- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02587741
Sammenligning af diabetes retinopati blandt type 2 diabetespatienter behandlet med forskellige regimer (CORRECT)
Sammenligning af diabetes retinopati blandt type 2 diabetespatienter behandlet med forskellige regimer: et multicenter randomiseret parallelgruppe klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetisk retinopati (DR) er en vigtig årsag til blindhed, og dens udvikling af en irreversibel proces. DR er ikke kun det overordnede fremskridt og niveauet af blodsukker, og blodsukkerudsving nærmere, er nøglen til en jævn hypoglykæmisk forsinkelse DR progression. Diabeteskontrol og komplikationsspor (DCCT) undersøgelse viser, at selvom glykæmisk kontrol ikke var signifikant forskel i blodsukkerudsving, DR har også en signifikant forskel. I denne undersøgelse, tre forskellige glukosesænkende program for: (A) en enkelt oral anti-diabetiske lægemidler, (B) basal insulin og orale anti-diabetiske lægemidler, (C) forblandet insulin og orale anti-diabetiske lægemidler til sammenligning. Fokus på stabiliteten og virkningen af disse tre programmer hypoglykæmisk langsigtet prognose af DR, og dermed påvirke de molekylære mekanismer af DR-baseret udforskning af glukoseudsving, for at optimere blodsukkeropløsninger, sænke blodsukkeret stabilt, langsom progression af DR ultimative kliniske formål.
Multicenterstudiet skal samarbejde, indskrev 600 tilfælde af type 2-diabetes, observere virkningerne af forskellige løsninger på blodsukkersvingninger og retinopati, i alt 5 års opfølgning. Dette vil være det første i ind- og udland til at sammenligne forekomsten af hypoglykæmiske effektprogrammer på DR store multicenter, randomiserede, kontrollerede kliniske studier, klinisk praksis vil optimere behandlingen af type 2 diabetes teoretisk og evidensbaseret medicin.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chen Yanming, Doctor
- Telefonnummer: +8618922102818
- E-mail: 1211587508@qq.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zhu Bilian, master
- Telefonnummer: +8613580364394
- E-mail: bilianzhu@qq.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekruttering
- the third affiliated hospital of Sun yet-san university
-
Kontakt:
- Zhu Bilian, master
- Telefonnummer: +8613580364394
- E-mail: bilianzhu@qq.com
-
Kontakt:
- Tang Xixiang, master
- Telefonnummer: +8613570434387
- E-mail: txx_8711@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- i alderen 30-65;
- diagnosticeret til at være type 2-diabetes i overensstemmelse med WHO's diagnostiske kriterier i 1999.
- diabetes varighed i 5 år eller mindre;
- det glycosylerede hæmoglobin (HbA1c) er højere end eller lig med 7,0 %;
- kropsmasseindeks (BMI) 20-35 kg/m2;
- fluorescein fundus angiografi (FFA) viste ingen diabetisk retinopati;
- kvinder i den fødedygtige alder har præventionsplan for 5 års plan;
Ekskluderingskriterier:
- gravide eller ammende kvinder;
- diabetes autoantistoffer (GAD) antistoffer positive;
- opstået tilstand af diabetisk ketoacidose, diabetes, høj permeabilitet, diabetes laktacidose inden for et halvt år;
- aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) 2,5 gange højere end normalt loft og/eller serumkreatinin (Cr) eller 133 umol/l (1,5 mg/dl);
- hæmoglobinsygdomshistorie, som kan påvirke bestemmelsen af HbA1c;
- har modtaget en koronar angioplastik, koronararteriestentimplantation, koronararterie-bypass-operation, der var myokardieinfarkt, ustabil angina og klinisk betydning af unormalt ekg, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald.
- psykiatriske patienter;
- ethvert øjensyn < 0,1 patienter (WHO blinde øjensygdom: keratitis, behov for seriøs operation for grå stær, glaukom, uveitis, høj nærsynethed, skaft > 26,5 mm, anamnese med øjentraume; Anden oftalmologisk sygehistorie: den centrale veneokklusion, grenveneokklusion, våd køns senil makuladegeneration osv.;
- i øjenkirurgi historie, historie med kataraktkirurgi og tre måneder; Andre alvorlige sygdomme, mener forskerne, ikke passer ind i patienterne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: orale lægemidler
kun orale antidiabetiske lægemidler.metformin,start
fra 500 mg bid, hvis blodsukkerdosis ikke når standarden, lægges til 500 mg tid→1000 mg bid.if
metformin når den største dosis,tilsatte gliclazid-tabletter med modificeret frigivelse,fra 30mg qd,hvis blodglucosedosis ikke når standarden,tilføj dosis 30mg qd→60mg qd→90mg qd→120mg qd(max).
