterendeCIK-celler hos recidiverende patienter med akut leukæmi eller myelodysplastiske syndromer efter SCT.Myelodysplastiske syndromer | Akut leukæmiTyskland
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouJinan University GuangzhouAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttetHepatocellulært karcinomKina
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetPsoriasis | Adoptiv immunterapiKina
-
The First People's Hospital of ChangzhouAktiv, ikke rekrutterendeUrinblære neoplasmer