stadig ikke nå målet, tilsæt acarbose 50mg tid
|
start med metformin,fra 500 mg bid, hvis metformin når den største dosis,tilsatte gliclazid tabletter med modificeret frigivelse,derefter,tilsæt acarbose
Andre navne:
|
Eksperimentel: lantus
basal insulin kombineres med orale lægemidler, startede med insulin glargin 0,2 u/kg subkutan injektion kl. 22:00 (kl. 8:00, hvis patienter er natarbejdere), tilføj dosis, hvis glukosedosis ikke når målet.
at du kan tilføje orale lægemidler som gruppe orale lægemidler.
|
startede med insulin glargin 0,2 u/kg subkutan injektion ,tilføj dosis, hvis glukosedosis ikke når målet.
at du kan tilføje orale lægemidler (som oral lægemiddelgruppe)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Novomix30
færdigblandet insulin kombineres med orale lægemidler, startede med forblandet insulin subkutan injektion (0,4-0,6 u/kg delt i halvdelen før morgenmad og aftensmad), og tilsæt dosis, hvis glukosedosis ikke når målet.
at du kan tilføje orale lægemidler som gruppe orale lægemidler.
|
startede med forblandet insulin subkutan injektion (0,4-0,6 u/kg delt i halvdelen før morgenmad og aftensmad), og tilsæt dosis, hvis glukosedosis ikke når målet.
at du kan tilføje orale lægemidler som gruppe orale lægemidler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomsten af diabetisk retinopati
Tidsramme: 5 år
|
5-års forekomst af diabetisk retinopati (%)
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
kardiovaskulære begivenheder
Tidsramme: 5 år
|
myokardieinfarkt, angina eller hjerteinsufficiens af andre årsager
|
5 år
|
Nyresvigt
Tidsramme: 5 år
|
bruge urinproteinudskillelseshastighed (%) evaluere kliniske forløb af diabetisk nefropati
|
5 år
|
glukose udsving
Tidsramme: hvert år i 5 år
|
vi bruger kontinuerligt glukosemonitoreringssystem (CGMS), lavet af Medtronic-selskabet USA, og vurderer blodsukkerudflugter inden for dagen, blodsukkerstabilitet i dagtimerne og stabiliteten af postprandial blodsukker, inklusive standardafvigelse af blodglukose (SDBG) i mmol/L , største amplitude af glykæmiske udsving (LAGE) i mmol/L, gennemsnitlig amplitude af glykæmiske udsving (MAGE) i mmol/L, lavt glykæmisk indeks (LBMI), koefficientvariation fastende glukoseparametre, gennemsnit af daglige forskelle (MODD) i mmol/ L.
|
hvert år i 5 år
|
oxidativt stress
Tidsramme: hvert år i 5 år
|
Glyoxalase 1(GLO-1) i pg/ml, avancerede glykeringsslutprodukter (AGEs) i pg/ml, opløselig receptor til avancerede glykeringsslutprodukter (sRAGE)i pg/ml.
|
hvert år i 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Metaboliske indekser
Tidsramme: hver tredje måned i 5 år
|
Fastende blodsukker (FBG) i mmol/L, postprandial blodsukker (PBG) i mmol/L, glykosyleret hæmoglobin (GHbA1c) i procent.total
kolesterol (TC), low density lipoprotein (LDL) og high density lipoprotein (HDL) i mmol/L.
|
hver tredje måned i 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mu panwei, Doctor, Employ
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Klein BE. Overview of epidemiologic studies of diabetic retinopathy. Ophthalmic Epidemiol. 2007 Jul-Aug;14(4):179-83. doi: 10.1080/09286580701396720.
- Kempen JH, O'Colmain BJ, Leske MC, Haffner SM, Klein R, Moss SE, Taylor HR, Hamman RF; Eye Diseases Prevalence Research Group. The prevalence of diabetic retinopathy among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):552-63. doi: 10.1001/archopht.122.4.552.
- Fischbacher CM, Bhopal R, Unwin N, Walker M, White M, Alberti KG. Maternal transmission of type 2 diabetes varies by ethnic group: cross-sectional survey of Europeans and South Asians. Diabetes Care. 2001 Sep;24(9):1685-6. doi: 10.2337/diacare.24.9.1685-a. No abstract available.
- Muggeo M, Zoppini G, Bonora E, Brun E, Bonadonna RC, Moghetti P, Verlato G. Fasting plasma glucose variability predicts 10-year survival of type 2 diabetic patients: the Verona Diabetes Study. Diabetes Care. 2000 Jan;23(1):45-50. doi: 10.2337/diacare.23.1.45.
- White NH, Sun W, Cleary PA, Danis RP, Davis MD, Hainsworth DP, Hubbard LD, Lachin JM, Nathan DM. Prolonged effect of intensive therapy on the risk of retinopathy complications in patients with type 1 diabetes mellitus: 10 years after the Diabetes Control and Complications Trial. Arch Ophthalmol. 2008 Dec;126(12):1707-15. doi: 10.1001/archopht.126.12.1707.
- Lin SD, Wang JS, Hsu SR, Sheu WH, Tu ST, Lee IT, Su SL, Lin SY, Wang SY, Hsieh MC. The beneficial effect of alpha-glucosidase inhibitor on glucose variability compared with sulfonylurea in Taiwanese type 2 diabetic patients inadequately controlled with metformin: preliminary data. J Diabetes Complications. 2011 Sep-Oct;25(5):332-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2011.06.004. Epub 2011 Aug 2.
- Bao YQ, Zhou J, Zhou M, Cheng YJ, Lu W, Pan XP, Tang JL, Lu HJ, Jia WP. Glipizide controlled-release tablets, with or without acarbose, improve glycaemic variability in newly diagnosed Type 2 diabetes. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2010 May;37(5-6):564-8. doi: 10.1111/j.1440-1681.2010.05361.x. Epub 2010 Jan 17.
- Bott S, Tusek C, Jacobsen LV, Endahl L, Draeger E, Kapitza C, Heise T. Insulin detemir under steady-state conditions: no accumulation and constant metabolic effect over time with twice daily administration in subjects with Type 1 diabetes. Diabet Med. 2006 May;23(5):522-8. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01839.x.
- Mu P, Lu H, Zhang G, Chen Y, Fu J, Wang M, Shu J, Zeng L. Comparison of fasting capillary glucose variability between insulin glargine and NPH. Diabetes Res Clin Pract. 2011 Jan;91(1):e4-7. doi: 10.1016/j.diabres.2010.09.026.
- Li S, Tang X, Luo Y, Wu B, Huang Z, Li Z, Peng L, Ling Y, Zhu J, Zhong J, Liu J, Chen Y. Impact of long-term glucose variability on coronary atherosclerosis progression in patients with type 2 diabetes: a 2.3 year follow-up study. Cardiovasc Diabetol. 2020 Sep 25;19(1):146. doi: 10.1186/s12933-020-01126-0.
- Tang X, Zhong J, Zhang H, Luo Y, Liu X, Peng L, Zhang Y, Qian X, Jiang B, Liu J, Li S, Chen Y. Visit-to-visit fasting plasma glucose variability is an important risk factor for long-term changes in left cardiac structure and function in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2019 Apr 16;18(1):50. doi: 10.1186/s12933-019-0854-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Glycosidhydrolasehæmmere
- Metformin
- Acarbose
- Gliclazid
- Insulin aspart, insulin aspart protamin lægemiddelkombination 30:70
Andre undersøgelses-id-numre
- Third SunYetSan
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med Metformin
-
Anji PharmaSuspenderetDiabetes mellitus, type 2Spanien, Forenede Stater, Canada, Ungarn, Brasilien, Tjekkiet, Polen, Bulgarien
-
NuSirt BiopharmaAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
ShionogiAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusSydafrika, Forenede Stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tjekkiet, Polen, Rumænien, Det Forenede Kongerige
-
Charles University, Czech RepublicAfsluttet
-
German Diabetes CenterYale UniversityTilmelding efter invitation
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiabetes mellitus type 2Forenede Stater, Mexico, Argentina
-
Hadassah Medical OrganizationTrukket tilbage
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus | Præ-diabetesAustralien
-
Woman'sPfizer; American Cancer Society, Inc.; Our Lady of the Lake Regional Medical...Trukket tilbageInsulin resistens | Brystkræftstadiet | Racemæssig skævhedForenede Stater